Nenhum pai quer ver seu filho esportes amantes sentado nas arquibancadas, mas lesões no joelho colocar milhares de jovens atletas no banco a cada ano. Não é incomum para as crianças a fratura, entorse, tensão, ou deslocar a articulação do joelho ao jogar no campo ou apenas brincando com os amigos.
A maioria das crianças só precisa de alguns dias ou semanas de descanso para se recuperar de uma ferimento no joelho. Casos graves podem exigir cirurgia e um longo de recuperação antes de as crianças estão andando novamente e volta no campo de jogo.
Como o joelho Funciona
Para entender como lesões acontecem, que ajuda a saber como funciona o joelho. O joelho é a maior articulação do corpo; ele fornece estabilidade e permite que as pernas para dobrar, giratória, e endireitar
A articulação do joelho é nas extremidades do fêmur (osso da coxa) ea tíbia (tíbia).; é protegida por a patela (rótula do joelho). As extremidades do fémur e da tíbia e a parte de trás da patela são cobertos na cartilagem articular, que actua como uma almofada para manter o fémur, patela e tíbia de moagem uns contra os outros. Na parte superior da tíbia, almofadas adicionais de cartilagem chamado ajuda meniscos absorver o peso do corpo. Cada joelho tem dois meniscos — o interior (medial) do menisco eo exterior do menisco (lateral).
Os músculos ao redor do joelho incluem o quadríceps, um grande músculo na parte da frente da coxa, e os isquiotibiais, localizado na parte de trás da coxa . O quadríceps ajudar a endireitar a perna e os isquiotibiais ajudar a dobrar o joelho
Vários tendões &mdash.; cabos de tecido forte que conectam os músculos aos ossos — trabalhar em conjunto para ajudar a mover o joelho. Os tendões do joelho são o tendão do quadríceps, o tendão patelar, e os tendões isquiotibiais. Todos trabalham em conjunto para permitir que a perna para estender.
Os ligamentos são cabos de tecido forte que ligam os ossos aos ossos. Os quatro principais ligamentos do joelho que ajudam a ligar o fémur e à tíbia manter os joelhos são estáveis:
medial do ligamento colateral (MCL): liga o fémur da tíbia para o interior ao longo do joelho. Mantem-se a parte interna do joelho estável e ajuda a controlar o movimento lateral do joelho, mantendo-o de flexão para dentro
lateral do ligamento colateral (LCL):. Liga o fémur da tíbia para o exterior ao longo do joelho . Mantem-se a parte exterior do joelho estável e ajuda a controlar o movimento lateral do joelho, mantendo-o de flexão para fora
ligamento cruzado anterior (LCA):. Liga o fémur da tíbia para o centro do joelho . Isso ajuda a controlar a rotação do joelho e o movimento para a frente
ligamento cruzado posterior (PCL):. Liga o fémur para a tíbia na parte de trás do joelho. Ela ajuda a controlar o movimento para trás do joelho.
Tipos de lesões no joelho
Uma vez que o joelho é uma articulação tão complexo, com muitas partes móveis, lesões de joelho são bastante comuns. As causas frequentes de lesões são o uso excessivo (de movimentos repetitivos, como em muitos esportes), paradas súbitas ou torções, ou golpes diretos do joelho
Lesões comuns entre as crianças incluem:.
Entorses
entorses de joelho geralmente envolvem danos ao ACL e /ou MCL. As entorses mais graves envolvem lágrimas completos de um ou mais dos ligamentos do joelho. Os sintomas de entorse no joelho incluem:
um estalo ou tirando som no joelho no momento da lesão
dor que parece vir de dentro do joelho, especialmente com o movimento
não ser capaz de suportar o peso sobre a perna
inchaço
o joelho se sente solto ou instável
Cepas
a tensão acontece quando uma criança parcialmente ou completamente rasga um músculo ou do tendão. Com as estirpes de joelho, as crianças podem ter hematomas em torno do joelho, para além dos sintomas mencionados acima para entorse.
