para as crianças e suas famílias
educação em asma da criança e da família deve levar a uma compreensão de um bom controle da asma e o papel dos medicamentos na consecução deste, incluindo como usar dispositivos inalatórios eo que fazer em caso de uma exacerbação.
neste artigo
Ajuda cuidadores /whānau entender qualquer incerteza em torno diagnóstico
abordar as preocupações da criança e carer
Avaliar o impacto da asma no dia-a-dia
Ajuda cuidadores compreender o papel de cada tratamento e como eles funcionam
Explore soluções práticas para melhorar a adesão
a adesão /a aderência ao tratamento prescrito
É preciso tempo
Quando a pedir ajuda de emergência
Em resumo
Tu Kotahi Maori asma Confiança
neste artigo
educação em asma para crianças e suas famílias podem melhorar os resultados. Isto inclui fazer o tempo para:
Ajude o cuidador entender qualquer incerteza em torno diagnóstico
preocupações endereço da criança e do cuidador
Avaliar o impacto da asma no dia -a-dia
Ajuda cuidadores compreender o papel de cada tratamento e como eles funcionam
Explore soluções práticas para melhorar a adesão
Explique o que fazer quando os sintomas pioram
Ajuda cuidadores /whānau entender qualquer incerteza em torno diagnóstico
Confirmando o diagnóstico de asma em crianças, particularmente em crianças mais jovens, é difícil, mesmo para o profissional de saúde mais experiente e muitas vezes pode criar incerteza para a família . É importante ser honesto sobre o diagnóstico se há uma incerteza. Se o diagnóstico sugere que esta criança é um "lactente sibilante" chamá-lo assim.
Estas dificuldades podem ser interpretadas pelas famílias como imprecisões, criando uma sensação de desconforto. O resultado pode ser muito profunda, com muitos pais não "acreditar" o diagnóstico ou que um diagnóstico não pode ser feito com segurança e, portanto, não se envolver nos protocolos de sessão de educação ou de tratamento. Isso pode levar à ansiedade nos pais e relutância em dar tratamentos.
abordar as preocupações da criança e do cuidador
É importante estabelecer quais são as preocupações da criança e cuidadores são e para os atingir. Isso soa como senso comum, mas é muitas vezes ignorado como profissionais de saúde lidar com o que vêem como os problemas. Muitas vezes, os problemas estão ligados e um tema comum pode ser adquirido e assim começa a fundação para trabalhar em conjunto. Uma boa pergunta para perguntar aos pais ou uma criança mais velha é "o que é preocupante que mais?"
Avaliar o impacto da asma no dia-a-dia
Perguntas importantes para fazer incluem
o que provoca tosse e chiado, que hora do dia ele ocorre?
tem havido quaisquer ataques agudos? Quão grave foi o pior ataque?
Você já teve que procurar emergência ou depois de horas de cuidados médicos?
Como é que a asma afeta a vida da criança? Será que limitar as atividades? eles perderam qualquer escola?
Quantas vezes a criança teve de usar o tratamento de alívio? Qual a eficácia foi?
Ajuda cuidadores compreender o papel de cada tratamento e como eles funcionam
plano de manejo da asma Escrito são particularmente úteis em ajudar as crianças e os cuidadores compreender o papel de cada tratamento . Um bom exemplo disto é para explicar o valor em continuar corticosteróide inalado por longos períodos de tempo não rajadas curtas.
Explorar soluções práticas para melhorar a adesão
Há uma série de soluções práticas que podem ajudar as crianças e cuidadores aderência a esquemas terapêuticos, estes podem incluir:
Muitos pais têm medo da palavra "esteróides" - eles precisam ser convencidos de que isso vai fazer o seu filho mais bem do que mal
Mantendo o inalador à vista para que não seja esquecido, alinhando-a com uma atividade feita. todos os dias como limpar os dentes, estabelecendo o telefone celular em caso de alarme (ótimo para crianças mais velhas) ou abordando os papéis e as responsabilidades na família. Surpreendentemente muitos pais têm uma expectativa muito irrealista de crianças a auto administrar seus medicamentos de forma independente.
Se a criança está se movendo entre duas casas em uma base regular, em seguida, talvez dois conjuntos de medicação pode ser mais realista. Educação a ambos os pais /avós ou outros membros da família pode ser necessário
A abordagem pais devem ser firmes, mas bondosos -. Não há escolhas, será dada a medicação. A criança pode ter uma escolha "antes de sua história ou depois" - "quando" não "se". Ter um deleite como uma história ou uma etiqueta depois pode ajudar, mas longas discussões ou negociações normalmente não. Tranquilizar e incentivar os pais nesta abordagem embora reconhecendo as dificuldades.
terapia por inalação deve ser introduzida para uma criança de forma adequada idade - por exemplo demonstrar como usar um inalador e um espaçador em um brinquedo para uma criança pequena. Mostrar-lhes uma espera adequado para facilitar a entrega e demonstrar constante louvor tanto para a criança que recebe o inalador eo pai dando-lhe.
