Pregunta
PREGUNTA
: Hola, sólo estoy escribiendo como un seguimiento a las preguntas anteriores que había respondido por mí en esta partida para mi (entonces) de 21 meses hija -old sin habla. Me completado el MCHAT y discutido de nuevo en 4/08 y tenía respuestas cuestionables a 6, y 9 y en relación con el nº 7 que estaba apuntando a los objetos de interés en los libros y en las paredes, pero no a distancia. Estaba preocupado porque en el momento de la IE había dicho que tenía un par de marcadores autismo. Como una actualización, que ahora pasa a las preguntas 6 y 9 y ella ahora apuntan a los objetos en la distancia también. Ella es todo un "puntero" profesional ya que aún no está todavía hablando. Ella también tenía ahora varios signos tales como "comer", "más", "amor", "abierto", a veces "bebé" y "sombrero" y "por favor". Ella no ola "adiós" ya pero todavía alta de cinco años y va a besar las personas adiós. En este punto, ella imita signos y aplaudiendo y bailando y todo tipo de cosas funcionales, como imitando nosotros limpieza con escobas o rastrillos, pretendiendo poner en maquillaje (esp barra de labios.); vestirse en el espejo con los sombreros y cinturones y bufandas; imita nos baile (su baile es tan gracioso), juega con su casa de muñecas (poner al bebé en la cuna con una manta; la alimentación del bebé (que ha estado haciendo esto desde unos 12 meses), poniendo la mamá o papá por las escaleras o en la bañera en el baño;.. ella finge que cavar la suciedad con su juego de pala exterior y que sigue absolutamente ama los libros de lectura ella se sienta en el coche con sus manos en el volante hace unas semanas un niño estaba llorando en una librería y se acercó a él y le dio una palmada en la espalda y la mejilla. ella también ha acariciado su primo bebé en la cabeza cuando llora. su pediatra solo le vio por su cheque de 2 años y dijo que su impresión es que mi hija no es en el espectro del autismo, pero tiene un retraso en el habla /lenguaje. su EI equipo, aunque no se les permite hacer diagnósticos, me ha dicho que también ellos no lo ven como un problema de espectro sino más bien una cuestión neurológica. Algunas de las razones que dan incluir su capacidad de atención (que se mueve muy rápidamente de un juguete o una actividad a otra con la excepción de la lectura de libros o mirando fotos de la familia, mientras que le digo a sus historias sobre las fotos); A veces, cuando está interactuando con la IE se interrumpirá la interacción y salir corriendo a corta distancia, pausa, y luego correr hacia atrás; y aunque ella sigue a balbucear con más y más variación, ella también hace un "mmmm" suena a veces, cuando se está ejecutando. Sin embargo, también tiende a hacer que este sonido para expresar emociones: como "mmmm" con una sonrisa cuando ve a su persona favorita; o "mmm" con el ceño fruncido cuando se está cansado o frustrado; o "mmm" con urgencia para tratar de conseguir nuestra atención, o "mmm" con gusto cuando su comida llega en un restaurante. Otros temas incluyen pronto su detener lo que está haciendo y mirar con los dos ojos a la izquierda durante 5-10 segundos y luego volver a lo que estaba haciendo con su sonrisa normal y entusiasmo. Es siempre a la izquierda y parece que podría ser o bien el procesamiento de información o de que sus ojos se acaba de hacer esto sin su control. Ella no tiene "problemas sensoriales" según la definición de una lista de criterios proporcionados por la IE que la harían calificar para una evaluación OT. Ella básicamente no tiene ningún problema de motor tampoco. Ella se conecta fácilmente por otras personas y tiene una buena mirada del ojo excepto a veces con extraños cuando se está detectando algún tipo de expectativa de realizar. A veces, cuando se está corriendo alrededor de una actividad a que no hace contacto visual mucho, pero otras veces es sostenido y sin esfuerzo. Puesto que ella ha dado vuelta 2, que también es un poco menos cooperativos con las peticiones tales como pidiéndole que identificar objetos en los libros (Sé que los conoce pero no se deriva automáticamente mis direcciones para que apunte a ellos como solía hacerlo). También ha sido muy pegajoso y unido a mí y su padre como un imán desde que nos mudamos a una nueva casa hace aproximadamente 2 semanas. Lloró cuando me trató de separarse de ella por primera vez para la terapia de discurso de la semana pasada y esta semana lloró durante toda la sesión, aunque me quedé con ella. Ella siguió haciendo la señal de abierto y apuntando hacia la puerta para salir de la habitación del habla y gritó cuando no me honro su petición. Ella tiene la terapia del habla privada dos veces por semana y la IE una vez por semana. Puesto que ella es todavía no verbal Estoy pensando en algo IE proporciona llama el Método comportamiento verbal que dicen que es apropiado para los niños no autistas (a pesar de que se orienta hacia el Autismo) si son no verbal. Además, me di cuenta de que ella no sopla las velas cuando se le preguntó sobre los tejidos o soplar para que se muevan. Ella se proyectará hacia fuera la lengua y el tacto o la comida de vez en cuando se lame de su boca, pero realmente no se pega hacia fuera cuando lo hacemos. Ella puede beber con una pajita, soplar las frambuesas, besar sin realmente