Pergunta
Eu sou a mãe de um de 3 meses de idade amamentadas de outra maneira saudável (leite breats via garrafa exclusivamente) que é incapaz de ter fisicamente um movimento intestinal independentemente. Até 3 semanas de idade, ela teria 2-3 evacuações por dia. Embora ela molha uma quantidade suficiente de fraldas (urina apenas) a cada dia, eu tive que usar supositórios ou digitalmente estimular (dedo indicador)-la para que ela para eliminar com sucesso qualquer resíduo (ela é imediatamente capaz de "ir" depois disso) . Ela não está constipado como suas fezes são a consistência do leite materno (aguado e solta). Eu rotineiramente deixá-la ir, enquanto 3,5 dias ... depois de 24 horas, ela é desconfortável e não consigo dormir (nem podemos), após 1,5 dias, ela era miserável (assim como nós), depois de 2,5 dias ela estava gritando (inconsolável, estômago dilatado), e depois que ela dá-se a chorar e gemidos, exaustão pontuado apenas por um grito occaisonal). Quando ela tenta passar um banquinho, fisicamente se parece com parte de seus intestinos estão saindo de seu corpo, observando que quando eu inserir o meu dedo existe uma "caverna ou espaço vazio" ligeiro antes que eu possa então sinta-se em torno de encontrar o seu interior esfíncter (é como é telescópica ou twistinng de volta para o lado de modo que quando ela empurra ela atinge uma "parede"). Duas semanas e meia atrás, depois de importunar seu pediatra sobre o que poderia ser feito, ela tinha um enema opaco w /fotos ("normal"). Após o procedimento, durante dois dias, ela passou evacuações em seguida, retomou seu padrão de não ser capaz de ir. O pediatra sente que a doença de Hirschprung é altamente improvável (ele afirmou que ela não tem isso - embora não biópsias foram feitas), nem é ele ou eu desejam na colocá-la através de procedimentos unnecessarry se isso vai resolver por conta própria. Ela é capaz de passar gás uncomforatbly um pouco, mas não material fecal junto com ele. "Plano" do pediatra é a reavaliar-la em sua 4 meses checkkup em algumas semanas e, em seguida, "esperar para ver" se resolve por 6 meses de idade. Ele afirma que podemos explorar "outras possibilidades" (como o que ?!) na época
Perguntas:. O que está errado aqui? Vai dando seus supositórios (a cada 1-3 dias) fazê-la dependente e fazer-lhe um desserviço ao condicionado a ela para contar com este ou estimulação digital? Existe um dispositivo físico que pode ser inserido em uma base temporária para re-treinar seus músculos se este é o problema? Que tipo de especialista que devemos levá-la para se necessarry um uroligist pediátrica? (Existe alguém na Flórida reagion- perto de Orlando, Tampa, Melbourne, West Plam Beach, que você sabe?
Eu realmente aprecio uma resposta o mais rápido possível ....
Stephanie Sullivan (# 772-231-0232 /772-633-7280)
resposta
Oi, Stephanie,
Esta é uma queixa comum que ouço no meu escritório todo o tempo. Geralmente as crianças que têm que superar isso por 4-6 meses. Eu acho que tem a ver com os músculos retais internas e externas não são capazes de coordenar o relaxamento com sucesso até este momento. estimulação rectal suave não vai machucá-la e se esta ajuda a aliviar o desconforto dela, fazê-lo. ela irá gradualmente ficar melhor.
eu nunca ter feito estudos para Hirschsprungs nesta situação.
ela acabaria por ter um banco, mas que seria necessário um longo tempo e que ela iria ser desconfortável, por isso, dar-lhe alguma ajuda.
Boa sorte, dr. Olson