A propos de blessures au genou
Les blessures au genou sont fréquents chez les enfants et les adolescents actifs, en particulier les athlètes. Un ligament collatéral médial déchiré (MCL) — un ligament qui aide donner au genou sa stabilité — est l'une des blessures plus graves.
Les enfants qui déchirent leur MCL ont tendance à jouer les sports de contact, comme le football et le soccer. blessures plus graves se produisent lorsque l'extérieur du genou est frappé, l'amenant à anormalement courbée vers l'intérieur (vers l'autre genou). larmes MCL peuvent également se produire lorsque les tours de la jambe ou se penche trop loin. Cela crée des tensions sur le MCL, une bande analogue à une corde, et il étend ou des pauses dans la moitié.
Les enfants avec un MCL partiellement ou complètement déchiré aurait l'enflure et la douleur dans les 24 premières heures de blessure. Heureusement, cette blessure peut guérir lui-même de 1 à 6 semaines de repos de l'articulation.
La plupart des enfants et adolescents auront encore besoin de se soumettre à la réhabilitation ( "rehab") la thérapie pour aider à retrouver la force dans l'articulation.
Quelle MCL-t
le MCL est l'un des quatre principaux ligaments de l'articulation du genou. Il est situé sur le côté du genou qui est plus proche de l'autre genou. L'une des extrémités du ligament est fixé au fémur, tandis que l'autre extrémité est fixée au tibia.
Avec le ligament collatéral latéral (LCL), qui est dans le même emplacement à l'extérieur du genou, la MCL aide à prévenir l'articulation du genou de plier trop loin d'un côté à côté.
Signes et symptômes
un enfant avec un MCL partiellement ou complètement déchiré peut ou non avoir des symptômes , en fonction de la gravité de la blessure.
la douleur et le gonflement peut être intense au départ, et quelques enfants et adolescents souffrant de blessures plus sévères auront l'instabilité lors de la marche, se sentant "bancale" ou incapable de supporter le poids sur le touché jambe
Beaucoup d'enfants et les adolescents, en particulier ceux qui sont familiers avec la blessure ou ont déchiré un ligament avant, déclarent avoir entendu un "pop" son &mdash. le son de la shinbone popping out et de retour à l'articulation du genou
Un enfant qui a blessé un genou &mdash. que ce soit sur le terrain ou à la maison — devrait cesser toute activité, pour prévenir des blessures, et de chercher des soins médicaux immédiats. En attendant, garder la zone glacée — placer la glace dans un sac en plastique, envelopper le sac dans un tissu, et le maintenir au genou pendant 20 minutes à la fois. Aussi, gardez le genou élevé, autant que possible pour réduire l'enflure. Tant que la marche isn ’ t douloureux, il ’ s OK pour marcher avec une déchirure MCL. Mais si debout ou en marchant provoque aucune douleur, ne laissez pas votre enfant a mis le poids sur le genou Diagnostic
.
Au bureau ou d'urgence dans la chambre du docteur, médecins effectuera des examens physiques et des tests d'imagerie pour déterminer si il y a une blessure au genou et, si oui, comment elle est sévère.
Pour aider à diagnostiquer une blessure à la MCL, les médecins font un test valgus. L'enfant est à plat, et la jambe affectée est déplacé sur le côté, et le genou est fléchi à environ 30 degrés. Le médecin pose une main sur le dos de l'articulation du genou et l'autre sur la face supérieure de la cheville. Le médecin fait ensuite tourner l'os du tibia et pousse le pied vers l'extérieur, pour voir dans quelle mesure le MCL étendra. Trop de flexibilité peut signaler une blessure.
Pour diagnostiquer correctement les blessures MCL, les médecins exécutent habituellement ces tests en combinaison ou en complément d'autres examens physiques.
Alors que les rayons X pourraient être prises pour déterminer l'étendue de la blessure, ils regardent seulement à l'os et ne peut confirmer la présence de fractures osseuses dans le genou. Une IRM, qui se penche sur les tissus mous (comme les ligaments et les muscles), peut confirmer une déchirure MCL partielle ou complète, de sorte que certains médecins en commander un pour confirmer un diagnostic.
