Infecções do trato urinário urinário (UTIs) são comuns em crianças. No momento em que eles são 5 anos de idade, cerca de 8% das meninas e cerca de 1-2% dos meninos tiveram pelo menos um.
Em crianças mais velhas, UTIs pode causar sintomas óbvios, tais como ardor ou dor com micção (xixi). Em lactentes e crianças jovens, UTIs pode ser mais difícil de detectar porque os sintomas são menos específicos. Na verdade, a febre é por vezes o único sinal.
Sobre UTIs
A maioria ITU são causados quando a bactéria infectar o tracto urinário, a qual é constituída por os rins, ureteres, bexiga e uretra. Cada desempenha um papel na remoção de resíduos líquidos do corpo. Os rins filtram o sangue e produzir urina; os ureteres transportar a urina dos rins para a bexiga; e as lojas da bexiga da urina até que ele deixa o corpo através da uretra
Uma infecção pode ocorrer em qualquer lugar ao longo desta via, mas a parte inferior &mdash.; uretra e da bexiga — é mais comumente envolvido. Isto é chamado de cistite. Se a infecção viaja até os ureteres aos rins, é chamado de pielonefrite e geralmente é mais grave.
Embora as bactérias não são normalmente encontrados na urina, eles podem facilmente entrar no trato urinário da pele ao redor do ânus (as bactérias intestinais
E.
coli é a causa mais frequente de UTIs). Muitas outras bactérias e alguns vírus, pode também causar a infecção. Raramente, as bactérias podem atingir o da bexiga ou dos rins através do sangue. UTIs bacteriana são
não
contagiosa.
UTIs ocorrem muito mais freqüentemente em meninas, particularmente aquelas em torno da idade do ensino higiênico, porque a uretra de uma menina é mais curto e mais perto do ânus. meninos não circuncidados menores de 1 ano também têm um risco ligeiramente maior de desenvolver uma UTI
Outros fatores de risco para o desenvolvimento de uma UTI incluem:.
uma anormalidade na estrutura ou função do do trato urinário (por exemplo, um rim malformado ou um bloqueio em algum lugar ao longo do trato do fluxo de urina normal)
um fluxo anormal para trás (refluxo) de urina da bexiga até os ureteres e para os rins. Esta condição, conhecida como refluxo vesico-ureteral (RVU), está presente ao nascimento, e cerca de 30% a 50% das crianças com uma UTI são encontrados para tê-lo.
pobres de higiene e hábitos de higiene
história familiar de UTIs
UTIs são fáceis de tratar, mas é importante para pegá-los mais cedo. UTIs não diagnosticada ou tratada pode levar a danos nos rins.
Sinais e Sintomas
Sinais e sintomas de UTIs variam de acordo com a idade da criança e em que parte do trato urinário está infectado. Em crianças mais jovens e crianças, os sintomas podem ser muito geral. A criança pode parecer irritável, começam a se alimentar mal, ou vomitar. Às vezes o único sintoma é uma febre que parece surgir sem razão e não vai embora.
Em crianças mais velhas e adultos, os sintomas podem revelar qual parte do trato urinário está infectado. Em uma infecção da bexiga, a criança pode ter:
dor, ardor, ou uma sensação de ardor quando faz xixi
um aumento da vontade de urinar ou micção frequente (embora apenas uma quantidade muito pequena de urina pode ser produzido)
febre
noite frequente acordar para ir ao banheiro
problemas umectantes, mesmo que a criança é ensinada WC
barriga dor na região da bexiga (geralmente abaixo do umbigo)
mau-cheiro de urina que pode parecer turva ou conter sangue
Muitos destes sintomas também são vistos em um rim infecção, mas a criança muitas vezes parece mais doente e é mais propensos a ter uma febre (às vezes com calafrios), dor no lado ou para trás, fadiga severa ou vômito.
Prevenção
em lactentes e crianças, troca de fralda freqüentes podem ajudar a prevenir a propagação de bactérias que causam infecções do trato urinário. Quando as crianças começam a auto-cuidado, é importante ensinar-lhes uma boa higiene. Após cada movimento do intestino, as meninas devem se lembrar de limpar da frente para trás — não trás para a frente — para evitar que os germes se espalhem do reto para a uretra.
Todas as crianças devem ser ensinadas a não "prendê-lo" quando têm de ir porque a urina que permanece na bexiga dá bactéria um bom lugar para crescer.
meninas em idade escolar devem evitar banhos de espuma e sabonetes fortes que podem causar irritação, e eles devem usar calcinha de algodão em vez de nylon porque é menos provável para incentivar o crescimento bacteriano. As crianças também devem beber bastante líquido e evitar a cafeína, o que pode irritar a bexiga.
Qualquer crianças diagnosticadas com VUR deve seguir o plano de tratamento do seu médico para prevenir infecções do trato urinário recorrente.
Duração
A maioria UTIs são curados dentro de uma semana com o tratamento médico adequado. Crianças com certos problemas urinários, tais como aqueles que têm problemas de esvaziamento suas bexigas ou com má higiene e hábitos de higiene, podem ser mais propensos a ter uma UTI novamente.
