Pergunta
PERGUNTA: Oi,
Meu filho de 2 anos teve um fora de uma sobre a febre de 1,5 meses e febre alta constante durante 16 dias, variando de 100- 105, ele também tem uma tosse terrível para o que parece ser nenhuma razão. Ele foi internado 3 vezes até agora (para monitorar a febre e letargia), sem resultados reais. Ele teve raios-x do tórax e múltiplos testes de gripe e estreptococos inúmeras e todos sair limpo. Ele está concluída 2 rodadas de augmetin e 1 rodada de Omnicef e só começou outra 10 dias ir para Omnicef. Fomos 2 dias atrás a ter mais exames de sangue e tem alguns dos resultados de volta. Sua pedi disse que estava preocupado com a sua contagem de glóbulos brancos, mas no laboratório resulta que diz que 10.5, que achei que foi normal. Sua ESR é de 58 e sua CRP é elevado, mas eu não obter um valor. Ele também tinha um teste de pele TB feito na quarta-feira e vai voltar amanhã para eles para check-out. Ele também está tendo um outro trabalho de completa e mais exames de sangue e um ultra-som de seus belly.His pedi o mencionou indo para ver um especialista em doenças infecciosas em breve, também. Existe alguma coisa que eu deveria estar fazendo? Perguntas i deve estar se perguntando? Eu só estou tentando me preparar para que eu não estou jogado uma bola de curva completa. Há tão pouca informação sobre esta linha
Obrigado por ler
RESPOSTA:.. Oi, Nikki,
Soa como seu filho está em boas mãos em termos desta avaliação de febre de origem desconhecida. (FUO). Pergunto-me o que era para ser tratado por três rodadas de um antibiótico de largo espectro. Qual era a condição a ser tratada? Presumivelmente, não foi dado apenas três vezes devido à febre sozinho? Houve alguma fonte que estava a ser tratado? Parto do princípio de uma urina foi verificado e isso é normal. A ID peds consultar seria a maneira que eu iria nesta situação. Por favor, mantenha-me informado e quando o dx foi encontrado, me avise. Muitas vezes, essas febres nesta situação são sinais de algum tipo de doença auto-imune subjacente, como artrite juvenil.
Boa sorte, Dr. Olson
---------- acompanhamento UP ----------
PERGUNTA: Eu definitivamente vai mantê-lo informado com o que acontece. Eu esqueci de mencionar as 2 primeiras vezes que estávamos na sala de emergência, foi diagnosticada com pneumonia em seguida, na terceira visita, eles disseram que ele não fez e eles avaliaram as radiografias duas anteriores e, aparentemente, ele nunca fez. Seu pediatra também confirmou que ele não e nunca tinha pneumonia. Ele também tinha uma infecção no ouvido leve. Que tudo isso é por isso que ele foi sobre os antibióticos. Urina também foi verificado e tudo voltou normal. Ela fez uma bonita longa física e verificou suas articulações, mas disse que todos eles parecem bem. Eu deveria obter mais resultados espero que na segunda-feira. Eu tenho os resultados dos testes anteriores. ERS-58 CRP-12,8 MONO /100 WBC- 19,5 são as coisas que preso a ela. A cultura de sangue também não teve crescimento. Eu sou apenas pronto para descobrir o que está acontecendo. Tem sido um longo par de meses
RESPOSTA: Oi., Nikki,
Uma infecção no ouvido "suave" é um arenque vermelho aqui. De nenhuma maneira é que uma infecção no ouvido questionável causar esse grau de febre.
O ponto da artrite reumatóide juvenil é que a apresentação sistêmica de este não tem dor nas articulações ou achados comuns a todos. É um diagnóstico sorológico e clínico, especialmente quando outras coisas estão excluídos. Os muito elevados marcadores de inflamação, esp o CRP, iria causar um a se mover nessa direção.
Uma boa pessoa peds ID fará os estudos apropriados. Em alguns casos, um ensaio theraputic de aspirina pode ser útil na classificação as coisas.
Boa sorte, Dr. Olson
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Hi , novamente.
vimos o médico peds ID na quinta-feira e ele nos enviou para o hospital wolfsons infantil. Este é o nosso terceiro dia aqui. Eles têm de toneladas tonelada de trabalho de sangue, que todos vieram e ele não parecia preocupado com isso em tudo. Ele disse que o CRP abd ESR não são assim tão grande de um negócio ...? Ele também tinha um CT e mostrou-se algo acontecendo com o baço, mas depois teve outro ultra-som que incidiu sobre o baço e eles não encontraram nada com isso. O médico acha que é apenas uma FUO e diz que está verificado tudo, mas está nos mantendo aqui de qualquer maneira. Meu filho tem sido muito bem durante os dias depois crava febres à noite (102-104). Ele é também o uso de ceftriaxona IV agora. Existe algo que eu deveria fazer? Qualquer coisa que você pode pensar que também poderia ser verificado? Sendo diagnosticado como FUO suga e não pode ser saudável para ele para obter tais febres altas o tempo todo.
Resposta
Oi, Nikki,
Parece que você está em um ótimo lugar com especialistas qualificados que procuram ao longo de toda a situação. Mais uma vez, eu meio que me pergunto sobre os inúmeros antibióticos. Alguém sugeriu realmente esta é uma doença bacteriana? Se assim for, qual é a fonte das bactérias? Enfim, este é o tipo de referência que faria nesta situação e esperamos que eles vão chegar a alguma resposta para o porquê essa febre persiste tanto tempo.
Lembre-se, ele não vai se machucar no longo prazo com qualquer febre como este. Não é "saudável" para ele, mas não vai feri-lo de qualquer maneira permanente.
Boa sorte, Dr. Olson