Pregunta
PREGUNTA: Hola:
Estoy muy pánico en este momento de mi 17 meses. Tengo hijo de 13 años de un matrimonio anterior que tenía autismo y es bastante bajo funcionamiento, a pesar de una intensa ABA desde la edad de 2. He estado en busca de signos en mi pequeño individuo y esto es lo que he visto. La cosas de miedo: corriendo por el pasillo y mirando a la placa base o en las esquinas de su visión periférica (hace esto la mayoría de veces que camina por el pasillo), masticando sus mantas en la noche, no hay palabras, excepto que no se usa apropiadamente, muy pobre del motor imitación (que había aplaudiendo las manos, pero que se ha ido y tengo que volver a enseñar él). La buena noticia: responde a su nombre, les hace un gran contacto con los ojos, que me trae cosas todo el tiempo (a menudo con el contacto visual), ya sea para mostrarme algo o para que haga algo con él como leer un libro; ama juegos como peek a boo, parece tener algún lenguaje receptivo decente y puede identificar los juguetes de peluche como Elmo y cosas como un tenedor o una taza; puntos (no para la materia que quiere), pero de vez en cuando en la materia como globos o imágenes de cosas que él reconoce, vocaliza e interactúa con las niñeras y otros familiares, etc.
Dado el retraso en el habla y lo que parece ser el existencia de un comportamiento estereotipado, estoy convencido de que está en el espectro y estoy aterrado. Tengo toneladas de evals creados por él en las próximas semanas y voy a pasar todos los días "en su cara" interactuar, etiquetar las cosas, tratando de obtener algún lenguaje de él. Lo que me pregunto es ¿existen indicadores desde el principio en cuanto a si un niño será más alto funcionamiento. Mi hijo mayor no tiene ninguna de las habilidades sociales que este niño posee. Asimismo, no tiene lenguaje receptivo. Tomó mucho tiempo para enseñarle a hablar. ¿Hay alguna predictores de un buen resultado en la literatura de investigación y que pueden hacer una gran diferencia en mi pequeña lo largo de los próximos meses, trabajando con él todo el día
RESPUESTA: Hola Teresa;
Fuera de los últimos 900 o más preguntas que he contestado, esto es lo más interesante y desafiante. Es obvio que tienen una buena educación sobre el espectro del autismo. No estoy al tanto en el momento de la investigación apoyada predictores de buenos resultados distintos de la inteligencia, que es el mejor predictor de la investigación y mi experiencia. Mi respuesta a tu pregunta a seguir se basa en mi experiencia y opinión como psicóloga especializada en el autismo y el síndrome de Asperger y que ha evaluado los niños en los EE.UU. e Irlanda en los últimos 10 años:
1. La inteligencia general es el mejor predictor global bruto a la respuesta a la intervención en todos los niveles. En concreto, la capacidad de pensamiento abstracto es el mejor predictor de la formación académica, social y conductual. Se puede medir formalmente muchas formas y de manera informal por la flexibilidad de su hijo en ajustarse al cambio y la transición en un continuo que va desde ningún ajuste (pensamiento muy literal /hormigón) el ajuste a muy flexible con ningún comportamiento (no literal), siendo capaz de entender el "situacionalidad "de las circunstancias.
2. servicios de intervención temprana.
3. Respuesta a la intervención. Esto suena como una obviedad, pero si un niño empieza a responder a la intervención o está llegando a su desarrollo puede estar seguro de que van a hacer mejor en el futuro. La tendencia, cuando aparece, casi nunca se invierte.
Basado en su desription me siento cómoda asegurándole que él es un niño de alto funcionamiento. Él sí muestra algunos indicadores de un trastorno del espectro autista, pero son mínimas.
Sí, se puede hacer una gran diferencia de trabajar con él. juegos de tipo de atención conjunta y buena "lenguaje cognitivo" y la discusión a su nivel. Cuando el discurso se combina con el amor y sentirse bien las actividades físicas, el aprendizaje se mejora de forma significativa.
