maltrattamento emotivo dei bambini deservesas molta attenzione a quello già assegnato ad abusi fisici e sessuali, secondo la relazione aclinical dalla American Academy of Pediatrics.
"maltrattamento psicologico o emotivo dei bambini andadolescents può essere la forma più impegnativo e prevalente di abusi sui minori andneglect, ma fino a poco tempo fa, ha ricevuto relativamente poca attenzione ", ha scritto Roberta Hibbard, MD, della Indiana University di Indianapolis, andcolleagues.
il risultato può essere difficoltà di socializzazione, l'attaccamento, andeducation durante l'infanzia, l'aggressività, la delinquenza, e suicidalità duringadolescence, e problemi con l'intimità, la funzione sessuale, e caregiving inadulthood, secondo gli autori, scrivendo a nome della commissione ChildMaltreatment e violenza dell'Accademia.
l'abuso psicologico può assumere molte forme, tra cui rifiuto nei confronti, whichrefers a sminuire o ridicolizzare il bambino in pubblico; terrorizzando, orallowing il bambino sia in situazioni caotiche o pericolosi; andisolating.
Altri comportamenti abusivi includono lo sfruttamento o di corruzione, la reattività avoidingemotional, e l'abbandono di oreducation salute mentale e medica.
Questi comportamenti "possono essere verbale o non verbale, attiva o passiva, e con o senza l'intento di danno ", e può essere più dannoso negli anni first3 di vita, quando profonda crescita e lo sviluppo si stanno verificando, theauthors dichiarato.
Anche se può essere difficile determinare la reale prevalenza ofpsychological e maltrattamento emotivo dei bambini, si stima che 4 ofmen per cento ha riferito di aver subito qualche forma di questo abuso da bambini, come ha fatto 8percent al 9 per cento delle donne.
Un incidente isolato che può apparire abusivi non necessarilyindicate sistemica maltrattamenti, essi avvertono. Piuttosto, si tratta di un modello ofbehavior da parte del genitore o il caregiver che possono essere interpretati da thechild come rifiuto e che interferisce con lo sviluppo sano.
Il problema più spesso si trova in famiglie con livelli elevati ofconflict, e dove abuso di sostanze, la violenza, e healthdifficulties mentali dei genitori, come la depressione esistono.
Il danno associato con l'abuso emotivo non si limita a thechild. "Maltrattamento psicologico comporta un significativo forsociety onere, come si può vedere nei suoi effetti sui sistemi sanitari e di assistenza sociale, come i costi del fallimento educativo, il crimine, e servizi sanitari come aResult di cattiva salute mentale", ha scritto Hibbard e colleghi.
il rilevamento abuso emotivo nei bambini può essere impegnativo, la authorsconceded, e richiede che i medici sviluppare le competenze per intervistare thechild sul rapporto genitori e sentimenti di autostima andsafety.
Inoltre, come con abusi fisici e sessuali, conferme deve pregò da altri, come gli insegnanti.
un altro aspetto importante della valutazione richiede osservando theinteractions tra il bambino e gli operatori sanitari, tenendo presente che parentalbehavior nel corso di un ufficio medico visita non può riflettere accuratamente la relazione largerparent-bambino.
Segnalazione abuso pone anche le difficoltà, che richiedono sistematica, carefuldocumentation e registrazioni delle dichiarazioni da parte del bambino, i genitori e gli altri, proprio come i rinvii a seconda dei casi.
la chiave per evitare le conseguenze potenzialmente devastanti ofchildhood l'abuso emotivo è nel prevenire che ciò accada, secondo theauthors della relazione.
"la prevenzione prima occorrenza coinvolge sia l'uso di universalinterventions volte a promuovere il tipo di genitorialità che ora è recognizedto essere necessario per lo sviluppo ottimale del bambino, insieme all'uso di targetedinterventions dirette a migliorare la sensibilità dei genitori ai segnali infantili ", hanno scritto.
di conseguenza, ogni contatto tra gli operatori sanitari e familyis un'opportunità per l'osservazione di un genitore interazioni -child, con theprovision di interventi mirati, se si vedono segni di difficoltà.
un esempio di un intervento mirato che ha dimostrato benefici abuso forchild in generale, è la famiglia Partnership infermiera, che coinvolge prenataland prime visite a casa per l'infanzia aiutare la prima volta madri a basso reddito migliore carefor loro bambini.
Tuttavia, non esiste un consenso sul trattamento ottimale per i bambini whohave sperimentato l'abuso emotivo o psicologico.
Alcune ricerche hanno esaminato diversi tipi di cognitivo-comportamentale programmi di gestione andchild, ma una "necessità importante per la ricerca" rimane toidentify terapie efficaci per questi bambini.
"Come con altri tipi di maltrattamento, bambini showingsigns di problemi comportamentali e psicologici dovrebbero essere valutate per identificare specificconditions, come la depressione o il disturbo da stress post-traumatico, per whichthere sono trattamenti evidence-based ", gli autori hanno affermato.
i medici dovrebbero sempre essere attenti ai problemi all'interno delle famiglie, compresa la violenza coniugale e problemi di salute mentale, e dovrebbe adviseparents del potenziale impatto di queste condizioni theirchildren.
Hanno anche bisogno di coordinarsi con gli altri. "Servizi di collaborazione amongpediatric, psichiatrici, e Child Protective professionisti isessential nella formulazione di un piano di gestione per un bambino a rischio di orexperiencing maltrattamento psicologico", ha scritto gli autori
Fonte:.? Abuse ChildhoodMental Under the Radar