Pergunta
Cara Sra Spinello,
Eu tenho um menino; ele será de 15 meses em uma semana. Ele nasceu em 38 semanas com alguns problemas de saúde (pneumonia congênita e um defeito cardíaco, o que parece para corrigir por conta própria e teve icterícia por quase um mês, que o levaram a dormir muito), mas agora o seu estado geral de saúde é muito Boa. Temos algumas preocupações sobre o seu desenvolvimento e eu não tenho certeza se eu deveria procurar opiniões médicas avançadas, uma vez que vivemos na Roménia e estamos apenas no início da criação de uma infra-estrutura completa e competente para lidar com o autismo? O acesso a programas de intervenção precoce é muito caro e os recursos são escassos. Sendo o primeiro filho, o problema é que eu posso 抰 dizer se ele é uma criança muito inteligente e extraordinariamente teimosa e independente ou ele tem algumas guloseimas autistas que devem ainda ser avaliados, por isso, uma peritagem seria maravilhoso. Não estou pedindo para um diagnóstico, é claro, mas para parecer desde que eu sou maneira sobre a minha cabeça lendo estudos sobre experiências e condutas científicas e fazer todos os tipos de avaliações que encontrei online.
Eu era sua única responsável primário até 11 meses e por causa da condição cardíaca, os médicos recomendaram que ele nunca deveria chorar e ficar com raiva. Então, eu tentei antecipar todas as necessidades que ele já tinha, então ele nunca foi com fome, cansado, com fraldas molhadas etc e eu estava constantemente com ele, ele teve muita atenção, divertido e brinquedos. No primeiro sinal de desconforto agi para diminuir isso, então ele quase nunca chorou sem razão ou teve quaisquer problemas. A partir de 11 meses, enquanto eu estava no trabalho ele ficou com dois avós que agiram assim como eu, então ele tinha todas as suas necessidades atendidas sem perguntar. Ele não 抰 parecem ter estranho ansiedade desde que eu acho que ele sabia que eu estava lá qualquer momento que ele precisava de mim.
Por favor, desculpe o comprimento desta mensagem, mas eu escrevi tudo o que eu poderia pensar em
Então, vou resumir minhas observações sobre o meu filho: Restaurant - muito social, odeia estar sozinho, se envolve seus cuidadores, muitas vezes. para jogar, mas ele pode ser absorvido em suas atividades por 15-20 minutos a uma hora. Por exemplo, se seu pai não está prestando atenção a ele, meu filho virá repetidamente e provocá-lo, beliscá-lo e correr, rir e tentar envolvê-lo para jogar.
- Interessado em pares no parque, gosta de outras crianças ? com uma exceção, um pouco boy- ele chora cada vez que vê-lo.
-. muito agradável sorriso social, mas não se envolver estranhos de uma maneira incomum viajantes - goza de peek-a-boo, algum tipo de patty -cake, jogo gira com todos os tipos de bolas, perseguindo. Às vezes, ele inicia os jogos.
- Ele parece extremamente teimosa e determinada quando se tenta atingir um objetivo, doesn 抰 desistir quando não conseguindo, pede ajuda só depois que ele tenta para si mesmo em primeiro lugar. Fica frustrado com bastante facilidade quando não é permitido fazer algo que ele quer. No entanto, ele doesn 抰 acessos de raiva terríveis; eles duram por cerca de 30 segundos ou menos se for dada uma ação alternativa. Ele nunca teve um colapso ou um acesso incontrolável de chorar.
- Ele dorme muito bem cerca de 11 horas durante a noite sem acordar uma vez (eu alimentá-lo duas vezes com a garrafa e ele doesn 抰 acordar) e outros dois 1.5? sestas hora durante o dia. Na maioria das vezes ele vai para a cama por conta própria, apenas de vez em quando quer que eu seja na sala até que ele está dormindo. Ele acorda muito feliz, não chorar e vocaliza para nós para vir.
- Ele come quase tudo, cada textura, cor e consistência com desgostos menores (com base no cheiro, principalmente). Se ele está entediado ou cansado, ele não iria 抰 abrir a boca e pode 抰 ser convencido a comer qualquer coisa. Ele é curioso sobre os alimentos que estão comendo e quer prová-lo.
- Ele parece invulgarmente curiosa sobre tudo, ele é quase completamente absorvida em novas situações /brinquedos, ele parece esquecer-nos ao fazer algo que ele gosta, ele é constantemente hiper focado, mas não de uma forma distante, pelo contrário muito ativo Restaurant -?. ele ri muito, goza de algum tipo de jogo duro, sorri cada vez que eu entrar na sala, não importa se eu fui por 30 segundos ou 10 horas.