Tendinite
Tendinite acontece quando um tendão fica irritada ou inflamada. Muitas vezes, é causada por uso excessivo ou má formação (como a falta de exercícios de força ou alongamento). Uma criança com tendinite pode ter dor ou sensibilidade ao caminhar ou em repouso, ou quando flexão, extensão, ou levantar uma perna.
menisco cartilagem Lágrimas
Os danos ao menisco é um esporte muito comuns lesões, especialmente em esportes onde as crianças têm mudanças bruscas de velocidade ou fazer movimentos de lado-a-lado. lesões meniscais podem ocorrer em conjunto com entorses graves, especialmente aqueles envolvendo a ACL. lesões meniscais podem causar ternura, rigidez e inchaço ao redor da frente do joelho. coleta, por vezes, fluido ao redor do joelho (conhecido como derrame).
fraturas e luxações
Uma fratura é um rachado, quebrado, ou osso quebrado. As crianças podem ter dificuldade para mover o osso e são susceptíveis de ter um monte de dor. luxação da patela acontece quando a patela é derrubado para o lado da articulação do joelho, por torção ou algum tipo de impacto. Às vezes ele vai voltar à sua posição normal por si só, mas geralmente precisa ser colocado de volta no lugar por um médico. Os sintomas incluem inchaço e dor na frente do joelho, uma protuberância anormal no lado do joelho, e incapacidade de andar na perna com o joelho afetado.
Lesões da cartilagem articular
Às vezes um pequeno pedaço de cartilagem articular do osso ou amolece e /ou interrompe-se a partir da extremidade de um osso, causando dor no joelho a longo prazo. Isso é chamado de osteocondrite dissecante (OCD). Os sintomas incluem dor; inchaço; uma incapacidade de mover a articulação; e rigidez, a captura ( "joelho bloqueado"), ou popping sensações com o movimento do joelho.
Chondromalacia pattellae acontece quando a cartilagem da patela suaviza ou se desgasta por causa de lesão, fraqueza muscular, ou uso excessivo, e a patela e o fêmur pode esfregar juntos. Isso provoca dor e dor, especialmente quando uma pessoa anda acima das escadas ou colinas.
Bursite
Uma bursa é um saco cheio de líquido localizado sobre uma proeminência óssea para evitar atrito. Se um bursa no joelho torna-se irritado e inchado de uso excessivo ou atrito constante, ele pode evoluir para uma condição chamada de bursite. Os sintomas de bursite no joelho incluem o calor, sensibilidade, inchaço e dor na parte da frente da rótula.
Doença de Osgood-Schlatter
doença Osgood-Schlatter é uma doença dolorosa causada por esforço repetitivo na extremidade frontal da tíbia, onde o tendão patelar liga-se ao osso. Mais comum em atletas de 10 a 15 anos de idade, seus sintomas incluem um inchaço abaixo da articulação do joelho que é dolorosa ao toque e dolorosa com a atividade. A dor é aliviada com repouso.
Diagnóstico
A maioria dos exames de joelho envolve deitado sobre uma mesa plana, enquanto o médico manipula o joelho para ver quão estável é e se qualquer parte dos hyperextends ou desloca conjuntas.
Os exames de imagem (como uma ressonância magnética, raio-X, ou TAC) também pode ser feito para confirmar uma lesão no joelho e determinar sua gravidade.
Tratamento
Qualquer criança com uma lesão no joelho deve descansar o joelho, tanto quanto possível.
Imediatamente após a lesão, aplicar gelo na área para intervalos de 20 minutos para reduzir o inchaço e usar ligaduras de compressão para o conforto. Uma criança geralmente pode suportar o peso, conforme tolerado, e deve elevar a perna (acima do coração) em travesseiros ou outros objetos macios para reduzir a dor e inchaço
Os médicos chamam este método de tratamento RICE:.
