reflusso acido nei bambini:! Non Solo Heartburn
Nolan, tirando il collo: pre-diagnosi mio bambino non mangiare
Quando il nostro figlio più piccolo Nolan è nato, era un bambino esuberante e un grande mangiatore. Non ha davvero sputare molto, e stava crescendo bene.
Quando aveva undici mesi di vita, siamo stati in sala d'attesa pre-operatoria per una risonanza magnetica sedato del suo orecchio interno (Nolan ha una congenita perdita dell'udito). Di punto in bianco, l'anestesista entrò e ci ha detto, "Ho bisogno di dare un'occhiata a Lui. Egli è sottopeso e devo fare in modo di non essere emaciato."
sono rimasto scioccato e in preda al panico . il peso di Nolan alla sua sei mesi ben-baby controllo era in 50 ° percentile. Certo, aveva perso un po 'di peso al suo nove mesi appuntamento, ma lui era ancora nel 25 ° percentile: lo stesso percentile suo fratello maggiore occupa. Abbiamo avuto alcuna indicazione c'era niente di cui preoccuparsi.
Inutile dire che, subito dopo la sua risonanza magnetica, ho in programma una visita con il suo pediatra. Abbiamo scoperto il suo peso era sceso al di sotto del terzo percentile: il nostro bambino era ufficialmente il fallimento a prosperare. E 'stato suggerito che gli stavamo dando troppo latte e che avrebbe un aumento di peso di nuovo come il suo corpo regolato a piedi e lo svezzamento sul latte intero.
Con il tempo Nolan era 18 mesi di età, eravamo ancora ricevendo il stessa linea dal suo pediatra.
Non ti preoccupare, che sarà lui a recuperare il ritardo nel tempo
. Tranne che non l'ha fatto. Ha cominciato ad avere difficoltà a deglutire il cibo, e sarebbe masticare il cibo, poi sputare di nuovo fuori sulla piastra. Era dipendente da sua tazza sippy, e tirava sulla parte anteriore della gola mentre beveva il suo succo. Lui a volte andare giorni senza mangiare più di tre morsi di cibo. Il suo peso ha continuato a cadere fuori scala di peso.
Confidando il mio istinto, ho chiamato il suo ORL e programmato un appuntamento. Mentre ORL i medici in genere non gestiscono i disturbi alimentari nei bambini, avevamo bisogno di qualcuno che avrebbe ascoltare e condividere il nostro livello di preoccupazione. Il ENT messo Nolan sulla scala, rimase a bocca aperta quando ha visto il suo peso estremamente basso, e subito prenotato diversi test e un appuntamento con uno specialista GI pediatrico.
la difficoltà di trovare una diagnosi
Dato che Nolan ha avuto difficoltà a deglutire, siamo stati inviati a un discorso di lingua patologo per una valutazione deglutizione. Ha diagnosticato Nolan con disfagia, o difficoltà di deglutizione. Lei riusciva a trovare alcuna causa anatomica per la disfagia, ma ha osservato che aveva visto i bambini con sintomi simili, a causa di reflusso acido.
Il ENT aveva ordinato un svuotamento gastrico scintigrafia e una prova di bario rondine GI superiore, per determinare se ci fosse qualche reflusso acido presente. La scansione di svuotamento gastrico è un test semplice, anche se lunga,. Nolan ha bevuto un po 'del suo latte con un tracciante radioattivo, e una speciale macchina fotografica ha preso le immagini seriali del cibo come è stato digerito dal suo stomaco. Il test è durato circa un'ora, e Nolan è stato molto paziente con l'essere legato fino al tavolo in radiologia. Ho chiamato l'ufficio del ENT un paio di giorni più tardi, e hanno detto che il rapporto era del tutto normale. La scintigrafia non ha mostrato di riflusso o altri problemi di digestione.
La rondine di bario gastrointestinale superiore era difficile, perché Nolan è rifiutato di bere il bario. Il personale di radiologia ha dovuto infilare un sondino naso-gastrico (NG) giù nello stomaco. Siamo stati in grado di ottenere i risultati dal radiologo subito dopo il test:. Nessuna reflusso o anomalie anatomiche sono stati notati
Mentre i risultati del test erano normali, Nolan non era ancora mangiare e perdere peso di giorno in giorno. Il pediatra ha insistito il problema è stato causato da noi, dandogli troppo latte da bere. Il ENT pensato che potrebbe essere troppo indulgente con i pasti. In completa disperazione, eravamo fiduciosi il medico GI avrebbe un quadro più chiaro i suoi problemi alimentari.
Crescita
di Nolan riprende quando il trattamento con Nexium iniziato. Diagnosi: Reflusso
Il primo appuntamento con il medico GI era snervante, come siamo stati pinning tutte le nostre speranze per la sua capacità di scoprire cosa c'era di sbagliato con il nostro bambino. Tipici di 2 anni i bambini potranno mangiare un biscotto o altro trattamento:. Il nostro bambino avrebbe mangiato nulla
Quando ha notato che la nostra piccola di due anni pesava solo 19 chili, lei lo ha messo su Duocal, un booster di calorie. Ha anche ordinato un endoscopia superiore e la sonda di pH /impedenza di 24 ore, per escludere assolutamente fuori reflusso acido.
