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como tratar atópica crônica infantil dermatitis



Pergunta
PERGUNTA: Meu filho de 8 meses de idade, apresentou eczema do bebê (dermatite atópica) desde que ele tinha dois meses de idade. As erupções cutâneas apareceu em seu rosto em primeiro lugar, e se espalhou para braço, pernas, tronco (em frente, não para trás). Depois de controlar muitas coisas: minha dieta, temperatura, poeira, condições de banho, moisterizers pele, panos, houve uma melhoria significativa desde que ele tinha 5 meses de idade. A maioria das áreas afetadas tornam-se normal agora, exceto a área ao redor da boca e uma dobra no pescoço. Estas áreas são cronicamente vermelhas e coceira. Eles pareciam surgir ele começou a alimentos sólidos. Eu alimentá-lo até que ele é de 4 meses de idade, então ele tinha leite de cabra. Desde que ele era de 5,5 meses de idade, que lhe deu sopa incluindo arroz, carne (frango /carne de porco, /de porco), óleo (azeite) e vegetal (geralmente é repolho). Ele também come abóbora, batata-doce, algumas frutas (uva, melão, banana, maçã, pêra).
hidrocortisona não é eficaz para controlar. Já usado 2 vezes /dia durante 1 semana, e diminuir para 1 vez /dia por mais uma semana (total: 14 dias). A erupção desapareceu completamente 5-6 dias após o tratamento, mas voltou imediatamente no dia 12 (quando eu ainda usando 1 vez /dia).
Também tentou uma receita para ele: o montelucaste (4 mg /dia) + anti-histamínico + probióticos. Após 1 semana sob este tratamento, suas erupções cutâneas crônicas em torno da boca e uma dobra no pescoço são suprimidas (mas não completamente). No entanto, existem novas erupções apareceu em todos os seus rostos, mesmo em áreas livres de erupções por um longo tempo (desde que ele é de 5 meses de idade). Eu tive que parar este tratamento para ele e utilizado hidrocortisona por mais um período (como eu descrevi acima) para controlar a condição. Outras áreas, exceto ao redor da boca e uma dobra no pescoço são bem tratados. Temos também o cuidado com cuidado externo para a pele (creme, banho, pano, detergente, temperatura, humidade, poeira?
Eu realmente don 抰 sei o que fazer mais com essas erupções teimosos. Eles durou persistentemente por quase 3 meses, fazer o meu filho realmente uncomftable. I don ¡¯ t deseja usar hidrocortisona mais, porque mais de 2 semanas de seu uso pode não ser bom para o bebê. E montelucaste pode ser não é adequado para o seu caso. Comprar e TCI não é para crianças menores de 2.
resposta:. Oi,
Nós usamos um monte de remédios em crianças que não são aprovados oficialmente, mas já passaram os testes clínicos de médicos e, portanto, são considerados seguros

Certifique-se as erupções nas dobras não são realmente levedura. Isto seria bastante comum e seria tratada com um creme anti-fúngicos, ao invés de hidrocortisona.
Eu não estava ciente que o montelucaste é muito eficaz no eczema infantil. vou, para minha própria edificação, irá explorar isso um pouco.
Boa sorte, Dr. Olson
---------- acompanhamento UP ----------
PERGUNTA: muito obrigado pela sua resposta. Tenho a certeza de que a erupção em seu pescoço é também por eczema (porque é muito semelhante com a erupção ao redor da boca: morfologia, e co-aparição).
Eu já o levou a 3 médicos, mas não sastified com a sua solução. Poderia, por favor me sugerir uma terapia para ele? Devo usar a longo prazo hidrocortisona 1%, ou devo tentar tacrolimus?

Resposta
Oi,
gostaria de sugerir a discutir um esteróide mais forte (talvez triancinolona 0,1%) brevemente para menos de uma semana para controlar a inflamação e, em seguida, use hidratantes agressivos depois. Tacrolimus tem obtido, na minha opinião, uma má reputação, mas a maioria dos dermatologistas consideram bastante segura.
Boa sorte, Dr. Olson

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