- ele constantemente me dá objetos para executar ações para ele depois de tentar por conta própria (topos de spin, brinquedos de corda, caixas de música, etc.) e de vez em quando ele olha para mim, dando o objeto, mas às vezes ele está concentrado no brinquedo (não evitando olhar de uma forma óbvia) Restaurant - sua peça é apropriada, ele doesn 抰 têm elementos imaginativos ainda, mas é mais causa e efeito tipo. Doesn 抰 lamber, bocas, alinha, classificar etc seus brinquedos em uma maneira incomum. Ele é capaz de usar um classificador de forma, se mostrar-lhe como, ele empurra um carro, ele tenta todos os possíveis movimentos com qualquer objeto (spin, jogar, pilha, equilíbrio, girar, etc), ele aninha copos, ele ainda usa construção cubos Lego-like um pouco. Ama mecanismos e bolas, não está interessado em brinquedos de pelúcia ou similar. Restaurant - ele fica entediado extremamente fácil e rápido, por isso durante refeições que lhe permitem assistir série Baby Einstein por cerca de 30 minutos, três vezes por dia.
- Ele é muito ativo, e não em execução necessária, mas ele tem que ter uma atividade qualquer momento único, jogando sozinho ou com a gente.
- ele tem uma excelente memória (ele procura por um determinado brinquedo em uma determinada gaveta, sob vários outros objetos) e ele agrupa vários partes de brinquedos espalhados em torno de um quarto. Restaurant - em situações estranhas, ele vem a nós para o conforto ou verifica a nossa cara para ver as reações Network - ele tem alguma habilidades para resolver problemas, realizando duas ou três ações, a fim de fazer o que ele quer
Preocupações: Restaurant - ele é não verbal. Ele não 抰 ter qualquer palavra? Discurso expressivo está ausente. Ele balbucia muito quando feliz, parece estar envolvido em uma conversa comigo, mas não há palavras claras e significativas. Seu discurso receptivo no entanto parece ok, ele compreende um monte de palavras e executa comandos com um passo, se ele está de bom humor.
-? Ele doesn 抰 ter um contato visual consistente somente quando ele inicia-lo ou ele está interessado na pessoa (e dura muito tempo, sem ser ímpar). Se ele doesn 抰 querer olhar um no olho, ele ignora a respectiva pessoa, não importa o quê. Quase qualquer contato visual é seguido por um sorriso.
- Doesn 抰 respondem ao próprio nome o tempo todo, só quando ele não está envolvido em algo interessante para ele. Por exemplo, quando ele está jogando, se eu chamar seu nome 10 vezes ele me ignora, mas se eu de repente dizem que não há pai na mesma voz que ele instantaneamente vira a cabeça e sorri. É muito claro para mim que ele ouve bem, ele sabe o seu nome (quando eu chamá-lo a partir de uma sala diferente, ele vem de uma só vez), mas ele escolhe para me ignorar.
- Ele doesn 抰 como nós lendo para ele, ele pega o livro e começa a virar as páginas por si mesmo, ele nunca nos traz livros para ler.
- às vezes ele usa a mão como uma ferramenta, mas somente quando ele ¡¯ s um grande objeto que ele não é capaz de se mover (por exemplo, para pressionar um botão na caixa do computador ou pressione o botão de descarga armário de água). Ele não 抰 olhar para mim naquele momento, ele é completamente absorvido e se concentrou em que determinado objeto.
-? Ele só imita o que quer que têm vindo a tentar fazê-lo bater palmas e acenar adeus por cerca de cinco meses, e quase sem sorte: acenou apenas 4 ou 5 vezes, principalmente espontaneamente e ele nunca bateu, mesmo que ele ri quando eu faço isso. No entanto, ele instantaneamente aprendeu a apertar as mãos, stomp em seus pés ou ele repete imediatamente qualquer ação que ele acha interessante.
- O olhar de três pontos aparece muito raramente e apenas quando uma coisa muito interessante ou engraçado ocorre. Restaurant - ele não tem quase completamente apontando declarativa, por exemplo, se eu perguntar-lhe onde é a bola que ele doesn 抰 permanecer no seu lugar e os pontos, mas ele vai para ele e agarra-lo e começa a tocar. Quando peço para ele mostrar uma imagem em um livro de crianças, ele vai virar as páginas até que ele atinja a imagem, e sorri quando vê-lo, mas sem apontar ou olhando de volta para mim. Ele nunca me mostrou algo que ele considera interessante, mas de vez em quando ele vem e coloca objetos no meu colo e deixa-los.