Soggiornare una notte in ospedale non è stato divertente, ma la speranza per una diagnosi elevato i nostri spiriti. La sonda pH è stato difficile con un bambino di 2 anni, come le braccia dovevano essere tenuti in stecche braccio per impedirgli di tirare fuori la sua sonda. L'endoscopia ha mostrato esofagite lieve, ma nulla subito indicativo di reflusso acido.
Due settimane dopo, ci siamo incontrati di nuovo presso l'ufficio del medico GI. Entrò nella sala d'esame e ha detto: "Beh, una cosa è chiara. Ha fallito la sua sonda pH, e non è riuscito male!" Dopo tanti "normali" i risultati dei test, siamo rimasti scioccati. Non solo lo show sonda pH aveva reflusso acido, ma la gravità era fuori classifica. Il suo reflusso era così grave, era oltre il limite massimo superiore sulla carta punteggio.
Nolan è stato iniziato il 10 mg di Nexium (due volte al giorno), e nel giro di poche settimane il suo disfagia scomparso e lui ha cominciato a guadagnare di peso.
Down the Rabbit Hole
Nel corso del tempo, Nolan ha sviluppato alcune condizioni mediche che più ci ha veramente preoccupato. Abbiamo scoperto la sua scintigrafia non era normale: dopo l'incontro con il nostro ENT e rivedere il rapporto reale, abbiamo scoperto che aveva ritardato svuotamento gastrico oltre al reflusso. Reflusso acido e ritardato svuotamento vanno spesso di pari passo con i bambini, in modo che lo tenevano su un basso contenuto di grassi, reflusso dieta amichevole per aiutare la sua funzione di stomaco.
Con il tempo Nolan aveva tre anni, ha avuto quattro set di tubi per le orecchie disposte. Le otiti croniche erano implacabili, e ha preso più del suo prezioso udito residuo ogni volta che una nuova serie di tubi sarebbe intasare con un'infezione difficile.
Uno studio del sonno è stata eseguita quando era 2 1/2, per determinare se aveva bisogno di una tonsillectomia per l'apnea ostruttiva del sonno. Durante questo studio del sonno, abbiamo scoperto che aveva una grave apnea ostruttiva del sonno e grave apnea centrale del sonno. Ciò ha portato a una risonanza magnetica del suo cervello, per verificare che non aveva una malformazione di Chiari del suo tronco cerebrale. Abbiamo tirato un sospiro di sollievo quando la risonanza magnetica era normale, ma preoccupati per la presenza di tale apnea grave in un bambino.
La tonsillectomia e adenoidectomia sono stati eseguiti, e pochi mesi più tardi un altro studio del sonno ha mostrato risultati deludenti . Non solo era la sua grave apnea ostruttiva ancora presenti, ma aveva ottenuto
peggio
! Nessuno ha capito come questo è stato possibile, e la nostra ENT ha ordinato una broncoscopia per trovare il livello di ostruzione.
La broncoscopia ha trovato il motivo per l'apnea ostruttiva del Nolan: grave laringomalacia acquisito, o una via aerea floppy dalla sua casella vocale. Ha avuto un intervento chirurgico per correggere il problema delle vie aeree all'età di tre
La cosa sorprendente è che tutti questi problemi hanno avuto una sola causa:. Reflusso acido. Nel caso di Nolan, che ha sia reflusso gastrico e malattia da reflusso extra-esofageo. L'acido dallo stomaco sarebbe il suo esofago e nella sua laringe (casella vocale) e cavità nasali. L'infiammazione da questo processo ha causato i suoi otiti croniche, infezioni del seno, aumento di peso e problemi di alimentazione, e le infezioni croniche delle vie respiratorie superiori. Alla fine, il reflusso anche causato la sua vie aeree crollare
Ferma Acid Reflux (8 once) da Caleb Treeze:. Vecchio Amish Formula Acquista ora Segni di infanzia reflusso acido
Segni di reflusso acido nei neonati
Irritabilità
mancato guadagno di peso
curve Crossing percentili sul grafico di crescita
la tosse cronica
periodi persistenti di polmonite
Apnea
apparente Eventi pericolo di vita (ALTE di)
dolorosa o difficoltà di deglutizione (disfagia)
inarcando frequente del indietro
Il vomito può o non può essere presente
I segni di reflusso acido nei bambini e bambini
La mancata prosperare
perdita di peso
Disturbi del sonno
L'apnea notturna
le infezioni croniche delle vie respiratorie superiori
Asma
voce roca
La disfagia
sinusite cronica o infezioni dell'orecchio
Disturbi di stomaco
Il vomito può o non può essere presente
Trust Your Gut
Se il bambino non sta guadagnando peso o ha altre difficoltà a mangiare, ottenere una valutazione approfondita da un medico specializzato in disturbi gastrointestinali (GI) un medico. I bambini che smettere di mangiare, in crescita, o guadagnare peso dovrebbe avere una valutazione approfondita. Grazie al nostro medico GI vigile e ENT, abbiamo un sano, fiorente bambino una volta di più!