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I medici in un vicolo cieco quando i genitori vogliono Delay, Skip vaccini


  -. La sfiducia di childhoodvaccines sta causando alcuni genitori a richiedere orari "alternative" da parte di medici, né ritardare o saltare alcuni colpi

E un nuovo studio suggeststhat maggior parte dei pediatri sono disposti ad andare insieme a queste richieste - fino a un certo punto.

"I genitori sembrano beregularly richiedere programmi di immunizzazione infanzia alternative," notedco-autore Dr Douglas John Opel, un assistente del professore in theUniversity del dipartimento di Washington di pediatria. Tuttavia, ha aggiunto, "ci deve essere più ricerca sull'efficacia e la sicurezza ofthese orari."

Il rapporto è pubblicato inThe 28 novembre edizione online del
Pediatria
.

La questione dei genitori ignoringstandard linee guida per programmi di vaccinazione dei bambini è preoccupante manyexperts. Uno studio, pubblicato nel numero di novembre di
Pediatria
, ha scoperto che più di uno su 10 i genitori negli Stati Uniti non followrecommended linee guida di vaccinazione per i loro figli, optando invece per un programma "alternativo" che potrebbe coinvolgere saltare le dosi o delayingshots.



In questo studio, 13 percentof genitori intervistati segnalazione con un programma alternativo. Di questi, morethan la metà (53 per cento) ha rifiutato alcuni vaccini e /o ritardato un po 'vaccinesuntil un bambino era più vecchio (55 per cento). E il 2 per cento dei genitori hanno rifiutato allrecommended vaccini.

Alcuni dei diffidenza ofchildhood vaccini deriva dalle voci che l'immunizzazione potrebbe dare adito tocertain condizioni mediche. Per esempio, uno studio pubblicato su
The Lancet
nel 1998 ha suggerito che il morbillo-parotite-rosolia (MMR) un tiro potrebbe aiutare innesco lavoro autism.That è stato poi scoperto essere fraudolenta, tuttavia, e il hassince ufficiale ritirato la studio.

La nuova ricerca ha cercato ad accertare 'atteggiamento nei confronti dei genitori medici richieste di orari alternativevaccination. Per fare ciò, la squadra di Opel ha esaminato i dati sondaggio on-line for209 pediatri stato di Washington. Essi hanno scoperto che il 77 per cento dei genitori doctorshad incontrato che avevano chiesto loro di modificare il vaccino di un bambino schedulein qualche modo.

Chiudi per due terzi di thepediatricians (61 per cento) dicono che sono di solito bene con fornire analternate calendario, se richiesto. Ma solo il 4 per cento ha detto che avrebbe offrire anychange al programma senza chiedere da un genitore prima.

Tuttavia, c'erano threeshots che i medici sono stati più restii a saltare o ritardi. Tra queste, la
haemophilusinfluenza
tipo b (Hib), che protegge contro un bacteriathat possono causare la polmonite; il vaccino pneumococcico coniugato (PCV), che alsoshields contro la polmonite e la meningite; e la difterite, il tetano andacellular pertosse (DTaP) vaccino combinato che protegge contro le infezioni threepotentially mortali.



"Questi vaccinesprotect il bambino da malattie che sono ancora comuni, come la pertosse [whoopingcough], e avere gravi conseguenze se un bambino lo cattura, come la meningite ", ha detto Opel.

I risultati suggeriscono thatpediatricians stanno cercando di trovare un delicato equilibrio nella cura per childrenwhile ascoltare le preoccupazioni dei genitori, ha aggiunto.

"Stanno cercando torespect autorità decisionale di un genitore e mantenere un therapeuticalliance con loro per non essere rigida quando i genitori chiedono un alternativeschedule ", ha spiegato Opel. "Ma allo stesso tempo, essi sono alsotrying di onorare il loro obbligo di tutelare la salute del bambino in piedi morefirmly su quei vaccini che prevengono le malattie che un bambino è più probabile tocatch o subiscono gravi conseguenze da se non prenderlo."

Dr. Michael Brady, Presidentedella l'American Academy of Pediatrics comitato 'su malattie infettive, saidthe studio fornisce un'idea di come i pediatri stanno rispondendo genitori tovaccine-esitante.

In accordo con theserequests può non essere sempre saggio, ha aggiunto. "I pediatri che sono d'accordo toutilize orari alternativi mancano una straordinaria opportunità per informparents circa il valore e la sicurezza dei vaccini e la vaccineschedule corrente," ha detto.

Egli ritiene inoltre timori thatparents 'circa il cosiddetto "over -vaccination "di bambini aremisplaced.

" i bambini che arereceiving vaccini multipli in una sola visita nel 2011 sono effettivamente esposti a
meno
antigeni del vaccino di quanto non fossero nel 1980 ", ha osservato. "I nostri immunesystems in grado di gestire più vaccini durante la stessa seduta molto bene".

Ci sono stati anche gli studi di sicurezza veryrigorous fatto prima e dopo l'approvazione dei vaccini per l'infanzia, per verificare la loro sicurezza quando somministrato da solo o in combinazione, ha detto Brady , che alsochairs il reparto pediatria al Children Hospital Nationwide a Columbus, Ohio.

"Tuttavia, non vi sono dati nosuch per i programmi alternativi [che i genitori potrebbero richiedere]," hesaid. "I genitori che chiedono per i programmi alternativi perché believethat sono più sicuri chiedono per gli orari che non sono stati valutati. Theymay mettere le loro atrisk bambino per una malattia grave se rinviare questi vaccini oltre theperiod di maggior rischio."

Inoltre, tale schedulesincrease la probabilità che alcune dosi saranno saltati, perché i morevisits necessari per ricevere tutti i vaccini necessari, maggiore è la riskthat alcune visite e alcuni vaccini saranno mancati, Brady ha aggiunto.

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