fruncir los labios, de forma consonantes, mostrar una amplia gama de expresiones faciales, y sonreír ampliamente. Añado esto porque se han preocupado por apraxia del habla. Su patólogo del habla ella tiene con el lenguaje receptivo normal, pero el lenguaje expresivo emergente a los 9 meses. A pesar de que tiene la imitación funcional más alto nivel, que no tienden a imitar las expresiones faciales o gestos con las manos todos (sólo algunas). Ella está trabajando en la toma de turnos y la imitación en la terapia del habla. Desde que nació SGA a las 4 libras y 11 onzas aunque a término, me preocupa que ella podría tener algunos problemas neurológicos leves (que es también lo que su gente piensa IE). Voy a programar una neurológica y ver si necesita una resonancia magnética. Estoy pensando neurólogo porque no todos los pediatras del desarrollo parecen tener conocimiento de la neurología /experiencia. Sé que su especialidad es el autismo y no se ve como ella está en el espectro (que coincide con su impresión inicial de mi descripción de la espalda en 4/08), pero ¿tiene alguna información o comentarios acerca de problemas neurológicos para los niños SGA, La apraxia del habla o cualquier otra área que creo que debería buscar en? Es una resonancia magnética peligrosa a esta edad? ¿Hay una posibilidad de que nunca se puede hablar? (Ella era sólo 2 de 07/06/08). Muchas gracias por todas sus respuestas anteriores y los comentarios y lo siento esto es tan largo. Karen
RESPUESTA: Hola Karen;
Creo que mi último correo electrónico se perdió en éter-espacio! Así que aquí voy de nuevo.
Ella suena perfectamente normal para mí. Ella puede tener algunos problemas relacionados con la atención, que forman parte de las funciones ejecutivas. Hay muchas similitudes en los comportamientos en desarrollo inicial entre el autismo y dysfuntion exexcutive. Se encuentran principalmente en la parte delantera derecha del cerebro. Es por eso por lo que muchos niños con autismo son diagnosticados por primera vez como déficit de atención. correo electrónico en:
[email protected] y te voy a enviar alguna información sobre la apraxia y la función ejecutiva. Si cree que puede tener problemas de atención pedir a la psicología de la IE si tienen el Inventario de Comportamiento Valoración de la función ejecutiva-Preescolar Versión (BREVE-P). Hay una forma de padres y profesores también lo hacen tanto si los tienen. Si se informa de problemas significativos, entonces puede obtener una cita con un neuropsicólogo de desarrollo o pediátrico. Su información será más útil en la práctica que la de un neuropsicólogo.
Tengo ni idea de si una resonancia magnética es peligroso en esta edad.
Saludos cordiales, España Jim
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PREGUNTA: Gracias de nuevo !! Me pregunto acerca de la cuestión de imitación: ella tiene la imitación funcional (imita nuestras actividades de la vida real todo el tiempo), pero no imita nuestros gestos faciales o de la mano constantemente (aunque ella ha aprendido las señales que he indicado anteriormente que ciertamente implica la mano imitando gestos). Se utilizará de forma espontánea el signo de "amor", que es tan dulce y copiar los signos que ha aprendido cuando las hacemos, pero ella sólo sonríe a nosotros cuando hacemos muecas específicos o tiramos nuestras manos en el aire o algo por el estilo. Se utiliza para hacer "tan grande" y "Bye'Bye" todo el tiempo en que era "nuevo" con ella, pero ahora no lo hace. Noté que ella se mete en hacer las cosas cuando son nuevos y emocionantes y luego parece ser como "estado allí, hecho eso". No se siente como que está perdiendo habilidades ni nada, simplemente no está interesado en ciertas cosas más. ¿Cuenta la imitación funcional como imitación o debe ser gestos faciales así? Karen
Respuesta
Hola Karen;
La imitación es la imitación, sin embargo, esto realmente es un área que necesito para investigar más. La imitación requiere varias cosas: la atención, la memoria, la planificación motora, y la motivación. También requiere, por supuesto, el procesamiento de información de forma rápida. Si hay una rotura en cualquiera de esas áreas, entonces hay una interrupción en el de la producción de la conducta imitativa. También existe la especialización en la corteza visual, donde las caras y los objetos de los pueblos se procesan en diferentes áreas de la corteza visual. Lo que estoy diciendo es que el desarrollo no es ni siquiera en la mayoría de nosotros con algunos ares desarrollo más rápido y más lejos que otras áreas. Además, si ella no está "asistiendo" a las caras por cualquier razón, entonces no se producen imitación. Si esta área interés, usted echa un vistazo a las palabras clave: "la atención, la imitación, y Neuropsicología" en Amazon o el Guilford Press, o Academic Press
Para poner todo esto confuso "jabber jibber" en perspectiva:. La gente tiene siempre dije que no puedo bailar porque no tengo ritmo. Pero, ¿qué significa realmente? Sugiero que significa que tengo una mala capacidad de codificar una secuencia de acciones motoras bien y recordar esas secuencias y luego poca capacidad para llevarlas a cabo de manera fluida (planificación motora o cuestiones apraxia). No podía jugar al baloncesto, ya sea! Cuidar.
Saludos cordiales, España Jim