Diagnóstico
Depois de realizar um exame físico e perguntando sobre os sintomas, o médico pode dar uma amostra de urina para verificar e identificar as bactérias que causam a infecção. Como é retirada uma amostra depende da idade do seu filho é. As crianças mais velhas podem simplesmente preciso fazer xixi em um copo estéril.
Para crianças mais novas em fraldas, um saco de plástico com fita adesiva pode ser colocado sobre seus órgãos genitais para pegar a urina. No entanto, a urina que entra em contacto com a pele pode tornar-se contaminado com as mesmas bactérias que causam a infecção, de modo que um cateter é geralmente preferido. Isto é, quando um tubo fino é inserido na uretra até a bexiga para obter uma amostra de urina "limpa".
A amostra pode ser utilizada para análise de urina (um teste que microscopicamente verifica a urina para os germes ou pus ) ou uma cultura de urina (que tenta crescer e identificar bactérias no laboratório). Saber o que as bactérias estão causando a infecção pode ajudar o médico a escolher a melhor medicação para tratá-lo
A maioria das crianças com uma UTI recuperar muito bem, mas alguns deles &mdash.; especialmente aqueles que são muito jovens quando têm sua primeira infecção ou aqueles que têm infecções recorrentes — pode precisar de mais testes para descartar anormalidades do trato urinário.
Se uma anormalidade é suspeita, o médico pode solicitar exames especiais, como um ultra-som dos rins e raios-X da bexiga ou que sejam tomadas durante a micção (chamado de uretrocistografia miccional, ou UCM). Estes testes, bem como outros estudos de imagem, pode verificar se há problemas na estrutura ou função do trato urinário. Seu filho também pode ser encaminhado para um urologista (um médico especializado em doenças do trato urinário).
Tratamento
UTIs são tratadas com antibióticos. O tipo de antibiótico utilizado e quanto tempo ele deve ser tomada dependerá do tipo de bactéria que está causando a infecção e como é grave. Após vários dias de antibióticos, o médico pode repetir os testes de urina para confirmar que a infecção se foi. É importante certificar-se a infecção foi debelada porque uma UTI incompletamente tratada pode reaparecer ou propagação.
Se uma criança está tendo dor ao urinar, o médico também pode prescrever um medicamento que entorpece a mucosa do trato urinário . Este medicamento provoca temporariamente o xixi para virar laranja, mas não se assuste — a cor não é significativa.
Dê antibióticos prescritos na programação por tantos dias quanto o seu médico dirige. Mantenha o controle de viagens do seu filho para o banheiro, e pergunte ao seu filho sobre sintomas como dor ou ardor ao urinar. Estes sintomas devem melhorar dentro de 2 a 3 dias após antibióticos são iniciados
Ligue para o médico se a criança tem uma febre que se eleva acima de 101 °. F (38,3 ° C) ou acima de 100,4 ° F (38 ° ; C) por via rectal em lactentes. Incentive seu filho a beber bastante líquido, mas evite bebidas que contenham cafeína, como refrigerantes e chá gelado.
As crianças com uma simples infecção da bexiga são geralmente tratados em casa com antibióticos orais. No entanto, aqueles com uma infecção mais grave podem precisar de ser tratada em um hospital para receber antibióticos por injeção ou por via intravenosa (entregues através de uma veia direita para a corrente sanguínea)
Crianças tendem a ser hospitalizado para a UTI se:.
a criança tem febre alta ou parece muito doente, ou se houver uma infecção renal provável
a criança é mais jovem do que 6 meses de idade
bactérias da urina infectada trato pode se espalhar para o sangue
a criança está desidratada (tem baixos níveis de fluidos do corpo) ou vómitos e não pode tomar quaisquer fluidos ou medicação por via oral
as crianças diagnosticadas com vesicoureteral refluxo (ou VUR), na qual a urina volta a subir para os ureteres em vez de fluir para fora da uretra, será observado de perto pelo médico. O tratamento pode incluir medicamentos ou, mais raramente, cirurgia. A maioria das crianças superam formas leves de VUR, mas alguns podem desenvolver danos nos rins ou insuficiência renal mais tarde na vida.
Quando chamar o doutor
Ligue para o seu médico imediatamente se a criança tem uma febre inexplicável com calafrios, . especialmente se acompanhado de dor nas costas ou qualquer tipo de desconforto durante a micção
Além disso chamar o médico se o seu filho tiver qualquer um dos seguintes:
micção anormalmente frequente ou micção freqüente durante a noite
mau-cheiro, sangrenta, ou descoloridos urina
dor lombar ou dor de barriga (especialmente abaixo do umbigo)
uma febre de mais de 101 ° F (38,3 ° C) em crianças, ou 100,4 ° F (38 ° C) por via retal em lactentes
Ligue para o médico se a criança tem febre, se alimenta mal, vomita várias vezes, ou parece invulgarmente irritável.