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Intervention et de médicaments pour les enfants avec ADHD

by FamilyEducation Personnel





Quelle est l'intervention éducative?

Qu'est-ce que la gestion du comportement?

Qu'est-ce que sur les médicaments?





Quelle est l'intervention éducative?

Beaucoup d'enfants ayant une expérience AD ​​/HD la plus grande difficulté à l'école, où les demandes d'attention et impulsion et le contrôle du moteur sont les exigences virtuelles pour le succès. Bien que AD /HD ne pas interférer avec la capacité d'apprendre, il fait des ravages sur les performances. Ainsi, dans le domaine de l'école, AD /HD est un problème de performance éducative. Lorsque peu ou rien est fait pour aider ces enfants à améliorer leurs performances, au fil du temps, ils seront en évidence des problèmes de réussite scolaire. Cette sous-performance est pas le résultat d'une incapacité à apprendre. Elle est causée par les effets cumulatifs des disparus blocs importants de l'information et le développement des compétences qui renforcent d'une leçon à et d'une année scolaire à l'autre.

En général, AD /HD aura une incidence sur l'étudiant dans un ou plusieurs des domaines suivants de performance:


à partir des tâches,

rester sur la tâche,

l'exécution des tâches,

transitions faisant,

interagir avec les autres,

suite à des directions,

produire un travail à constamment des niveaux normaux, et

organisation des tâches à plusieurs étapes.

ces programmes d'enseignement ou de la conception de ces élèves ont besoin de déterminer où les difficultés de chaque élève se produisent. Sinon, les ressources d'intervention précieuses peuvent être dépensés dans des zones où ils ne sont pas critiques. Par exemple, un enfant avec AD /HD peut avoir des difficultés à démarrer une tâche parce que les directions ne sont pas claires, tandis qu'un autre étudiant peut comprendre les directions, mais ont de la difficulté des transitions de décision et, en conséquence, se coincer dans l'espace où se termine la tâche et une autre commence. Avec le premier enfant, l'intervention doit se concentrer sur faire des directions claires et pour aider l'enfant à comprendre ces directions. Le deuxième enfant aurait besoin d'aide pour faire les transitions d'une activité à une autre.

Les interventions éducatives plus tôt commencent le mieux. Ils devraient être commencé quand des problèmes de performances éducatives deviennent évidents et non retardée parce que l'enfant tient toujours sa propre aux tests de rendement.


Qu'est-ce que la gestion du comportement?

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Le but principal de toutes les stratégies de gestion du comportement est d'augmenter le comportement approprié de l'enfant et de réduire les comportements inappropriés. La meilleure façon d'influencer un comportement consiste à prêter attention à elle. La meilleure façon d'augmenter un comportement souhaitable est d'attraper l'enfant d'être bon.

Le comportement est défini comme un acte ou d'actions spécifiques. Lorsqu'on pense à la gestion du comportement, beaucoup de gens se concentrent sur l'acte ou actions. En réalité, la gestion du comportement est beaucoup plus large. Il prend en compte le fait que, avant un acte ou une action spécifique se produit, il y a quelque chose qui ouvre la voie à l'acte se produise (appelé un antécédent), et quelque chose qui suit qui soit encourage ou décourage une répétition de l'acte (appelé une conséquence ). la gestion du comportement consiste à changer les antécédents et les conséquences de telle sorte que les changements de comportement de l'enfant.

Que ce soit à la maison ou à l'école, les enfants avec AD /HD répondent le mieux dans un environnement prévisible structuré. Ici, les règles et les attentes sont claires et cohérentes, et les conséquences sont définies à l'avance et livrés immédiatement. Les demandes sont limitées. Les récompenses sont nombreuses. La louange est fréquente. La rétroaction négative est minime.

En établissant la structure et les routines, préparer l'enfant à des changements dans la routine, les possibilités de construction pour l'enfant à réussir, la mise en conséquences à l'avance, et d'anticiper où des difficultés peuvent surgir, les parents et les enseignants peuvent modifier les antécédents et cultiver un environnement qui encourage l'enfant à se comporter de manière appropriée. Quand les adultes dans la vie de l'enfant font ce qu'ils disent qu'ils vont faire, et le faire sur une base cohérente pour que l'enfant connaît leur mot a un sens, ils fournissent les conséquences pour encourager l'enfant à continuer de se comporter de manière appropriée, plus décourageant tout comportement indésirable.

gestion du comportement est une compétence. Il exige de la pratique - et il exige de la patience. Le changement de comportement prend du temps.

professionnels Behaviorally formés encouragent souvent l'utilisation des cartes de modification du comportement. Les graphiques sont conçus pour fournir à l'enfant une image claire de ce que les comportements sont attendus. L'enfant a alors le choix de répondre à ces attentes. Les parents ou les enseignants fournissent une rétroaction à l'enfant de ses choix en offrant des conséquences. Graphiques fournissent une grande motivation et permettent à l'enfant de développer un sens interne de maîtrise de soi afin qu'il ou elle peut se comporter de manière appropriée. Il existe deux types de base des programmes de tableau



Token économie
-. Ici, l'enfant gagne des jetons (chips, autocollants, étoiles) pour un comportement approprié. Les jetons peuvent être échangés contre des récompenses diverses


Coût de réponse
-. Jetons dans ce programme de tableau, l'enfant est donné gratuitement. Tokens sont retirés pour un comportement inapproprié (par exemple, sur le siège, hors-tâche, etc.).

