Pergunta
Eu tenho um 5 mês antiga filho que teve 4 infecções de ouvido distintos, dois dos quais necessários 2 cursos de antibióticos para curar, sobre três vezes meses. Sua ENT disse que ele poderia inserir tubos agora ou poderíamos esperar para ver. Ele tem vários fatores que estão associados com infecções recorrentes do ouvido médio (ou seja, refluxo, suspeitos de alergias alimentares, irmão com infecções duplas dígitos ouvido antes de começar tubos a 8 meses), mas estou muito em conflito por causa de sua idade nova. Que tipo de coisas que você quer pensar sobre a decidir wether para avançar agora ou esperar? Ele está em um ambiente livre de fumo, recebe leite materno exclusivamente, e tem uma casa em babá.
Resposta
Hi Melinda,
Você fez uma pergunta difícil e não há uma única resposta "certa". Ter outro filho que teve semelhante uma história de infecções de ouvido freqüentes, você pode já estar ciente de que não há nenhuma correspondência de um-para-um entre infecções recorrentes do ouvido e da fala /atraso de linguagem - algumas crianças com otite média recorrente não parecem sofrer consequências no sua fala e linguagem de desenvolvimento, enquanto outros não. Embora eu não posso aconselhá-lo sobre a possibilidade de ter os tubos inseridos agora ou não, talvez eu possa dar-lhe algumas pistas de reflexão que irá ajudá-lo na sua tomada de decisão.
Primeiro, eu sugiro que você tem a audição do seu filho testado. .
Há um monte de informações interessantes sobre balbuciar infantil e a importância da audição sobre o desenvolvimento da fala. A pesquisa indica que crianças tão jovens quanto 3 a 5 meses estão ouvindo e observando as bocas de alto-falantes e aprender os sons da língua ao seu redor, bem como a forma de fazer esses sons. Cerca de 6 meses de idade, supostamente bebés já desenvolveram um protótipo dos sons da fala que eles vão usar em seu próprio desenvolvimento da fala. E há também informações indicando que as crianças auditivos desenvolver formas silábicas durante os primeiros 10 meses de idade, enquanto as crianças surdas não desenvolvem essas formas. A razão que eu menciono essa pesquisa é apenas para reforçar a necessidade de verificar o estado da audição do seu filho.
Poderíamos esperar que a audição do seu filho irá variar, com uma perda flutuante quando ele está lidando com as infecções e, em seguida, espero que nenhuma perda quando ele está saudável. Mas se há uma perda auditiva constante indicado, que pode dirigi-lo para ter os tubos inseridos, mais cedo ou mais tarde. E se a sua perda é significativa, que também apoiaria a necessidade de intervenção precoce com a intubação. Para a avaliação da audição, que você gostaria de entrar em contato com um fonoaudiólogo e ver se eles têm experiência com crianças de teste. Se você sabe de alguém respeitável, isso é ótimo. Caso contrário, você poderia verificar www.asha.org e clique em "encontrar um profissional" (no lado esquerdo da página inicial). Você provavelmente vai querer discutir a avaliação da audição com cada audiologista entrar em contato antes de escolher um audiologista sobre a outra.
Tanto quanto as habilidades de fala e linguagem de seu filho ir, ele é socialmente envolvente, e que ele está vocalizando? você pode diferenciar seu prazer sons de os desagrado? Ele faz barulho responsavelmente quando você falar com ele? E é que o seu filho parecem ouvir, mesmo quando ele está lidando com a infecção? Será que o seu filho alertar quando ouve a sua voz, mesmo que ele está brincando com um brinquedo? E ele começa a brincar com os brinquedos fazendo som --swatting para eles e chegar para eles. Estes são alguns dos comportamentos que se costuma ver em crianças em torno da idade de 5 meses.
Olhando para a frente, o próximo passo na fala e da linguagem seria o desenvolvimento do balbucio - repetitivos, ritmados combinações consoante-vogal - que se costuma ver em bebês entre as idades de 6 e 11 meses. Algumas crianças ao redor desta vez vai mesmo tentar imitar os sons que ouvem seu cuidador dizer a eles, e nós definitivamente ver o início da compreensão da linguagem como as crianças respondem, pelo menos para 'não' e 'up? etc. Lembro-me que o meu filho tinha cerca de 6 meses, quando ele virou a cabeça para o nosso refrigerador de água quando eu perguntei seu irmão mais velho se ele queria água! Será que o seu filho parece estar caminhando para essa fase?
Você também pode querer olhar para além audição, e considerar o quão doente o seu filho sente quando ele está lidando com essas infecções de ouvido freqüentes. Será que ele realmente sentindo crumby ou ele está apenas levemente incomodado? Gostaria de pensar que se o seu bebé está a combater constantemente irritabilidade, você pode estar mais inclinado a considerar os tubos que se ele é geralmente ainda um bebê bastante feliz. E, finalmente, ter um filho já que teve estas infecções de ouvido recorrentes lhe dá uma idéia de como as infecções do ouvido afetado suas habilidades de fala e linguagem. É este o filho mais velho no caminho certo ou são suas habilidades de fala e linguagem atrasado? Você vê o seu segundo filho como sendo semelhante a sua primeira em termos de outros indicadores de desenvolvimento? Você deseja que você teve seus outros tubos do filho colocados em mais cedo?
Lamento Melinda que eu não posso responder à sua pergunta definitiva e que eu só sou capaz de trazer mais perguntas, em vez de fornecer uma solução. Pelo menos eu espero que ao fazê-lo você terá informações que podem ajudar a orientá-lo para o seu próximo passo. Eu também sinto muito em ouvir que seu filho está lidando com refluxo, bem como infecções de ouvido recorrentes, e espero que você pode obter para a razão para estas doenças. Idealmente, você vai aprender soluções demais para ajudar o seu filho se tornar mais forte e mais saudável.
Boa sorte! Eu adoraria saber como você decidir avançar.
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP
Speech /Language patologista