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Testes de pré-natal: Primeiro Trimestre



testes pré-natais podem oferecer informações valiosas sobre sua saúde durante a gravidez. Eles podem encontrar problemas como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia (pressão arterial perigosamente alta), que se não for tratada pode colocar o seu bebê em risco para problemas como nascimento prematuro.

Os testes também podem dizer-lhe coisas sobre a saúde do seu bebê, como se o seu filho tem um defeito de nascença ou uma anomalia cromossômica. Claro, nenhum teste é infalível. Os resultados podem ser imprecisos, mas as chances de isso acontecer são baixos.

Se o seu médico recomenda um rastreio ou teste, certifique-se de aprender sobre os riscos e benefícios. A maioria dos pais concorda que os testes de pré-natal oferecer-lhes paz de espírito, ajudando a prepará-los para a chegada de seu bebê. Mas é sua escolha para aceitar ou recusar um teste

Leia mais para aprender sobre os testes que podem estar disponíveis para você durante o primeiro trimestre


Primeira Visita Screenings &..; Testes

Um dos objetivos de sua primeira visita ao consultório do obstetra é para confirmar sua gravidez e determinar se você ou seu bebê está em risco de problemas de saúde.

O médico irá dar-lhe um físico completo, que pode incluir uma avaliação de peso, verificação de pressão sanguínea e de mama e exame pélvico. Se você é devido para o teste do colo do útero (exame de Papanicolaou), o médico irá realizar-lo durante o exame pélvico. Este teste detecta alterações nas células do colo do útero que podem levar ao câncer.

Para fazer um exame de Papanicolaou, o interior do colo do útero (a abertura para o útero, que está localizado na parte superior da vagina) será limpado com um cotonete. Isto pode ser um pouco desconfortável, mas é mais rapidamente. Além disso, durante o exame pélvico o seu médico provavelmente irá verificar se há doenças sexualmente transmissíveis (DST), como clamídia e gonorréia.

Para confirmar sua gravidez, você pode ter um teste de gravidez de urina, que verifica hCG, um hormônio e o indicador de gravidez. A sua urina (xixi) também será testado para a proteína, açúcar e sinais de infecção

O sangue será desenhado para verificar se há coisas como:.

seu tipo sanguíneo e fator Rh . Se o seu sangue é Rh negativo e do seu parceiro é Rh positivo, você pode desenvolver anticorpos que provar perigoso para seu feto. Isto pode ser evitado através de uma série de injeções dadas a você.

anemia, um glóbulo vermelho baixa contagem

hepatite B, sífilis e HIV

imunidade ao sarampo alemão (rubéola) e varicela (varicela)

fibrose cística — prestadores de cuidados de saúde agora rotineiramente oferecer este rastreio, mesmo quando não há história familiar da doença

Após a primeira visita, você pode esperar para obter a sua urina testada e seu peso e pressão arterial verificada em cada (ou quase todos) visita até que você entregar. A razão para isso é identificar condições tais como diabetes gestacional e pré-eclâmpsia.

Durante a gravidez, você vai ser oferecido mais testes, dependendo da sua idade, saúde, história médica familiar, e outros fatores.
primeira tela trimestre para Fetal Problemas

Porque é que este rastreamento realizado?

Doutores usar isso para teste de triagem para determinar o risco de uma mulher de carregar um bebê com síndrome de Down (trissomia 21), síndrome de Edward ( trissomia 18), ou outras anormalidades cromossômicas. Ele também pode ajudar a determinar o risco de certos defeitos de nascimento como anormalidades cardíacas

Este teste de rastreio, chamado de "tela primeiro trimestre," está idealmente feito em duas partes:. Uma amostra de sangue (muitas vezes um teste de picada de agulha para desenhar uma gota de sangue) e, geralmente, uma triagem de ultra-som:

amostra de sangue (screening sangue materno). Este teste mede os níveis de proteínas no sangue. Tendo níveis anormais de proteínas PAPP-A (soro materno-gravidez associada à proteína plasmática-A) e beta-hCG (maternal beta soro humano gonadotrofina coriónica) pode indicar um risco mais elevado do que a média de carregar um bebê que tem anormalidades cromossômicas.

screening de ultra-som (screening translucência da nuca). Este exame mede o espaço na parte de trás do pescoço do bebê. fluido extra na parte de trás do pescoço (atrás do tubo neural) pode apontar para uma maior risco de anomalias cromossómicas. exames de ultra-som não são oferecidos em cada prática médica.

