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Panel Indeciso sobre el cribado Todos los niños para el autismo


Simplemente no hay suficientes datos buenos para determinar si hay valor para el análisis sistemático de todos los niños pequeños para el autismo, un grupo influyente de los expertos en salud de Estados Unidos dijo el martes.

Después de considerar la información actual, así como conseguir el aporte de profesionales de la salud y el público, el Grupo de Trabajo de Servicios preventivos (USPSTF) llegaron a la conclusión que no hay suficientes pruebas para determinar los efectos a largo plazo de la detección del autismo para los niños que no tienen síntomas obvios de la enfermedad o cuyos padres o cuidado de la salud los proveedores no están preocupados por el desarrollo del niño.

de acuerdo con los Centros para el control y Prevención de Enfermedades, aproximadamente 1 de cada 68 niños se ve afectado por un trastorno del espectro autista.

el USPSTF es un panel de expertos independientes y voluntarios que revisa la evidencia científica y hace recomendaciones sobre los procedimientos de evaluación de la salud.

un grupo de defensa de los niños con autismo no se mostró satisfecho por la decisión del panel, que fue publicada el 16 de febrero en el
Revista de la Asociación médica de Estados Unidos
.

"Estamos muy decepcionados con la recomendación final de la USPSTF con respecto a la evaluación universal para los trastornos del espectro autista", dijo Alycia Halladay, director de la ciencia con la Ciencia Fundación autismo.



"Los estudios científicos demuestran que la identificación y la intervención temprana conduce a mejores resultados", agregó. "Estas recomendaciones pueden dañar a los niños cuyos síntomas no son evidentes a los padres o los médicos. Apoyamos la Academia Americana de Pediatría [AAP] y otras organizaciones profesionales que apoyan la detección de trastornos del espectro autista a los 18 y 30 meses."

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en su declaración, el grupo de trabajo destacó que no está aconsejando a favor o en contra del examen de autismo en este momento. Sin embargo, el panel está pidiendo más investigación para ayudar a hacer una recomendación en el futuro.

"Hasta la fecha, la investigación del autismo se ha centrado adecuadamente sobre el tratamiento para los niños que tienen síntomas significativos," silla de tablero de servicio y el pediatra Dr. . David Grossman dijo en un comunicado de prensa de grupo de trabajo.

"Ahora necesitamos más investigación para ayudarnos a entender los riesgos y beneficios de la detección de los niños pequeños cuyos padres, cuidadores o médico no han notado ningún síntoma", dijo Grossman . Es profesor de los servicios de salud y profesor adjunto de pediatría en la Universidad de Washington en Seattle
.
El panel dijo que hasta que haya más datos disponibles, los médicos deben utilizar su criterio médico para decidir si es apropiado para llevar a cabo el autismo el rastreo de niños sin signos y síntomas de la enfermedad obvias
.
el grupo de trabajo considera que su última declaración sobre el tema no debería afectar a la cobertura del seguro para la detección del autismo.

Mientras tanto, los padres " o cuidadores que tienen alguna preocupación acerca del aprendizaje o comportamiento de su hijo debe decirle médico de atención primaria de su hijo ", dijo el miembro del grupo de trabajo y el pediatra Dr. Alex Kemper en el comunicado de prensa.

" los médicos y otros profesionales de la salud el cuidado de los niños deben escuchar a los padres y otros cuidadores preocupaciones y utilizar herramientas probadas para evaluar la necesidad de realizar más pruebas y los servicios ", dijo Kemper. Es profesor de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, y el editor adjunto de la revista
Pediatría
.



Dr. Andrew Adesman es jefe de pediatría del desarrollo y conductual del Centro Médico de Niños Cohen en New Hyde Park, Nueva York Dijo que las directrices del grupo de trabajo no son realmente en desacuerdo con las recomendaciones de la AAP y otros grupos.

El grupo de trabajo directrices "no indican explícitamente que [el cribado universal] está mal, simplemente se ponen en duda la justificación clínica para ella - señalando que no hay ninguna investigación evaluar los costos y beneficios de hacer la detección del autismo en los niños sobre los cuales nadie tiene preocupaciones" dijo Adesman.

"a pesar de examinar a todos los niños de un trastorno del espectro autista puede parecer excesivo para algunos, los pediatras y los padres corren el riesgo de perder un diagnóstico precoz en niños con características clínicas más leves o menos típicos del autismo si el examen es limitado sólo para los niños pequeños sobre los que existen preocupaciones clínicas o sospechas ", agregó.

Adesman dijo que las nuevas recomendaciones" deben animar a los investigadores para investigar si o no el cribado del autismo universal está hecho justifica desde un punto de vista basado en la evidencia ".

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