Os bebés nascem com cabeças suaves para permitir o crescimento surpreendente cerebral que ocorre durante o primeiro ano de vida. Como resultado, suas cabeças são facilmente "moldado".
A passagem através do canal de parto durante o parto pode causar a cabeça de um recém-nascido para olhar pontudo ou muito longo. Portanto, é normal que o crânio de um bebê, que é composta de vários ossos que, eventualmente, fundir, para ser um pouco estranho em forma durante os poucos dias ou semanas após o nascimento.
Mas, se um bebê desenvolve um ponto liso duradouro , seja de um lado ou a parte de trás da cabeça, poderia ser síndrome de cabeça chata, também chamado de plagiocefalia posicional (pu-ZI-shu nul play-jee-oh-SEF-uh-lee). síndrome de cabeça chata geralmente acontece quando um bebê dorme na mesma posição na maior parte do tempo ou devido a problemas com os músculos do pescoço.
Este problema não prejudicar o desenvolvimento do cérebro ou causar quaisquer problemas de aparência duradouras. E, felizmente, não requer cirurgia. práticas simples como a mudança de posição de dormir de um bebê, segurando seu bebê, e fornecer lotes de "tempo de barriga" pode ajudar.
Causas
A causa mais comum de uma cabeça achatada é a posição do sono do bebê. Como os bebês dormir por muitas horas em suas costas, a cabeça algumas vezes achata em um ponto. Colocar os bebês em dispositivos onde se deitam, muitas vezes durante o dia (assentos de carro infantis, transportadores, carrinhos, balanços, e assentos saltitantes) também contribui para este problema.
Os bebês prematuros são mais propensos a ter uma cabeça achatada. Seus crânios são mais suaves do que os de bebês nascidos a termo. Eles também gastam muito tempo em suas costas sem ser movido ou pego por causa de suas necessidades médicas e extrema fragilidade após o nascimento, o que geralmente requer uma estadia em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN).
Um bebê pode até começar a desenvolver a síndrome de cabeça chata antes do nascimento, se a pressão é colocada sobre o crânio do bebê pela pélvis da mãe ou um irmão gêmeo. Na verdade, muitos bebês de nascimentos múltiplos nascem com as cabeças que têm algumas manchas planas.
Sendo apertado no útero também pode causar torcicolo, o que pode levar a uma cabeça achatada. Bebês com torcicolo têm dificuldade em virar a cabeça por causa de músculos do pescoço apertado de um lado do pescoço. Uma vez que é difícil de virar a cabeça, eles tendem a manter a cabeça na mesma posição quando deitado. Isso pode causar achatamento.
Da mesma forma, muitos bebês que começaram com a síndrome de cabeça chata desenvolver torcicolo. Porque é preciso muita energia para eles para virar a cabeça, os bebês com achatamento grave de um lado tendem a permanecer por esse lado, então o pescoço tornam-se rígidas por falta de uso.
Sinais e Sintomas
síndrome da cabeça achatada é geralmente fácil para os pais a perceber. Normalmente, a parte de trás da cabeça da criança, o chamado occipital (AHK-suh-puht), é achatado de um lado. Geralmente, há menos cabelo sobre a parte da cabeça do bebê. Se uma pessoa está olhando para a cabeça do bebê, o ouvido do lado achatado pode ser empurrado para a frente.
Em casos graves, a cabeça pode protuberância no lado oposto do achatamento e da testa pode ser irregular . Se o torcicolo é a causa, o pescoço, mandíbula e rosto pode ser desigual bem.
Diagnóstico
Os médicos costumam diagnosticar síndrome de cabeça chata simplesmente olhando cabeça de uma criança. Para verificar se há torcicolo, o médico pode ver como um bebê move a cabeça e pescoço. Os testes de laboratório, raios-X e tomografia computadorizada (TC) geralmente não são necessários.
O médico pode monitorar uma criança com mais algumas visitas para ver como a forma das mudanças de cabeça. Se o reposicionamento da cabeça da criança durante o sono ajuda a melhorar o crânio ao longo do tempo, o problema é provavelmente devido a síndrome de cabeça chata. Se isso não acontecer, a causa pode ser devido a uma outra condição, como craniossinostose (kray-nee-oh-pecado-os-TOE-sis).
Craniosynostosis acontece quando os ossos do crânio fusível de uma criança juntos antes de eles deveriam (normalmente, cerca de 4 anos de idade). Esta fusão restringe o crescimento do cérebro e provoca deformidades crânio. Crianças com craniossinostose precisam de tratamento para corrigir o problema.
Se o médico suspeitar de craniossinostose ou outra condição, a criança vai ser encaminhado para um neurocirurgião pediátrico ou um cirurgião plástico craniofacial que pode pedir outros exames, como raios-X ou uma tomografia computadorizada.
