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Doutores em um Bind Quando os pais querem adiar, pule Vacinas


  -. A desconfiança de childhoodvaccines está causando alguns pais para solicitar horários "alternativos" de médicos, quer atrasar ou pular alguns tiros

E um novo estudo suggeststhat a maioria dos pediatras estão dispostos a ir junto com esses pedidos - até um certo ponto.

"Os pais parecem beregularly solicitando esquemas de imunização da infância alternativa", notedco-autor Dr. Douglas John Opel, um agindo professor assistente no theUniversity do departamento de pediatria de Washington. No entanto, acrescentou, "é necessário que haja mais pesquisas sobre a eficácia e segurança ofthese horários."

O relatório é publicado inthe 28 de novembro edição online do
Pediatrics
.

a questão do pais ignoringstandard orientações sobre calendários de vacinação na infância é preocupante manyexperts. Um estudo, publicado na edição de novembro da
Pediatrics
, constatou que mais de um em cada 10 pais nos Estados Unidos não followrecommended diretrizes de vacinação para os seus filhos, optando por uma programação "alternativa" que poderia envolver pular doses ou delayingshots.



Nesse estudo, 13 percentof pais pesquisados ​​relatórios usando um esquema alternativo. Destes, metade morethan (53 por cento) recusaram certas vacinas e /ou atrasado alguns vaccinesuntil uma criança era mais velho (55 por cento). E 2 por cento dos pais se recusaram vacinas allrecommended.

Alguns dos desconfiança ofchildhood vacinas decorre de rumores de que a imunização pode dar origem tocertain condições médicas. Por exemplo, um estudo publicado em
Lancet
em 1998 sugeriu que o sarampo-papeira-rubéola (MMR) tiro pode ajudar a desencadear o trabalho autism.That foi descoberto mais tarde para ser fraudulenta, no entanto, o hassince jornal retirou a estudo.

A nova pesquisa procurou todetermine 'atitudes para com os pais dos médicos pedidos de horários alternativevaccination. Para isso, a equipe de Opel examinaram dados de pesquisa online for209 pediatras estado de Washington. Eles descobriram que 77 por cento dos pais doctorshad encontrou que os tinha convidado a alterar a vacina da criança schedulein alguma forma.

Perto de dois terços dos thepediatricians (61 por cento) disseram que eram geralmente confortável com o fornecimento de analternate programação, se solicitado. Mas apenas 4 por cento disseram que iriam oferecer anychange com o cronograma sem avisar de um pai pela primeira vez.

No entanto, houve threeshots que os médicos estavam mais avessos a ignorar ou atraso. Estes incluíram a
haemophilusinfluenza
tipo b vacina (Hib), que protege contra a bacteriathat pode causar pneumonia; a vacina pneumocócica conjugada (PCV), que alsoshields contra a pneumonia e meningite; ea difteria, tétano andacellular coqueluche (DTaP) de combinação, que protege contra infecções threepotentially mortais.



"Estes vaccinesprotect a criança contra doenças que ainda são comuns, como a tosse convulsa [whoopingcough], e ter consequências graves se uma criança pega, como a meningite ", disse Opel.

Os resultados sugerem thatpediatricians está tentando encontrar um equilíbrio delicado em cuidar de childrenwhile ouvir as preocupações dos pais, acrescentou.

"Eles estão tentando torespect poder de decisão dos pais e manter um therapeuticalliance com eles por não ser rígida quando os pais solicitar uma alternativeschedule ", explicou Opel. "Mas, ao mesmo tempo, eles são alsotrying para honrar sua obrigação de proteger a saúde da criança por estar morefirmly sobre essas vacinas que previnem doenças que uma criança é mais provável tocatch ou sofrer graves consequências de se eles pegá-lo."

Dr. Michael Brady, Presidenteda a American Academy of Pediatrics comissão "sobre a doença infecciosa, saidthe estudo fornece insights sobre como os pediatras estão respondendo pais tovaccine-hesitante.

Concordando com theserequests pode não ser sempre sábio, acrescentou. "Os pediatras que concordam toutilize horários alternativos estão perdendo uma tremenda oportunidade para informparents sobre o valor e segurança das vacinas e da vaccineschedule atual", disse ele.

Ele também acredita que os receios dos thatparents sobre o chamado "over -vaccination "de crianças aremisplaced.

" as crianças que arereceiving vacinas múltiplas em uma visita em 2011 são, na verdade, ser exposto a
menos
antígenos vacinais do que eram na década de 1980 ", observou ele. "Nossos immunesystems pode lidar com múltiplas vacinas na mesma visita muito bem."

Há também foram estudos de segurança veryrigorous feito antes e após a aprovação de vacinas da infância, para verificar a sua segurança quando administrados isoladamente ou em combinação, disse Brady , que alsochairs o departamento de pediatria no Hospital infantil Nationwide, em Columbus, Ohio.

"no entanto, não há dados NoSuch para os horários alternativos [que os pais podem solicitar]", hesaid. "Os pais que pedem para os horários alternativos porque eles believethat eles são mais seguros estão pedindo horários que ainda não foram avaliados. Theymay colocar seu atrisk criança para uma doença grave se adiar estas vacinas para além theperiod de maior risco."

Além disso, tais schedulesincrease a probabilidade de que algumas doses serão ignorados, porque os morevisits necessária para receber todas as vacinas necessárias, maior a riskthat algumas visitas e algumas vacinas serão perdidas, Brady acrescentou.

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