Les programmes les plus efficaces utilisent les deux types de systèmes de cartes et de travailler sur un give-and-take base . Dans ce système de combinaison, l'enfant reçoit un jeton pour se comporter de manière appropriée et perd un jeton quand mauvaise conduite

Lors de la création et la mise en œuvre d'un tableau de modification du comportement, vous pouvez suivre ces suggestions:.


Faire une liste de comportements ou les problématiques qui ont besoin d'améliorer.

Sélectionnez les comportements à modifier. Les parents (ou enseignants), avec la participation de l'enfant, examiner la liste des comportements problématiques et sélectionner trois, quatre, ou cinq pour travailler sur à un moment donné. Les comportements cartographiées devraient être ceux qui se produisent tous les jours, comme aller au lit à temps, faire ses devoirs, ou de se préparer pour l'école à temps.

Concevoir un système de récompense (rconomy Token, le coût de réponse, ou une combinaison) . Les parents (ou les enseignants) doivent prêter attention au comportement de l'enfant tout au long de la journée et offrir des récompenses fréquentes lorsque l'enfant se comporte de manière appropriée. A la fin de la journée, les jetons peuvent être échangés contre des récompenses, telles que le temps de lit étendu, jouer à un jeu avec maman ou papa, ou un casse-croûte préféré. Rappelez-vous, une récompense est seulement efficace quand il a de la valeur à l'enfant. Les récompenses peuvent être changés fréquemment.

A propos de la peine

Les enfants avec AD /HD répondent le mieux à la motivation et le renforcement positif. Il est préférable d'éviter la punition. Lorsque la peine est nécessaire, l'utiliser avec parcimonie et avec sensibilité. Il est important pour les parents et les enseignants pour répondre à un comportement inapproprié de cet enfant sans colère et d'une façon terre-à-fait. Ces enfants ont besoin d'être enseigné à remplacer un comportement inapproprié avec un comportement approprié

A propos de ". Time-out "

Lorsque l'enfant se conduit mal ou hors de contrôle, time-out est un moyen efficace pour gérer le problème. Délai d'attente, l'enfant est envoyé vers un emplacement prédéterminé pendant une courte période de temps. Un lieu hors de l'ordinaire de l'activité est le meilleur; par exemple, une chaise particulière peut être spécifié comme la chaise de time-out. L'emplacement time-out ne devrait pas être un lieu traumatique, comme un placard ou sous-sol sombre. Le but de time-out est de fournir à l'enfant une période de réflexion dans laquelle il ou elle peut reprendre le contrôle.

Un aspect important de time-out est que l'enfant n'a plus le privilège de choisir où il ou elle voudrait être ou comment le temps est passé. En général, l'enfant reste dans le temps-out et doit être tranquille pendant cinq minutes. les enfants d'âge préscolaire sont généralement donnés deux ou trois minutes en temps-out. Pour les tout-petits, de 30 secondes à une minute est appropriée.


Qu'en est-il des médicaments?

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Médication a prouvé son efficacité pour de nombreux enfants avec AD /HD. La plupart des experts sont d'accord, cependant, que le médicament ne devrait jamais être le seul traitement utilisé. La décision des parents de placer un enfant sur le médicament est personnelle et doit être faite après une évaluation approfondie de l'enfant a eu lieu et après un examen attentif par les parents et le médecin.

Stimulants sont le médicament le plus largement prescrit pour AD /HD. Ces médicaments - par exemple, le Ritalin (le plus largement utilisé), Dexedrine, Cylert - on pense à stimuler l'action des neurotransmetteurs du cerveau, ce qui permet au cerveau de mieux réguler l'attention, l'impulsion, et le comportement du moteur. En général, les médicaments à action brève stimulants (par exemple, le Ritalin, Dexedrine) ont peu et doux effets secondaires. Pour les enfants qui ne peuvent pas prendre des médicaments stimulants, les médicaments anti-dépresseurs ou Clonidine sont utilisés.

Le médecin prescripteur doit expliquer les avantages et les inconvénients des médicaments aux parents et, le cas échéant, à l'enfant. Les doses sont généralement administrés progressivement, de sorte que l'enfant reçoit la dose minimale nécessaire pour obtenir le meilleur bénéfice thérapeutique. Les parents devraient distribuer le médicament tel que prescrit et suivre de près la façon dont leur enfant répond aux médicaments, y compris les effets secondaires. Cette surveillance comprend généralement les commentaires de l'enseignant (s) de l'enfant, qui est habituellement basée sur l'utilisation des échelles d'évaluation du comportement. Les parents doivent communiquer avec le médecin aussi souvent que nécessaire pour déterminer quand le médicament a atteint le niveau approprié pour l'enfant, et de discuter des problèmes ou des questions

Une note de prudence:. De nombreux parents et enseignants ont entendu dire que méga-vitamines, chiropratique massage du cuir chevelu, de la formation visuelle /oculaire du moteur, biofeedback, traitements contre les allergies et les régimes alimentaires sont des traitements utiles pour AD /HD. Cependant, ces traitements ne sont pas recommandés par les experts AD /HD pour la simple raison qu'ils ne sont pas restés sous contrôle scientifique minutieuse. Comme les soignants et les principaux défenseurs de leur enfant, les parents doivent devenir des consommateurs éclairés et faire preuve de prudence lors de l'examen de tels traitements.

Réimpression du Centre national d'information pour les enfants et les jeunes handicapés (NICHCY). Contactez NICHCY à P.O. Box 1492, Washington, DC 20013; (800) 695-0285 (Voice /TT)
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