L'immunizzazione nei bambini del Pacifico: una storia di successo
immunizzazione Infanzia svolge un ruolo importante nella salute dei bambini, delle loro famiglie e la popolazione più ampia
In questo articolo
sono immunizzazione. obiettivi raggiunti?
Perché alcuni bambini del Pacifico non essere immunizzati?
strategie chiave per migliorare i tassi di immunizzazione
i risultati delle Famiglie Isole del Pacifico studiare
Riferimenti
In questo articolo "> sono obiettivi di immunizzazione raggiunti?
">
I concetti chiave
Il Ministero della Salute obiettivo è per 95% di due anni i bambini di essere pienamente immunizzati entro luglio 2012
Le vaccinazioni tassi di copertura tra i neonati del Pacifico hanno migliorato notevolmente negli ultimi anni
Anche se i miglioramenti sono stati fatti, è comunque indispensabile che le strategie continuano a migliorare i tassi di immunizzazione
medici di assistenza primaria sono in grado di aiutare le barriere di indirizzo per l'immunizzazione e migliorare la salute dei bambini Pacifico
">
Infanzia vaccinazione svolge un ruolo importante nella salute dei bambini, delle loro famiglie e la popolazione più ampia. Aiuta a prevenire le malattie ed è uno degli interventi di salute pubblica più convenienti. Tuttavia, per la trasmissione vaccino malattie prevenibili da controllare efficacemente in una comunità ci deve essere una copertura immunizzazione alta di circa il 95% (a seconda della malattia). Per questo motivo l'obiettivo generale di immunizzazione nazionale stabilito dal Ministero della Salute è per il 95% di due anni i bambini in Nuova Zelanda per essere pienamente immunizzati dal luglio 2012.
la copertura di immunizzazione per i bambini in età Nuova Zelanda due anni è migliorata nel corso degli ultimi anni. Le ultime statistiche mostrano che il 87% di due anni i bambini sono stati completamente immunizzato nel periodo di riferimento tre mesi conclusosi nel giugno 2010.
1 Tuttavia, è preoccupante che dall'età di cinque anni, solo il 67% dei bambini della Nuova Zelanda sono stati completamente vaccinati .
1
il traguardo di sei mesi fornisce una misura della tempestività della serie primaria di vaccinazioni. Nel marzo del 2010 solo il 67% dei bambini Nuova Zelanda aveva ricevuto il loro ciclo primario di vaccinazioni per età sei mesi (72% europeo, il 64% del Pacifico, 53% Maori).
2
">
PHO Prestazioni Programma obiettivo per l'immunizzazione
Il programma PHO performance (PPP) è stato istituito per migliorare i risultati di salute di persone iscritte in medicina generale e per ridurre le disuguaglianze, soprattutto in popolazioni esigenze elevate (popolazioni Maori, del Pacifico e quelli che vivono in basso socio-economico aree).
Gli attuali (2010) PPP obiettivo per l'immunizzazione è per il 85% o più di una Phos popolazione iscritti di aver ricevuto il loro set completo di età vaccinazioni appropriate per il loro 2 ° compleanno. ">
tassi di vaccinazione tra Pacific i bambini hanno migliorato
sono stati espressi timori passato circa i bassi tassi di copertura vaccinale dell'infanzia tra i neonati del Pacifico in Nuova Zelanda. Tuttavia, negli ultimi anni ci sono stati miglioramenti sostanziali (Figura 1) e iniziative per aumentare i tassi di immunizzazione tra i bambini del Pacifico sembrano essere successo.
3
L'indagine 1991-1992 di immunizzazione nazionale di copertura ha rivelato che solo il 53 % dei neonati del Pacifico sono stati completamente immunizzato da età di due anni.
4 Un sondaggio di follow-up completato all'inizio del 2005 ha mostrato che due o tre anni i bambini del Pacifico hanno avuto il più alto livello di copertura di tutti i gruppi etnici (anche se la differenza non era statisticamente significativa da quella dei /Altri gruppi etnici europei).
5
Entro il 2009 i tassi di immunizzazione in Pacific e bambini europei in Nuova Zelanda erano entrambi circa l'85% (Figura 1).
Figura 1: i bambini della Nuova Zelanda completamente vaccinati da due anni, per etnia (adattato da IMAC, 2010)
6
">
Una storia di successo in Waikato
nel 2010 il distretto di Waikato Salute Consiglio ha raggiunto un aumento della copertura vaccinale di tutti i due anni di età dal 76% nel giugno 2009 al 86% nel 2010. Le rese erano più alti nei bambini del Pacifico e l'aumento dal 80% del 2009 al 93% nel 2010.
Waikato DHB ha implementato un “ No Child left Behind ” l'iniziativa, che ha coinvolto un approccio collaborativo tra i fornitori di immunizzazione, il Centro di consulenza immunizzazione, cure primarie e dei lavoratori di sensibilizzazione. La Nazionale Immunisation Register e servizi di immunizzazione opportunistiche ha avuto anche un ruolo importante nelle realizzazioni
.
La regione di Waikato ha un servizio di immunizzazione mobili, con due veicoli e due squadre infermiera vaccinator. Il servizio viaggia attraverso la regione di Waikato DHB per immunizzare difficili da raggiungere i bambini, affrontando problemi di accesso come i trasporti e il costo per i genitori.
Il servizio di immunizzazione Ospedale opportunistiche, con sede a Waikato Hospital, permette ai bambini che si presentano a ospedale sia come un paziente o visitatore, per ottenere i loro vaccinazioni richieste nei emergenza reparto, reparti e cliniche. Fino ad oggi, questo servizio ha immunizzato più di 400 bambini sin dal suo inizio nel mese di agosto 2009.