- Ele tem alguma forma de apontar imperativo quando comer em sua maioria, e tenta me dizer que ele quer um determinado alimento. Quando ele quer alguma coisa fora do alcance, ele doesn 抰 ponto para obter isso de mim: primeiro ele tenta obtê-lo a si mesmo e se ele doesn 抰 ter sucesso, ele pega a minha mão para me fazer ficar em pé se eu estou sentado, em seguida, chega para eu pegá-lo e depois que ele está nos meus braços, ele chega com todo o seu corpo para o objeto desejado e não apenas com o dedo da mão /index. Ele ocasionalmente grunhidos e gritos se eu não estou fazendo o que ele quer.
-? Ele odeia ter as mãos sujas de areia ou algo molhado, então ele só come sozinho bolachas, pão e alimentos secos. Ele não 抰 quer comer com uma colher, ele leva-lo e coloca-o na tigela ou perto de mim para alimentá-lo. No sandlot, ele constantemente trata de limpar as mãos no meu jeans.
- Doesn 抰 gostaria de abraçar muito, ele se contorce quando eu pegá-lo, não de uma forma esquiva, mas 揚 ut-me para baixo, eu tenho melhor coisas para fazer? Ele também tem uma forma de beijar e acariciar ao longo do tempo, principalmente para mim Restaurant - se envolve em ações repetitivas por longos períodos, mas não é nada distante (por exemplo, ele pode abrir e fechar uma porta por 5 a 10 minutos? , enquanto olha para mim e sorrindo o tempo todo ou pode tentar reproduzir um certo movimento de um giro garrafa em torno de seus próprios eixos verticais concentrando muito duro nele até que é perfeito). Se eu apresentar-lhe outra ação, ele irá cancelar a ação anterior, mas se eu dizer não e tentar impedi-lo, ele vai chorar e jogue um curto birra. Exemplos de ações repetitivas: portas de abertura e encerramento e gavetas, bolas de fiação e engrenagens, botões de giro e rodas, virando as luzes e desligar. Na maioria das vezes, ele pára por si mesmo depois de alguns minutos e se muda para outro tipo de ação
- ele tem alguma forma de stimming:.? Ele bate uma mão sobre uma ou duas vezes por dia, durante 10-15 segundos, o mesma mão? e só quando ele está no trocador que ele não gosta. Quando ele está irritado ou cansado, cerca de uma vez a cada dois dias ele tem uma careta rosto como um rosnado (às vezes no mesmo tempo que bater enquanto troca de fraldas). Ele nunca faz qualquer um desses quando ele está animado ou feliz Restaurant - ele só chora quando seriamente fere-se e vem a mim para o conforto, em situações comuns que ele ignora a dor, se levanta e vai em um momento.
- Ele nunca chora quando eu sair para o trabalho, ele é claramente chateado, mas não age sobre ele, e quando eu voltar ele reconhecer minha presença, vocaliza, sorrisos, vem por um segundo para segurá-lo, mas depois que ele continua jogando.
obrigado muito pelo seu tempo e atenção e eu realmente admiro a maneira como você levar o seu tempo para oferecer conforto e conselhos para os pais preocupados.
Ioana
resposta
Hi Ioana,
muito obrigado por todas as informações maravilhoso que você me proporcionou. Normalmente, eu preciso ganhar mais informação dos pais antes de dar uma resposta mais completa! Na minha opinião, com base em minha experiência, o seu menino se parece muito com uma criança com desenvolvimento típico. Na sua idade, 15 meses, a maioria crianças com desenvolvimento típico está fazendo algumas das seguintes coisas: dizer muito poucas, palavras simples (! Mas nem todas as crianças), na sequência de comandos de rotina de uma etapa, a compreensão da linguagem mais do que falar dele (receptivo vs . expressivo), e pode estar começando a se interessar por livros. Para abordar suas preocupações, eu diria que continuar a esperar e ver (eu sei, você provavelmente odeio ouvir isso!) Como o seu filho continua em desenvolvimento. A maioria das crianças não começam a mostrar muito jogo imaginário até que eles estão falando e um pouco mais velho. Soa como se o seu bebé está desfrutando jogo exploratório e funcional e causar and play efeito é muito popular na sua idade atual. Eu sugeriria que você faz referência a "Zero to Three" site para obter informações valiosas, podcasts e informação impressa sobre o desenvolvimento normal de uma criança desde o nascimento à idade de três. O site também apresenta um "mapa cerebral" maravilhoso que mostra o que áreas do cérebro estão a desenvolver em cada idade. Com base na informação que você está me dando, eu não estou ouvindo que seu filho está exibindo qualquer um dos absolutos "bandeiras vermelhas" de autismo neste momento. Crianças com autismo às vezes nascem com déficits nas áreas de sócio-emocional, comunicação e cognitiva ou ir para desenvolver estes atrasos antes da idade de três. Soa como se o seu menino está fazendo bem socialmente, ele é o check-in com você para avaliar novas circunstâncias, buscando a sua atenção, compartilhando sorrisos sociais, e à procura de sua atenção. Se você continuar a se