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Piccola ripresa della Child Abuse nonostante i rapporti


  uno studio nazionale ha rilevato che gravi lesioni da abusi sui bambini sembrano essere aumentati modestamente negli ultimi dieci anni o giù di lì, e ha suggerito che le tendenze al ribasso in altri studi di abuso possono riflettere i cambiamenti di segnalazione piuttosto che un reale miglioramento.



ospedalizzazione per infortunio abusi legati aumentato del 4,9 per cento nel complesso tra i bambini di 18 e sotto nell'arco di 12 anni dal 1997 al 2009, ha scritto John Leventhal, MD, e Julie Gaither, RN, MPH, MPhil, sia della Yale University di New Haven, nel Connecticut.

i bambini erano sempre più probabilità di morire di queste lesioni prima dello scarico, così, hanno segnalato nel numero di novembre di
Pediatria
.

Tuttavia, "questi risultati sono in netto contrasto con i dati provenienti da servizi di protezione del bambino," hanno notato. Un sistema di reporting nazionale da queste agenzie ha indicato un calo del 55 per cento nei casi di abusi sui minori motivati ​​dal 1992 al 2009.

Una seconda più estesa relazione degli studi nazionali di incidenza Congresso su mandato suggerito un calo del 23 per cento in abusi fisici.

Mentre chiamato prova di "cambiamenti positivi nella fornitura di servizi ai bambini e alle famiglie, ci sono stati timori che una parte di questa diminuzione può essere dovuto a cambiamenti nella segnalazione dei casi a Child Protective services agenzie e cambiamenti in cui casi vengono esaminati dai servizi di protezione dei bambini e che i casi sono in realtà giustificati, l'abuso fisico, "Leventhal e Gaither ha scritto.

una ragione per la divergenza può essere che gli studi stanno documentando un fenomeno leggermente diverso, ci hanno suggerito.

Il bambino di dati servizi di protezione riflettono abusi fisici, indipendentemente dall'età o gravità, mentre i bambini di età sotto 1 pari al 54 per cento dei casi nei dati di ospedalizzazione.

"Così, forse tutta l'abuso fisico è in diminuzione negli Stati Uniti, ma gli infortuni nei bambini molto piccoli non hanno seguito questa tendenza generale, "i ricercatori hanno scritto.



i cambiamenti nel modo in cui gli abusi sui minori è contato sono più propensi a spiegare le differenze , però, la coppia ha proposto.

I risultati "evidenziano la sfida di utilizzare una singola fonte di dati per tracciare un problema complesso come abuso fisico", hanno scritto.

la loro analisi di Database ospedaliera dei bambini, che i campioni degli scarichi per acuti da ospedali degli Stati Uniti, rintracciato gravi lesioni, abuso, certi tipi di aggressione, e autore di codici abuso ogni 3 anni dal 1997 al 2009.

Durante tale periodo, la incidenza di lesioni gravi legati all'abuso è passata dal 6,1 per 100.000 bambini dai 18 e sotto, nel 1997 a 6,4 per 100.000 nel 2009.

la maggior parte di tale tendenza al rialzo è stata valutate con abuso dei bambini più piccoli. Gravi lesioni incidenza è aumentato del 10,9 per cento tra quelli sotto di 1 anno di età.

I bambini più grandi realtà ha visto un calo del 9,1 per cento 3,3-3,0 per 100.000 bambini dal 1997 al 2009.

La maggior parte delle gravi lesioni abusi legati erano fratture, che passano dal 40,2 per cento nel 1997 a un picco di 48,5 per cento nel 2009.

le lesioni alla pelle o ferite aperte anche salito sul conto per il 41,6 per cento delle lesioni nel corso del 2009.

traumi cerebrali rappresentato almeno un terzo delle lesioni attraverso periodi di studio. Burns, lesioni addominali, e altre lesioni rappresentavano circa il 10 per cento ciascuno.

Mentre la durata dei ricoveri per lesioni gravi a causa di abusi sui minori non è cambiata nel corso del periodo di 12 anni, in ospedale a causa di morte lesioni abusivi è aumentato 0,25-0,36 per 100.000 bambini.

"Perché non c'è stata alcuna diminuzione dell'incidenza di ospedalizzazioni a causa di grave abuso nei bambini, i nostri risultati evidenziano la necessità di sviluppare programmi di prevenzione che possono ridurre questo significativo morbilità (e mortalità) ", ha concluso i ricercatori.

Limitazioni dello studio comprendeva impossibilità di determinare se le cartelle cliniche è diventato più preciso nel tempo per quanto riguarda l'abuso, dipendenza da codici amministrativi, e incapacità di controllare la qualità delle cure mediche .

Fonte: Piccolo ripresa della Child Abuse nonostante i rapporti

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