-. Crianças youngerthan 2 que se submetem a várias cirurgias que requerem anestesia geral pode ser de até tothree vezes mais probabilidade do que outras crianças a desenvolver a fala e languageproblems à medida que crescem, sugere um novo estudo
No entanto, os especialistas alertaram que a constatação parece se restringir às crianças muito pequenas que necessitam de mais de uma cirurgia.
"a única exposição a anestesia em cirurgia não foi shownto ser um problema, por isso os pais podem ter certeza de que isso não é provável que causar anyproblems ", disse o autor do estudo Dr. Randall Flick, um ofanesthesiology professor associado e pediatria na Clínica Mayo, em Rochester, Minn." Forchildren que têm ou terão exposições repetidas à anestesia, é importantthat essas famílias ter uma conversa com o cirurgião e anesthesiologistto determinar os riscos e benefícios em um contexto amplo ".
As novas descobertas foram publicadas na edição de novembro da
Pediatrics
.
De acordo com os pesquisadores, muitos estudos com animais têm suggestedthat certos anestésicos podem causar mudanças no cérebro que podem afetar a aprendizagem andbehavior, eo .comida US and Drug Administration está actualmente à procura intothis problema.
"Os estudos com animais mostram lesão no cérebro, e os déficits na memória learningand em macacos que agora são 4 anos de idade, e nosso estudo neste contexto becomesconcerning", disse Flick.
Em seu novo estudo, a equipe de Flick em comparação a taxa de learningdisabilities entre 350 crianças que tinham sido submetidos a cirurgia com anesthesiabefore geral de seu segundo aniversário - incluindo 64 crianças que tinham undergonemore de uma cirurgia - à de 700 crianças que não fizeram tem anysuch procedimentos com anestesia.
Todas as crianças nasceram entre 1976 e 1983 em um schooldistrict em Rochester, Minnesota. As crianças que tinham mais de uma cirurgia antes idade2 estavam em risco elevado para a fala e aprendizagem relacionadas com linguagem disabilitiesby Quando chegaram a 19 anos de idade, mas não para distúrbios de comportamento, thestudy encontrados. Quase 37 por cento das crianças que tinham experimentado tais momentos surgeriesmultiple desenvolveu uma dificuldade de aprendizagem, em comparação com pouco mais de 21percent de crianças que nunca tinha tido cirurgia com anestesia antes da idade 2.
Não houve aumento significativo de problemas de aprendizagem riskfor em crianças que tinham sofrido apenas uma cirurgia, o teamsaid.
Dificuldades de aprendizagem foram diagnosticados com base em performances testes onstandardized.
Dr. Lynne G. Maxwell, um anestesista pediátrica do Hospital da Filadélfia do theChildren, disse que a possibilidade de uma ligação problemas betweenlearning e cirurgia e /ou anestesia é uma médicos estão currentlygrappling com. Ela observou que, desde as crianças neste estudo nasceram, houve muitas mudanças nos tipos de anestesia utilizados em crianças, como Fônton melhorias no monitoramento.
"Naquela época nós tendiam a dar gás, mas agora anesthesiologistsuse menos gás e passar a usar outros anestésicos, incluindo bloqueios nervosos e painmedications", disse Maxwell, que não esteve envolvido no estudo.
monitorização mais atenta das crianças durante a cirurgia mudou campo theplaying, também, ela disse. "Naquela época, não existia e it'sentirely possível que estas crianças tinham baixos níveis de oxigênio no sangue [duringsurgery] ou outras complicações que não monitoram para", explicou ela.
Em qualquer caso, os pais devem
não
cirurgias postponeessential devido a temores sobre a anestesia e dificuldades de aprendizagem, ela disse.
"Os pais muitas vezes perguntam se existe uma" combinação mágica "que willreduce esse risco, se há mesmo esse risco, e nós não sabemos", Maxwellsaid. "É muito reconfortante que [ter apenas] uma cirurgia não foi aproblem."
Tal como para as crianças que necessitam de duas ou mais cirurgias antes da idade de2, eles "geralmente têm graves problemas de saúde e eu odiaria haveparents que já estão preocupados com uma criança a sentir que eles devem choosenot ter uma cirurgia devido ao possível risco de developmentalproblems ", disse Maxwell.
Dr. Richard J. Levy, um anestesista pediátrico do Children'sNational Medical Center, em Washington DC, concordou, ressaltando que a causativelink ainda não foi comprovada.
Ele acredita que há outras explicações plausíveis para o study'sfinding, incluindo a noção de que as crianças que têm múltiplas cirurgias beforeage 2 têm desenvolvimento anormal do cérebro para começar.
"Não há nenhuma causa e efeito [provou], apenas uma sugestão ofan associação", disse Levy. Seu conselho aos pais é clara: "Don'tbecome alarmado ou causa ainda a especialidade é olhar para ele verycarefully.".