A adesão /A aderência ao tratamento prescrito
As principais razões para baixa adesão seria mais provável são classificados em cinco categorias:
os pais não entendem o tratamento que leva à confusão
os pais têm dúvidas sobre o diagnóstico (ver acima)
Pais temem a medicação (esteróide)
os pais podem ser desorganizado ou agitado ou talvez ele não é apenas uma prioridade em suas vidas ocupadas, muitas vezes caóticas
Pais dificuldade em administração de tratamentos (endereço abaixo )
para abordar estas questões é a chave para encontrar a fonte do problema e, em seguida, trabalhar em conjunto para encontrar soluções. Estes podem ser:.
Responder às preocupações em torno da medicação
pais ajudar a entender o papel de cada tratamento e como eles funcionam
Leva tempo
Em crianças mais velhas, é importante estabelecer por que eles não tomar a medicação. eles estão embaraçados? Será que eles acreditam que eles não têm um problema? eles são desorganizados? Ou talvez até mesmo eles não podem ser incomodados. Os educadores precisam negociar o que apoiar estas crianças necessitam de reconhecer as dificuldades do que estamos pedindo-lhes para fazer. Os educadores precisam trabalhar ao lado deles não para eles para encontrar soluções, para descobrir o que é importante para eles, como esportes e incentivar e recompensar as realizações. O papel do cuidador aqui pode ser para lembrar, mas não nag.
Ao chamar para a emergência de ajuda
Este é um dos momentos mais estressantes para os pais de uma criança com asma - quando para pedir ajuda se as coisas derem errado e um medo de perder algo importante .
reconhecer a experiências que tiveram
Discutir as chamadas que fizeram e felicitá-los a fazê-lo a construir a confiança de um pai
introdução de planos de auto-gestão para auxiliar na quando chegar diários de assistência e sintomas para ajudar a administração guia. Os planos têm de ser relevantes para a criança e experiência da família, claramente escrito e compreendido. Planos não será eficaz se o pai não aceita o diagnóstico
Discutir o plano e incentivar perguntas
Revisão em cada visita
Em resumo
educação em asma da criança e da família deve levar a uma compreensão de um bom controle da asma e o papel dos medicamentos na consecução deste, incluindo como usar dispositivos inalatórios eo que fazer no caso de uma exacerbação.
Agradecimentos
Dr Cass Byrnes, pediátrica respiratória Especialista, Hospital de Starship Children - (de uma palestra apresentada na Conferência Nacional dos Educadores respiratórias 2008)
Carol Fitzgerald, Respiratory enfermeira especialista, Otago Conselho distrital de Saúde
Referências
Pediatria num ápice - O exame respiratório. 2ª edição. Miall, Rudolph & Levene, 2007.
Tu Kotahi Maori Asma Confiança
Tu Kotahi Maori Asthma Society foi estabelecida devido a uma necessidade de reduzir as barreiras para Maori em receber cuidados com a asma qualidade.
bem como proporcionar educação em casas ou em outro ambiente onde whānau se sentir confortável, o serviço permite que outras questões sociais e de saúde que podem ser impactantes sobre a asma de uma criança a ser abordada.
Tu Kotahi Maori asthma Society sugere que a habitação , aquecimento, orçamento, o transporte e os custos de cuidados de saúde e prescrições são alguns dos fatores complexos que devem ser tidos em conta um plano geral de gestão de asma. Eles recomendam o seguinte ao desenvolver um plano de manejo da asma:
Considere um plano de gestão pictórica simples incluindo imagens de inaladores e espaçadores. Isso simplifica as instruções para a administração de medicamentos e pode ser seguido por qualquer pessoa no whānau envolvidos no cuidado da criança.
Personalizar o plano, incluindo o nome da criança. Isso pode ser fornecido a todos os profissionais de saúde e da escola.
Demonstre como usar a medicação com um espaçador e fornecer informações simples que reforça tanto técnica e manutenção da medicação e espaçador
Considere o uso de uma boneca ou urso de pelúcia como auxiliar de ensino, quando demonstrando como a utilização de um espaçador para as crianças mais jovens e whānau. Espaçadores são menos propensos a ser usado se a experiência de aprendizagem é traumática.