Pregunta
Tengo un hijo de 22 meses, 28 libras. Él ha tenido una temperatura elevada durante 7 días, 99-105.6F temp. utilizando un therm temperal. Es más baja durante el día y muy significativamente durante la tarde y la noche. Se despierta 3-5 veces por la noche con fuertes dolores abdominales /gas. Él ha tenido una tos seca ocasional y vomitó una vez en el día 6. Su apetito es justo. Sin diarrea y ninguna queja al orinar. Vio nuestro pediatra en 11/26, Día 6. El pediatra dijo que sus oídos y la garganta son normales y es inseguro porqué tiene fiebre persistente. Labs, CBC w /Dif parece normal, WBC- 15.2, Lymphocytes- WNL, ESR-26, C-ReactiveProtein-57, de Lyme Titulación-neg. No parece ser bacteriana o viral. Se dice que simplemente mantenerlo el seguimiento y si la temperatura continúa traerlo en un día o dos. Me dicen que no es nada y que no se preocupe, pero no puedo evitar preocuparme. Mi gran pregunta, ¿hay algo que podría ser la causa de estos síntomas? ¿Hay algo estos valores de laboratorio serían indicativos de? Debería pedir más pruebas? Muchas gracias por su tiempo, que es muy apreciada. Julie
Respuesta
¿Es que la PCR 57? Eso es muy alta. Es una señal no específica de algún tipo de inflamación. ¿Cuál fue el recuento de plaquetas en el CBC? Se realizó un análisis de orina? Son los ojos rojos? Cualquier más vómitos? ¿Erupción? ganglios linfáticos? Hay muchas cosas que causan fiebre prolongada - enfermedad de Kawasaki puede causar fiebre y algunos síntomas no específicos, y pueden conducir a enfermedades del corazón, por lo que es importante para descartar eso. Preguntar sobre el recuento de plaquetas, y los síntomas antes mencionados.
Obtener lo comprueba cada día o dos, ya que el pediatra sugirió, por lo que ver si todo lo demás aparece. El hemograma, VSG y PCR deben repetirse.
Moshe Adler, MD