Quando uma mulher sofre tanto o sangue e triagem de ultra-som, o médico geralmente irá calcular os resultados. A idade é também uma consideração de determinar estes resultados, uma vez que as mulheres em idade materna avançada (35 e mais velhos) estão em maior risco de ter filhos com anomalias cromossómicas. Combinando os resultados fornece um nível mais elevado de precisão do que se os rastreios foram calculados por conta própria. Quando rastreios são calculados juntos, ele é chamado de triagem combinado primeiro trimestre.

Nem todos os médicos escolher para calcular o risco de uma mulher dessa maneira. Alguns esperar até depois que uma mulher teve outras exibições no segundo trimestre para determinar o risco geral de seu bebê de anomalias cromossômicas. Isso é chamado de uma seleção integrada. Outros profissionais que não oferecem um primeiro ultra-som trimestre determinar o risco de uma mulher usando os resultados de seu primeiro e segundo exames de sangue trimestre. Isso é chamado de triagem integrado soro.

Como o seu médico escolhe para calcular seus resultados depende de sua idade, riscos para a saúde, e quais serviços estão disponíveis no escritório do médico.

As mulheres que são apresentados para ser de alto risco para o transporte de um bebê com síndrome de Down ou outra anomalia cromossômica são oferecidos testes de diagnóstico, geralmente através de biópsia de vilo corial (CVS) no primeiro trimestre ou amniocentese no segundo trimestre. Eles também podem ser oferecidos uma nova triagem de sangue (testes de DNA fetal livre de células) que avalia o DNA fetal no sangue de uma mulher e pode dar aos médicos uma indicação sobre certas anomalias cromossómicas.

Aqueles que não são mostrados para ser alto risco no primeiro trimestre ainda são oferecidos uma segunda triagem trimestre. Que a triagem, que consiste de mais exames de sangue, verifica a existência de anormalidades cromossômicas e defeitos do tubo neural, e ajuda a confirmar os resultados na tela do primeiro trimestre.

Devo ter essa triagem?

Estes rastreios são considerados seguros, mas é sua decisão se deve ou não obtê-los. Algumas pessoas acreditam que a triagem e posterior teste /ou de diagnóstico pode oferecer um pouco mais paz de espírito durante a gravidez. O benefício de obter uma triagem no primeiro trimestre é mais tempo para planejar, preparar-se para, ou resolver quaisquer problemas de saúde que seu filho possa ter

Mas lembre-se que este é um rastreio, não um teste de &mdash definitiva.; que indica se uma mulher é provável que seja transportando um feto afectado. Para confirmar um problema, mais testes devem ser feitos.

Ao obter qualquer triagem, também é importante lembrar que há uma chance de falso-positivos e falso-negativos. resultados falso-positivos são quando as mulheres cujos resultados mostram alto risco de uma anomalia cromossômica passar a ter bebês saudáveis. Falso-negativos são quando as mulheres cujos resultados mostram baixo risco passam a ter um bebê com síndrome de Down ou outra anomalia cromossômica.

Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre estes exames ou os seus resultados.

Quando eu deveria ter essa triagem?

O rastreio de sangue é feito geralmente entre 9 e 14 semanas. As mulheres que também recebem um ultra-som deve tê-lo feito entre 11 e 14 semanas.

Como é que este rastreamento realizado?

Para o rastreio de sangue, o sangue é obtido a partir da mãe através de uma picada no dedo ou um empate de sangue regular. Os resultados são reunidos em um laboratório. Quando o ultra-som é adicionado, uma mulher vai se deitar de costas, enquanto uma sonda de ultra-som desliza através de sua barriga mais baixa. Para construir uma imagem do feto, as ondas sonoras batem em ossos e tecidos do bebê.

Quando estarão disponíveis os resultados?

Resultados da triagem de sangue geralmente estão prontos dentro de uma semana ou duas. resultados de ultra-som pode ser imediata.
Ultrasound

Porque é que este teste realizado?

Os ultra-sons eram usados ​​apenas em gestações de alto risco, mas se tornaram tão comuns que eles são muitas vezes parte de cuidados pré-natais de rotina.

Durante um ultra-som, ondas sonoras são ricocheteou ossos e tecidos do bebê para a construção de uma imagem mostrando forma e posição do bebê no útero. Também chamado de um ultra-som, sonografia, echogram, ou ecografia, um ultra-som é feito para:

verificar a data prevista de entrega

detectar gravidez fora do útero

ver se pode haver mais de um feto

determinar se o feto está crescendo em uma taxa normal

registro de batimento cardíaco fetal ou respiratórios movimentos

verificar a quantidade de líquido amniótico no o útero

indicam a posição da placenta (que bloqueiam o caminho do bebê fora do útero) no final da gravidez

médicos guia durante outros testes, como a amniocentese

encontrar estrutural defeitos que podem indicar a síndrome de Down, espinha bífida ou anencefalia

detectar outros problemas, como defeitos congênitos do coração, lábio leporino ou fenda, e gastrointestinais ou renais malformações

I deve ter esta teste?