preocupar com o seu contato com os olhos, você pode querer consultar um oftalmologista, que é especializada em crianças apenas para se certificar seu processamento visual e visão estão se desenvolvendo normalmente. Soa como se ele está começando a usar gestos e deve continuar a desenvolver a sua proficiência em apontando para o objetivo de compartilhar informações (declarativa), bem como um imperativo. Ele também vai começar a usar mais gestos, como acenando, batendo palmas, etc. enquanto ele fica um pouco mais velho. Muitas crianças desta idade será envolver em algumas ações repetitivas, como abertura e portas fechamento como uma forma de explorar o mundo deles e entender que suas ações efetuar seu mundo. O fato de que você é capaz de redirecionar ele se encaixa facilmente com uma criança, na minha opinião, que está se desenvolvendo normalmente. Tenha em mente que quando se olha para infância marcos de desenvolvimento, você vai estar olhando para uma variedade de idades quando certos comportamentos aparecer. Por exemplo, você pode conhecer os pais cujos filhos 15 meses de idade estão dizendo 20 palavras já, e algumas crianças que ainda estão não verbal. Apenas para definir a sua mente mais à vontade, aqui estão algumas principais "bandeiras vermelhas" Vejo frequentemente quando se trabalha com crianças muito pequenas que quer ter autismo ou estão em risco de receber um diagnóstico de autismo no futuro próximo:
pouco ou nenhum contato com os olhos (criança parece não ter consciência da importância social de olhar para as pessoas)
incapacidade de participar em jogos funcional
pouca compreensão da língua falada
pouco uso ou a compreensão de gestos (apontando, ondulação, palmas)
não podem procurar os pais ou outros adultos conhecidos quando chateado
não parece compreender expressões faciais ou tom de voz como meio de expressar emoções (o cara é um pouco jovem demais para isso do outro!)
dificuldade com o sono e ou comer uma variedade de texturas
se engaja em comportamentos auto-estimulação, como apertar as mãos, girando, olhando para os fãs
não responder para citar
Concentra-se em partes de brinquedos ao invés de usar brinquedos de forma adequada (pode desfrutar de girar as rodas do carro por longos períodos de tempo ao invés de jogar mais tipicamente com um carro de brinquedo)
eu recomendaria verificar o zero a três website, mantendo-se em contacto estreito com o seu pediatra e, se o seu filho continua a não usar a linguagem, há um grande livro pelo Centro Hanen intitulado "It Takes Two to Talk", que você pode encomendar on-line que é um grande recurso pai para ajudar os pais a promover a língua de seu filho. O livro é muito pai amigável com muitas ilustrações e oferece sugestões sobre coisas que você pode fazer durante suas rotinas diárias para ajudar seu filho a se comunicar com mais frequência e de forma mais eficaz. Também gostaria de recomendar, novamente para definir sua mente à vontade, o site, Autism Speaks. Este site realmente tem um glossário vídeo de alguns dos déficits-chave presentes em crianças com autismo e mostra vídeos de reacção de uma criança com desenvolvimento típico para um cenário específico e uma criança que é a reação de Autistic à mesma situação. Eu acho que esses vídeos podem tranquilizá-lo quanto à normalidade do seu filho. Você pode digitar "glossário de vídeo do autismo" para o autismo fala site e, em seguida, cerca de metade da página que irá pedir-lhe para entrar. Este é livre e depois de configurar uma senha, etc, você pode começar a ver os vídeos. Eu acho que você vai encontrá-los muito informativo. Por favor, deixe-me saber como você como os recursos que eu sugeri e manter contato.
Por favor, não sinto que de alguma forma eu estou descontando suas preocupações como eu sempre tomar o instinto de uma mãe muito a sério. Se você continuar a ter problemas, eu definitivamente recomendo que você perguntar ao seu pediatra para uma referência a um pediatra de desenvolvimento para avaliar o desenvolvimento do seu filho. Há uma triagem autismo que é usado por muitos praticantes chamado mChat (Modificado Checklist para o autismo) que você pode encontrar facilmente online. Esta lista contém cerca de 20 perguntas que os pais respondem e, em seguida, a informação marcando também está incluído. É um teste simples o suficiente para ser concluído e pode dar-lhe uma ideia mais clara sobre o que são algumas das principais coisas que os médicos procurar quando o diagnóstico de autismo. Você pode querer olhar sobre as perguntas e se você tiver outras preocupações, pergunte ao seu pediatra para você tem um completo que ele pode marcar e discutir com você. Eu estou dando-lhe toda esta informação principalmente porque eu quero definir a sua mente em repouso e que você saiba os recursos e informações que estão disponíveis para você. Boa sorte e manter-me informado!