Types de blessures
Médecins catégorisent MCL blessures selon les critères suivants:
e année je déchire. Cela représente une légère déchirure (ou étirement) du MCL. Les deux extrémités du ligament sont encore attachés à l'os, mais une partie du ligament peut affaisser et être moins serré. La récupération prend habituellement de 1 à 2 semaines; la thérapie ne peut pas être nécessaire.
larme Grade II. Ceci est une déchirure légèrement plus sévère de la MCL, avec une partie de l'affaissement du ligament. La douleur et le gonflement est généralement plus sévère que avec une note je déchire. Les enfants ont besoin généralement de 3 à 4 semaines de repos et parfois thérapie.
larme Grade III. Avec ce type de blessure, le MCL se brise en deux. Les enfants et les adolescents ne peuvent souvent pas plier le genou ou mettre du poids sur elle sans douleur. Ils pourraient être instables pendant la marche, et le genou peuvent parfois «donner». Les médecins peuvent recommander une attelle de genou temporaire pour cette blessure ainsi que la thérapie de réadaptation pour 6 semaines ou plus.
Traitement
Traitement des blessures MCL exige initiale de repos de l'articulation, le long avec le glaçage, l'élévation , et des bandages de compression pour aider à soulager l'inconfort. It ’ s OK pour votre enfant de mettre du poids sur le genou aussi longtemps que ce n'est pas douloureux. En fonction de la gravité de la blessure, les médecins peuvent recommander des béquilles, limitant l'activité physique, et une attelle au genou temporaire. Mettre trop de pression sur le genou peut causer reinjury. Over-the-counter ou analgésiques sur ordonnance et les médicaments anti-inflammatoires peuvent aider les enfants et les adolescents face à la douleur et se sentent plus à l'aise
Les médecins recommandent généralement une thérapie de réadaptation pour aider à guérir le genou et à:.
restaurer l'amplitude du mouvement
retrouver la force dans les muscles du genou, la cuisse et tibia (et prévenir l'atrophie, la répartition du tissu musculaire)
réduire la douleur et l'enflure
améliorer l'équilibre
la plupart des enfants subissent cure de désintoxication dans un centre trois fois par semaine, avec des exercices quotidiens qu'ils pratiquent à la maison. . Les programmes de réadaptation accélérée impliquent un traitement plus fréquent, mais qui ne seront pas nécessairement accélérer la récupération
Alors que la plupart des sports sont hors limites et mdash; en particulier l'activité qui a causé la blessure — les enfants et les adolescents peuvent faire des activités à faible impact qui peut être amusant et même thérapeutique, comme la natation, le vélo, ou en cours d'exécution protégé. Parlez-en à votre médecin quelles activités pourraient bénéficier votre enfant
aider votre enfant à Cope
Étant dit que vous ne pouvez pas faire les choses que vous aimez &mdash. comme la course ou jouer au football, le hockey sur gazon, ou le softball — peut être un coup dévastateur pour tout enfant. Les enfants et les adolescents qui se remettent d'une blessure à la MCL, en particulier une sévère, peuvent se sentir en colère, frustré, et même déprimé, surtout si elles sont plus de participer à des sports d'équipe avec leurs amis.
Mais dans l'intervalle, il y a des façons de se sentir toujours comme partie de l'équipe. Keeping Score, étant l'assistant d'un entraîneur, ou apporter de l'eau aux jeux peuvent aider. Si votre fils ou votre fille ne veut pas faire ces choses, suggère de commencer un passe-temps, comme jouer de la guitare, peinture, dessin, ou une autre activité qui ne sera pas mis trop de pression sur le genou. activités à faible impact, comme la natation, sont une autre option.
Dans le temps, les enfants et les adolescents peuvent à nouveau faire les choses qu'ils aiment. Mais si votre enfant continue de se sentir en colère ou déprimé pendant la récupération, encouragez-le à parler à un psychologue ou un conseiller scolaire, qui peut aider votre enfant à faire face et regarder vers l'avenir à des jours meilleurs.