la infancia han tomado una nueva mirada a los registros de seguridad de las vacunas infantiles y una vez más los declaró segura.
Una revisión sistemática publicada el martes por la revista
Pediatría
toma nota de algunas pruebas de "efectos adversos" de 11 vacunas, pero los autores del informe de 13 páginas hacen hincapié en que este tipo de problemas son "extremadamente raro" y que los beneficios de las vacunas infantiles de rutina son muy superiores a los riesgos.
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"Las vacunas son considerados uno de los mayores logros de la salud pública del siglo 20 por su papel en la erradicación de la viruela y el control de la poliomielitis, el sarampión, la rubéola y otras enfermedades infecciosas en los Estados Unidos", escribió el estudio autores, un grupo de expertos de RAND Corp. en Santa Mónica, la Universidad de California, y el hospital infantil de Boston.
Sin embargo, algunos padres creen equivocadamente que estas vacunas causan autismo y otros problemas de salud, y están optando por salir en números cada vez mayores. "La negativa de los padres de las vacunas ha contribuido a los brotes de enfermedades prevenibles por vacunación, como el sarampión y la tos ferina", escribieron los autores del estudio.
A petición del Departamento de Salud y la Agencia de Servicios Humanos de los Estados Unidos para la Investigación y Salud Calidad, los investigadores recorrió la literatura médica para los estudios científicamente más rigurosos sobre seguridad de las vacunas en los niños. Además de los estudios examinados en un amplio informe de 2011 del Instituto de Medicina, se identificaron 67 estudios con más ensayos controlados. . Los estudios que utilizan versiones de las vacunas que no están disponibles en los EE.UU., no se incluyeron en el análisis
Esto es lo que los investigadores encontraron sobre cada vacuna:
-DTaP: La vacuna contra el toxoide de la difteria, toxoide tétanos y tos ferina acelular no causa la diabetes tipo 1, de acuerdo con la evidencia disponible. Del mismo modo, no hay evidencia que sugiera la vacuna DTPa causa de alguna enfermedad
-Hib:. El tipo b vacuna contra Haemophilus influenzae puede causar enrojecimiento e hinchazón, pero no fiebre, diarrea, infecciones por hongos, enfermedad por reflujo gastroesofágico alta, convulsiones u otras condiciones lo suficientemente graves como para requerir hospitalización
a: -Hepatitis. Uno de los estudios revisados demostró una "asociación moderada" entre esta vacuna y la púrpura, una afección de corta duración en la que los vasos sanguíneos que gotean causan manchas de color púrpura a aparecer en la piel. El enlace se encuentra sólo en los niños entre las edades de 7 y 17.
-Hepatitis B: Un estudio de 2010 reportó un mayor riesgo de autismo para los niños que recibieron esta vacuna en su primer mes de vida, pero tenía fallas metodológicas que dejaron los autores del nuevo informe convencido. También dijeron que la evidencia sugiere que no hay relación entre esta vacuna y nuevos o recurrentes casos de esclerosis múltiple. Sin embargo, los niños que son sensibles a la levadura tenían un mayor riesgo de anafilaxis
virus de la polio -Inactivated:. A pesar de que un estudio encontró que los niños que obtuvieron esta vacuna como recién nacidos tenían un mayor riesgo de alergias a los alimentos, los autores de el nuevo informe encontró la evidencia demasiado débil para ser concluyentes
-Influenza:. la mayoría de los estudios no encuentran ninguna relación entre las vacunas contra la gripe y cualquier evento adverso, aunque algunos sí reveló que los niños que recibieron una vacuna contra la gripe (ya sea el vivo vacuna atenuada que se da a través de la nariz y la vacuna inactivada que se inyecta en el músculo) eran más propensos que los niños que no lo hicieron a desarrollar problemas gastrointestinales a corto plazo, como la diarrea y el vómito. Además, los niños pequeños que recibieron la vacuna inactivada tuvieron un pequeño aumento del riesgo de convulsiones febriles, especialmente cuando recibieron sus vacunas contra la gripe, junto con la vacuna neumocócica
-MMR:. La vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola hace no causa autismo, escribieron los autores del informe. Sin embargo, algunas versiones de la vacuna se han relacionado con un mayor riesgo de convulsiones febriles, dolor en las articulaciones a corto plazo y la púrpura
-Meningococcal:. La vacuna contra la enfermedad meningocócica puede causar anafilaxia en los niños que son alérgicos a sus ingredientes el equipo de investigación encontró. Sin embargo, no existe un vínculo entre la vacuna y fiebre, malestar, urticaria, dolor muscular, dolor de cabeza, cambios en los hábitos alimenticios, irritabilidad severa, llanto persistente o somnolencia severa
-PCV13:. La vacuna contra 13 cepas de neumococo no parecen aumentar el riesgo de convulsiones febriles, especialmente cuando se administra en combinación con una vacuna contra la gripe
-rotavirus:. los principales riesgos asociados a las vacunas Rotarix RotaTeq o fueron tos, secreción nasal y la irritabilidad. Los autores del informe encontraron moderadamente fuerte evidencia de que la vacuna está vinculada a la invaginación intestinal, "un grave trastorno en el que una parte del intestino se desliza en una parte adyacente del intestino" como un telescopio, de acuerdo con la Clínica Mayo. Sin embargo, estos eventos adversos son "extremadamente raro", de acuerdo con el
Pediatría
informe
-Varicella:. El informe del Instituto de Medicina dijo que esta vacuna puede causar que los niños para obtener los virus que causan la varicela o herpes; esas infecciones pueden progresar a neumonía, meningitis, hepatitis, encefalitis o anafilaxia. Además, los investigadores encontraron evidencia de que la vacuna puede causar la púrpura de los niños entre las edades de 11 y 17.
Los investigadores también examinaron combinaciones de vacunas y se encontró que no aumentan el riesgo de leucemia. De hecho, un estudio de Texas sugiere que las vacunas pueden reducir el riesgo de leucemia linfoblástica aguda
En suma, "se encontró evidencia de una asociación de varios acontecimientos adversos graves (eventos adversos) con vacunas;. Sin embargo, estos eventos eran extremadamente raros ", escribieron los investigadores. "Nuestros hallazgos pueden disipar algunas preocupaciones proveedor de pacientes, cuidadores y el cuidado de la salud."
Un comentario también publicado en
Pediatría
subrayó ese punto.
Su autor, el Dr. Carrie Byington de la Universidad de departamento de pediatría de Utah, señaló que los beneficios de las vacunas - incluyendo 42.000 muertes prematuras y 20 millones de enfermedades evitadas en niños nacidos en un solo año - son muy superiores a los riesgos
"Afortunadamente, los efectos adversos. eventos identificados por los autores eran poco frecuentes y en la mayoría de los casos se espera para resolver por completo después del evento agudo ", escribió Byington. "Esto contrasta fuertemente con las infecciones naturales que las vacunas están diseñadas para prevenir, lo que puede reducir la calidad de vida a través de morbilidades permanentes, tales como ceguera, sordera, retraso en el desarrollo, epilepsia o parálisis y también pueden provocar la muerte."
Los Angeles Times