Resto
Ice
compressão
Elevation
O médico pode prescrever analgésicos ou pílulas anti-inflamatórios ou líquido se o seu filho tem uma grave inflamação e dor.
Após o tratamento inicial, algumas crianças podem usar um imobilizador de joelho (uma cinta ou uma manga que está envolvida em torno do joelho para mantê-lo de se mover muito) por algumas semanas, enquanto a cura do joelho e pode precisar usar muletas para se locomover.
Mais grave lesões no joelho pode exigir cirurgia para reconstruir o joelho se a criança tem rasgado ligamentos ou tendões ou fraturas ósseas.
Durante a artroscopia (a minimamente invasivas técnica cirúrgica) cirurgiões fazer uma pequena abertura no joelho e inserir um artroscópio, uma pequena ferramenta de tubo-like, na articulação. O artroscópio tem uma câmera de vídeo iluminado na extremidade que é ligado a um ecrã de televisão para dar ao cirurgião uma visão ampliada durante a operação.
Na maioria das vezes, o médico é capaz de resolver o problema durante uma artroscopia. Mas, se a lesão é muito complexa, o cirurgião terá que mudar para a cirurgia "aberta", o que requer uma incisão maior para ver a área com a olho nu.
Independentemente de saber se uma criança tem artroscopia ou um tradicional procedimento cirúrgico aberto para uma lesão no joelho, o período de recuperação vai demorar várias semanas a um par de meses.
Terapia Rehab
a maioria das crianças que se recuperam de uma lesão no joelho vai precisar de algum tipo de reabilitação ( "rehab" ) terapia para ajudar a curar o joelho e a:
restaurar a amplitude de movimento
recuperar a força no joelho, coxa e músculos canelas para evitar a atrofia (a degradação do tecido muscular)
reduzir a dor e inchaço
melhorar o equilíbrio
recuperar o desempenho funcional para a atividade
a maioria das crianças passam por reabilitação em um centro de três vezes por semana, com exercícios diários que praticar em casa. . Programas de reabilitação acelerada envolvem a terapia mais frequente, mas não irá necessariamente acelerar a recuperação
Enquanto a maioria dos esportes estão fora dos limites — especialmente a que causou a lesão, em primeiro lugar — as crianças podem fazer algumas atividades de baixo impacto que podem ser divertido e até mesmo terapêutica, como a natação, andar de bicicleta, ou correr protegido. Converse com seu médico sobre qual deles pode beneficiar o seu filho e quando as atividades normais podem ser retomadas.
Prevenção de Lesões do joelho
Prevenção de lesões no joelho é muito menos doloroso e muito menos incómodo do que uma cirurgia.
Se os seus filhos praticar esportes, ter certeza que eles sempre usar equipamentos de proteção adequados durante os treinos e competições. Joelheiras e caneleiras quando for o caso (bem como capacetes e outros equipamentos de proteção) irá ajudar a prevenir lesões. Também não se esqueça que eles usam sapatos de apoio que estão em boas condições e adequados para o esporte
Mais dicas para evitar lesões esportivas:.
Durante os treinos, sempre se certificar de crianças aquecer e arrefecer ..
Incentivar as crianças a fazer o treinamento de força regular para apoiar os músculos e alongamento ou ioga para melhorar a flexibilidade
praticar o seu desporto nas superfícies de formação que aren ’ t muito difícil. Correndo e pulando no asfalto pode ser duro sobre os joelhos.
Ao saltar, certifique-se o seu filho dobra os joelhos, enquanto pouso. Isso leva a pressão fora do ACL e previne lesões.
Se as crianças cortar lateralmente ou pivô frequentemente (como no futebol), incentivá-los a se agachar e dobre os joelhos e quadris para reduzir a chance de uma lesão do LCA.
Para as crianças que desempenham apenas um esporte, condicionamento e treinamento durante todo o ano — mesmo que seja em uma intensidade menor do que durante a temporada &mdash competitivo; pode ajudá-los a ficar em forma e reduzir as chances de lesões.