Este teste é considerado seguro. Se você optar por receber a tela do primeiro trimestre para verificar se há problemas de saúde fetal, um ultra-som pode ser oferecido a você. Ele também pode estar disponível como parte de sua rotina pré-natal.

Quando devo ter este teste?

Se você está recebendo a primeira exibição trimestre, é provável que você obter uma ecografia entre 11 – 14 semanas. Alguns fornecedores também irá pedir um ultra-som para datar a gravidez, geralmente no início de seu primeiro trimestre.

As mulheres com gravidezes de alto risco pode precisar de ter vários ultra-sons ao longo do seu primeiro trimestre.

Quando forem resultados disponíveis?

Embora o técnico pode ver as imagens imediatamente, uma avaliação completa por um médico pode levar até uma semana, se um médico não é no local durante o exame.

Dependendo de onde você tem o ultra-som feito, o técnico pode ser capaz de dizer-lhe que os dias se tudo parece OK. No entanto, a maioria dos centros de radiologia ou de prestadores de cuidados de saúde preferem que os técnicos não comentar até que um especialista deu um look — mesmo quando tudo está OK.
vilo corial amostragem (CVS)

Porque é que este teste realizado?

vilo corial são pequenas unidades de dedo-como na placenta (uma estrutura em forma de disco que adere ao revestimento interior do útero e fornece nutrientes da mãe para o feto através do cordão umbilical). Eles têm os mesmos cromossomos e composição genética como o feto.

Durante uma biópsia de vilo corial (CVS), algumas células das vilosidades coriônicas são removidos e testados para um número de anormalidades cromossômicas, como a síndrome de Down, Tay Sachs, ou síndrome do X Frágil.

Este rastreio é considerado uma alternativa para uma amniocentese porque pode ser realizado no início da gravidez, permitindo mais tempo para os futuros pais para receber aconselhamento e tomar decisões. Ao contrário de amniocentese, CVS não fornece informações sobre defeitos do tubo neural, como espinha bífida. Os riscos de CVS são mais elevados do que com a amniocentese para que os riscos e benefícios do teste devem ser pesados ​​

Como é que este teste realizado

Este teste é feito em uma de duas maneiras:.

transcervical: Usando ultra-sons como um guia, um tubo fino é transmitido a partir da vagina para o colo do útero. sucção suave remove uma amostra de tecido do vilo corial

transabdominal:.. A agulha é inserida através da parede abdominal com a orientação de ultra-som, e uma amostra do vilo corial é removido

Algumas mulheres acham que o CVS é ​​indolor. Outros sentem cólicas, semelhante a cólicas menstruais, enquanto a amostra é retirada. Após a amostra é colhida, o médico pode verificar a "frequência cardíaca do feto. Você deve descansar por várias horas depois.

Devo ter este teste?

A maioria das mulheres que não são de alto risco não vai precisar deste teste. Mas o seu médico pode recomendar este teste se você:

são mais velhos do que a idade 35

tem um histórico familiar de doenças genéticas (ou um parceiro que faz)

ter um filho anterior com uma doença genética ou tiveram uma gravidez anterior com uma anomalia cromossômica

tiveram um teste de rastreio anteriormente que indica que pode haver uma preocupação

possíveis riscos deste teste incluem:

aproximadamente risco de 1% de aborto (o risco é maior com o método transcervical do que com o método transabdominal)

infecção

spotting ou hemorragia (isso é mais comum com o método transcervical)

defeitos de nascimento quando o teste é feito muito cedo na gravidez

quando devo ter este teste?

de 10 a 12 semanas.

Quando estarão disponíveis os resultados?

os resultados são geralmente disponíveis dentro de algumas horas a alguns dias, dependendo do que o teste está sendo usado para procurar.
Screenings adicionais para Casais em risco

Durante a sua gravidez, o seu médico irá pedir outros exames com base, entre outras coisas, as suas (e do seu parceiro) de história e fatores de risco médicos pessoais. Se seu bebê está em risco de certas condições hereditárias, você será dada uma nomeação para falar com um conselheiro genético

Screenings ou testes de diagnóstico oferecidos para aqueles com risco de certas condições incluem testes para:.


doença da tiróide

toxoplasmose

hepatite C

doenças do sangue como a anemia falciforme e talassemia alfa ou beta-talassemia

atrofia muscular espinhal ( SMA)

doença de Canavan

citomegalovírus (CMV)

doença de Tay-Sachs

síndrome do X Frágil

Tuberculose


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