Tre su quattro americani di età superiore a 60 non si ottiene un vaccino zoster per proteggere se stessi da miserie del virus ': eruzioni cutanee su viso e corpo, dolore pungente che può durare per settimane o mesi . e la minaccia della cecità
a volte la gente deve sentire un chilo di dolore - qualcun altro - per prendere un colpo di prevenzione. Dr. Robert Wergin racconta di un paziente anziano con tegole che sono venuti a suo Milford, Neb., Ufficio questa estate. "Mi dispiace, Doc, ho dovuto ascoltare il tuo consiglio per ottenere il tiro", ha detto l'uomo. Poche settimane più tardi, la moglie e il fratello dell'uomo, sia nel loro 60s, ha visitato Wergin, chiedendo per il vaccino.
"E 'sorprendente come una volta che la gente vede la malattia da vicino, ottenendo il vaccino solleva improvvisamente sul loro lista delle priorità ", ha detto Wergin, presidente della American Academy of Family Physicians.
il vaccino zoster non è l'unico colpo che funzionari della sanità pubblica stanno lottando per convincere gli americani più anziani di ottenere.
i tassi di vaccinazione per i bambini sono costantemente aumentati ben oltre il 90 per cento degli ultimi anni, ma le tariffe per gli adulti più anziani ottenere l'influenza, polmonite, tetano o l'herpes zoster colpi - i quattro vaccini più utilizzati tra gli anziani - sono rimasti ostinatamente piatta e sentiero obiettivi nazionali , secondo gli ultimi dati federali.
che lascia milioni di adulti più anziani a rischio di morire, essere ricoverato in ospedale, o, nel caso di herpes zoster, che soffrono gli effetti debilitanti che possono durare anni.
con la stagione vaccinazione contro l'influenza caduta partire da questo mese, funzionari della sanità pubblica dicono che sono delusi dalle tendenze.
"i progressi sono stati appena visibile", ha affermato Bruce Gellin, alto funzionario del vaccino della nazione.
Ecco come le misure sfida per ogni vaccino:
- Uno su tre anziani ogni anno salta il vaccino contro l'influenza, consigliato ogni anno per tutti oltre 6 mesi di età. Tra 3.000 e 49.000 americani, soprattutto gli anziani, sono morti di influenza o malattie correlate ogni stagione influenzale per 30 anni fino al 2007, secondo i Centers for Disease Control e le più recenti stime di prevenzione. i tassi di vaccinazione per gli anziani sono stati circa il 65 per cento per più di 15 anni. L'obiettivo del governo federale è del 90 per cento entro il 2020.
- quattro in 10 anziani non sono vaccinati per la polmonite. Si consiglia una volta per le persone di 65 anni che non hanno avuto in precedenza. La polmonite colpisce circa 900.000 anziani all'anno. tassi di immunizzazione sono soltanto un po 'negli ultimi dieci anni
-. Quasi la metà degli anziani non sono immunizzati per il tetano. Un colpo di tetano si consiglia una volta ogni 10 anni per evitare una condizione batterica rara ma spesso mortale nota come i tassi di vaccinazione hanno cambiato poco dal 2008.
"tetano." - Il vaccino zoster ha i più bassi tassi di adozione da parte degli adulti più anziani per quanto riguarda i principali preventivi - 76 per cento di loro non avesse ricevuto a partire dal 2013, l'ultimo anno in cui i dati sono disponibili. Ci sono circa 1 milione di casi ogni anno negli Stati Uniti, a metà tra le persone di età superiore a 60. L'herpes zoster è causato da una riattivazione nel corpo dello stesso virus che causa la varicella. Il vaccino, approvato nel 2006, è consigliata una volta per tutti di età 60 anni, indipendentemente dal fatto che avevano la varicella. Quasi uno su tre persone negli Stati Uniti si svilupperà herpes zoster nel corso della loro vita.
Vaccines 'diversi tassi di efficacia sono uno dei motivi per il ritardo di sviluppo i tassi di immunizzazione degli adulti, ha detto Gellin, direttore della Salute e Servizi Umani Dipartimento Nazionale Ufficio programma di vaccinazione. vaccini per morbillo e la poliomielite sono quasi il 100 per cento efficaci, ma i colpi di influenza e la polmonite non sono un successo. L'anno scorso, per esempio, il vaccino contro l'influenza ridotta solo le probabilità di un individuo di un grave attacco di influenza del 19 per cento. Tali tassi bassi rendono più difficile da convincere gli anziani a ottenere i vaccini. Eppure, se un vaccino antinfluenzale non impedisce l'influenza ogni volta, spesso aiuta a garantire un caso più mite.