7
Per ulteriori informazioni sui servizi di immunizzazione infantile di Waikato, visitare il sito: www.waikatodhb.govt.nz
" > Perché alcuni bambini del Pacifico non essere immunizzati?
Identificare e affrontare gli ostacoli alla vaccinazione
L'indagine immunizzazione copertura nazionale (2005) ha esplorato caregivers 'sottostante gli atteggiamenti e la comprensione di vaccinazione dei bambini.
Alcune osservazioni chiave per quanto riguarda gli operatori sanitari del Pacifico sono state:
5
La stragrande maggioranza degli operatori sanitari del Pacifico (97%) hanno convenuto che tutte le vaccinazioni infantili sono stati importanti (rispetto al 87% europeo /Altro). Tuttavia la maggior parte (87%) concordano sul fatto che i medici e gli infermieri dovrebbero fornire maggiori informazioni sui vantaggi ei rischi della vaccinazione (rispetto al 55% europeo /Altro). di particolare interesse è che il 69% dei caregiver Pacifico con l'inglese come seconda lingua hanno dichiarato che avrebbero capito di più su vaccinazioni se sono state fornite informazioni nella propria lingua.
circa la metà dei caregivers Pacifico stentava a ricordare quando vaccinazioni del loro bambino erano dovuti e anche circa la metà ha detto che le iniezioni di immunizzazione sono troppo sconvolgenti /doloroso per i bambini (rispetto a solo circa un quarto di europei /Altro)
circa un terzo dei caregivers del Pacifico ha detto che il viaggio e il tempo di attesa presso l'ambulatorio del medico rende difficile avere il loro bambino immunizzato (rispetto al 12 % europea /Altro)
Circa la metà dei caregivers Pacifico avrebbe preferito un infermiere venire a casa loro a dare le vaccinazioni dei bambini di andare in ambulatorio medico (rispetto al 26% europeo /Altro)
" > strategie chiave per migliorare i tassi di immunizzazione
Anche se migliorati i tassi di copertura di vaccinazione per i bambini del Pacifico è incoraggiante, miglioramento continuo è necessario e le disparità sono ancora evidenti tra gruppi di popolazione. Tempestività di vaccinazioni ha anche bisogno di essere migliorata. Essere consapevoli delle paure e le percezioni dei genitori /tutori è un buon primo passo. Dopo di che, la pianificazione a livello pratica è necessaria per affrontare le questioni e le disparità.
strategie chiave per medicina generale includono:
Iscriviti piccoli pazienti del Pacifico presto nella vostra pratica
Utilizzare il sistema di gestione del paziente per indirizzare i bambini del Pacifico che hanno ritardato o mancato vaccinazioni
Tenere un registro di immunizzazione aggiornati e assicurarsi che i dati accurati viene registrato sul Immunisation Registro nazionale
Collaborare con ostetriche, altri accompagnatori piombo maternità, infermieri Plunket e fornitori del Pacifico al fine di garantire che le informazioni su vaccinazioni è coerente e rafforzato
servizi di immunizzazione Usa di sensibilizzazione della comunità per le famiglie in cui il trasporto, costi o altri ostacoli alla vaccinazione può essere un fattore
Tenere conoscenza di vaccinazioni, effetti collaterali e controindicazioni fino ad oggi
comunicare efficacemente con i genitori /tutori per affrontare eventuali timori o disinformazione circa l'immunizzazione
per ulteriori informazioni su affrontare gli ostacoli alla vaccinazione, vedere “ immunizzazione nei bambini dall'età di due anni ” BPJ29 (luglio 2010)
risorse paziente
Ministero della Salute di informazione paziente opuscoli circa l'immunizzazione sono disponibili in samoano, tongano, Cook Island Maori, Niuean, lingue Fiji o Tokelauan:.
Immunise il bambino
nazionale Immunisation Register
Anno programma scolastico 7 immunizzazione
Queste risorse possono essere ordinati online all'indirizzo: www.healthed. govt.nz/resources/search-resources.aspx?id=15
"> i risultati delle Famiglie Isole del Pacifico studiano
nell'ambito delle Famiglie Isole del Pacifico: primi due anni di vita di studio, 1376 Pacific le madri sono state intervistate circa lo stato di immunizzazione dei loro bambini.
8 sono state raccolte informazioni su cui fattori di immunizzazione influenzato negativamente dei loro sei settimane di età i bambini. In questo studio, il 27% delle madri ha riferito che non avevano avuto il loro bambino immunizzato a circa sei settimane di età
Dopo il controllo delle variabili potenzialmente confondenti due caratteristiche sono state identificate circa le madri che erano meno probabilità di avere il loro bambino di completare la prima dose della serie di immunizzazione primaria -. hanno avuto più di cinque figli e aveva difficoltà con il trasporto.
8
per quanto riguarda le specifiche etnie del Pacifico, le madri Samoa erano significativamente più probabilità di relazione che avevano immunizzato loro bambino. I bambini di età superiore a otto settimane sono stati più probabile che sono stati immunizzati rispetto ai bambini più piccoli. luogo di nascita della madre, reddito familiare, la partecipazione a corsi prenatali, lo stato civile e il numero di anni vissuti in Nuova Zelanda non sono stati fattori importanti.
8
Questo studio è stato condotto nel 2000 e tassi di immunizzazione tra i bambini del Pacifico hanno aumentato in modo significativo da allora. Tuttavia, questi risultati dimostrano la necessità di una formazione continua circa l'importanza della serie di immunizzazione primaria e gli orari attuali, unitamente alle risorse della comunità per supporto alle madri e superare le barriere.