Saludos cordiales, España James
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PREGUNTA: Hola Dr. Roan:
Una vez más, muchas gracias por su respuesta anterior y mis disculpas por molestarle de nuevo. Sin embargo, me gustaría hacerle un par de preguntas más específicas con respecto a mi ahora, pronto-a-ser hijo de 18 meses de edad. Yo le había evaluado por un pediatra neuro-dev (y tener una cita para una segunda opinión de este viernes) que no creía, en este momento, que parece estar en el espectro. Él sentía que acaba de aparecer también "conectado" y bien dentro de los rangos normales del desarrollo, incluido el idioma, ya que algunos niños simplemente hablar más tarde. Él no tenía ninguna explicación real para los comportamientos estereotipados que aparecen. Tampoco, ¿parecía encontrar el hecho de que la circunferencia de la cabeza de mi hijo creció rápidamente entre el nacimiento y los 10 meses significativas.
he logrado en las últimas dos semanas para enseñarle con éxito para firmar por "más" - tomó 10 días, pero lo consiguió y yo estoy recibiendo alguna digna de imitación motora gruesa ahora (agitando adiós, etc. ). También él llegar a decir "Ooo" para el zumo (Considero esto una victoria importante). Sin embargo, lo más preocupante, sigue participando en lo que parece ser un comportamiento estereotipado. He visto esto de cerca y que no está haciendo lo que hizo mi hijo mayor - subiendo y bajando por las líneas y mirando por el rabillo del ojo. Cuando corre por el pasillo, que en realidad vuelve la cabeza y mira a la placa base mientras corre. Cuando se dobla una esquina, gira la cabeza y, o bien se ve en la esquina o, si él va a través de una puerta, gira la cabeza y mira al punto en el piso donde el marco de la puerta con el piso. Que en realidad está mirando directamente a estas cosas. He estado buscando por toda la red para alguna descripción coincide con lo que he visto en las estereotipias comunes, y yo simplemente no puedo encontrar cualquier cosa que suena como esto. Es una fijación? ¿Es un estereotipo? ¿Tiene importancia en términos de intervención? Cuando va por el pasillo de nuestra casa (o en la casa de mi padre o en el gimnasio - en cualquier lugar), lo que hace este comportamiento aproximadamente el 75% del tiempo. Últimamente, he estado dejando las bolas para patear, juguetes para empujar, etc en el pasillo y éstos a desviarlo 30% del tiempo. También no persiste en esto. Lo hará durante unos minutos, y luego ir a jugar con los juguetes, etc. ¿Debo interupt esto? Debería redirigir? ¿No debería permitir que él "práctica" este comportamiento extraño? Y, si esto es de alguna manera sensorial impulsado, ¿tiene alguna sugerencia en cuanto a las actividades apropiadas con el que puedo reemplazar el comportamiento inapropiado?
Por último, en su última respuesta, usted ha mencionado buena "lenguaje cognitivo". ¿Me podría decir qué quiere decir con eso? Menos mal - lo siento para escribir un libro. Muchísimas gracias por compartir su experiencia !!! Usted es impresionante
Teresa
Respuesta
Hola Teresa;.
Me eligió esta carrera para ayudar a los padres, los niños y las familias para hacer tantas preguntas como desee.
Esto suena como una estereotipia, pero que tendría que observar en el contexto de obtener el verdadero "sabor" de la misma.
lenguaje cognitivo se refiere al diálogos que van más allá de lo superficial e involucran cuestiones que requieren un proceso intelectual. Usted probablemente ya estén haciendo. Usted está manejando la cosa estereotipia adecuadamente. Trate de encontrar actividades que "competir" por su atención y reforzar su comportamiento apropiado. Estereotipias proporcionar comodidad y tienen un efecto calmante. Buscar otras cosas que lograr el mismo fin.
Saludos cordiales, James