Gli esperti medici dicono che una crescita lenta vaccinazioni per adulti è legata ad altri fattori.
Il Affordable Care Act richiede assicuratori privati a pagare 100 per cento per tutti i servizi di prevenzione, compresi i vaccini. Medicare pazienti non ricevono lo stesso affare. Influenza e polmonite scatti sono gratis per loro, perché sono coperti da Medicare parte B, ma le vaccinazioni per l'herpes zoster e il tetano sono coperti da Medicare Part D e spesso richiedono co-pagamenti di $ 100 o più.
"Non ha assolutamente non ha senso ", ha detto Jeff Levi, direttore esecutivo di fiducia per l'America di salute, un gruppo no-profit politica sanitaria
CORRELATI:. 5 vaccini che possono aiutare a salvare la vita
Un'altra sfida è medici di assistenza primaria spesso non conservare il vaccino zoster nel loro ufficio perché ha una durata limitata e di fatturazione privati Medicare assicuratori prescrizione di droga è complessa. I medici spesso emettere una prescrizione per il tiro e il paziente lo riempie in una clinica farmacia o di salute. Quel passo in più scoraggia alcune persone.
"Il denaro diventa un ostacolo per i pazienti e fornitori", ha detto il dottor Reid Blackwelder, un medico di famiglia a Kingsport, Tenn., E presidente della American Academy of Family Physicians.
i funzionari della sanità pubblica dicono i medici devono consigliare i vaccini più spesso ogni volta che vedono un paziente "medici di assistenza primaria pensano i vaccini sono importanti, ma ... E 'difficile per loro di incorporare la vaccinazione a dare cure di routine", ha detto il dottor Carolyn Bridges , direttore associato per l'immunizzazione degli adulti al CDC. Molti medici che trattano principalmente gli adulti non fanno le vaccinazioni una priorità, ha detto.
Un altro motivo per la bassa partecipazione degli adulti è la mancanza di educazione del paziente. "Molti adulti non sanno che cosa i vaccini che dovrebbero avere", ha detto Bergin, il medico Nebraska. Un consiglio: Il nuovo vaccino contro il tetano include un richiamo per la pertosse, che aiuta gli anziani e protegge i loro nipoti da malattie
i tassi di vaccinazione adulti possono non corrispondere a quelli per i bambini, dicono gli esperti di salute, in parte perché le scuole richiedono che. studenti essere vaccinati. Ma dicono che c'è ancora molto spazio per migliorare per gli anziani. E gli sforzi sono stati fatti.
Molte cliniche e ospedali offrono influenza colpi "drive-through" dato a persone nelle loro auto. Uber, il servizio di condivisione giro, l'anno scorso lascia i clienti usano il loro cellulare app per ottenere gratuitamente colpi di influenza a Washington, Boston e New York.
I sistemi sanitari stanno cercando le loro cartelle cliniche elettroniche per identificare gli anziani che hanno bisogno di vaccini. In balia di cura Alliance, una rete di ospedali e medici a Springfield, Massachusetts. Funzionari di questa estate ha identificato più di 1.000 anziani con nessun record di un vaccino contro la polmonite negli ultimi cinque anni e ha consigliato loro medici di chiamarli. I funzionari sperano Mercy lo sforzo riduce le ospedalizzazioni per polmonite.
Una Università di Pittsburgh pratica medica ha aumentato i suoi tassi di immunizzazione del 40 per cento nel 2014, dando ruoli più grandi per infermieri e assistenti medici. In precedenza, i medici hanno dovuto vedere ogni paziente prima. Altro personale ora rivedere le registrazioni dei pazienti e di fornire un vaccino se uno è necessario senza interrompere i medici. "Tutti nel nostro ufficio è ora impegnato nella vaccinazioni dal nostro personale di front office al nostro back office", ha detto Jo Ann Stadtfeld, l'infermiera che ha guidato lo sforzo.
la copertura di KHN di invecchiamento e assistenza a lungo termine problemi è sostenuto in parte da una sovvenzione della Fondazione SCAN.