Tratamento
Se o seu filho tem síndrome de cabeça chata que é causada por um sono ou deitado, não há muita coisa que você pode fazer em casa para ajudar a tratá-lo:
Altere a posição da cabeça, enquanto o bebê dorme. Reposicionar a cabeça do bebê (da esquerda para a direita, direita para a esquerda) quando o bebê está dormindo na parte de trás. Mesmo que seu bebê provavelmente irá se mover ao longo da noite, ainda é uma boa idéia colocar o seu filho com o lado arredondado da cabeça tocando o colchão eo lado achatada voltada para cima. A Academia Americana de Pediatria (AAP) não recomenda o uso de quaisquer travesseiros cunha ou outros dispositivos para manter seu bebê em uma posição.
posições alternadas no berço. Pense em como você colocar seu bebê para baixo no berço. A maioria dos pais destros transportar crianças pequenas embalou nos braços esquerdo e colocá-los para baixo com as cabeças à sua esquerda. Nesta posição, a criança deve virar à direita para olhar para fora para o quarto — e, de fato, torcicolo à direita com achatamento do lado direito da cabeça é muito mais comum do que a esquerda. Seja qual for o lado da cabeça de seu filho é achatada, você vai querer posicionar seu bebê no berço para estimular viragem ativa da cabeça para o outro lado.
Segure o bebê com mais freqüência. Reduzir a quantidade de tempo que seu filho passa deitado de costas ou muitas vezes estar em uma posição em que a cabeça está descansando contra uma superfície plana (como em assentos de carro, carrinhos, balanços, assentos saltitantes, e jogar jardas). Por exemplo, se seu bebê está dormindo em um banco do carro durante a viagem, levar seu bebê para fora do assento quando chegar em casa em vez de deixar um pouco o seu cochilando no banco. Pegar e segurar seu bebê, muitas vezes, que vai tirar a pressão da cabeça global.
tempo de barriga Practice. Fornecer a abundância de tempo supervisionado para o seu bebé a deitar no estômago, enquanto acordado durante o dia. Não só o "tempo de barriga" promover a formação normal da parte de trás da cabeça, ele também ajuda de outras maneiras. Olhando em volta de uma nova perspectiva incentiva a aprendizagem e descoberta do mundo do seu bebê. Além disso, ele ajuda os bebês a fortalecer seus músculos do pescoço e aprender a empurrar para cima em seus braços, o que ajuda a desenvolver os músculos necessários para rastreamento e sentando-se.
Como a maioria das crianças com plagiocefalia têm algum grau de torcicolo, fisioterapia e um programa de exercícios em casa geralmente será parte do tratamento recomendado. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe exercícios para fazer com o seu bebé envolvendo técnicas de alongamento que são gradual e progressiva. A maioria dos movimentos vai envolver o estiramento do pescoço de seu filho para o lado oposto a inclinação. Com o tempo, os músculos do pescoço vai ficar mais tempo e pescoço vai endireitar-se para fora. Embora eles são muito simples, os exercícios devem ser feitos corretamente.
Para as crianças com síndrome de cabeça chata grave em que o reposicionamento por 2-3 meses não ajuda, os médicos podem prescrever um capacete moldado por costume ou na cabeça banda. Enquanto capacetes pode não funcionar para todas as crianças, algumas crianças com torcicolo graves podem se beneficiar deles.
Os capacetes funcionam melhor se usados entre as idades de 4 e 12 meses, quando uma criança cresce mais rápido e os ossos são mais moldável. Eles trabalham aplicando uma pressão suave, mas constante no crescimento crânio de um bebê em um esforço para redirecionar o crescimento.
Nunca comprar ou usar quaisquer dispositivos como estes sem primeiro ter o seu filho visto por um médico. Apenas uma pequena porcentagem de bebês usam capacetes. A decisão de usar a terapia de capacete é feito numa base caso-a-caso (por exemplo, se a condição é tão grave que o rosto de um bebê está a tornar-se disforme).
Outlook
As perspectivas para bebês com síndrome da cabeça plana é excelente. Como os bebês crescem, eles começam a reposicionar-se naturalmente durante o sono muito mais frequentemente do que eles fizeram como recém-nascidos, o que permite a cabeça para estar em posições diferentes durante toda a noite.
Depois de bebês são capazes de rolar, a AAP ainda recomenda que os pais colocá-los para dormir em suas costas, mas, em seguida, permitir-lhes para se mover para a posição que melhor se adapta-los sem reposicionar-los em suas costas.
Como regra geral, uma vez que uma criança pode sentar-se de forma independente, um local plano não vai ficar pior. Então, ao longo de meses e anos, como o crânio cresce, mesmo em casos graves o achatamento vai melhorar. A cabeça pode nunca ser perfeitamente simétricos, mas para uma variedade de razões, a assimetria se torna menos evidente também. Por exemplo, no final da infância o rosto se torna mais proeminente em relação ao crânio, cabelo engrossa, e as crianças estão sempre em movimento. Experiência e pesquisa clínica têm mostrado que na idade escolar, uma cabeça achatada não é mais um problema social ou cosmética.
É importante lembrar que ter uma cabeça achatada não afeta o crescimento do cérebro de uma criança ou causar atrasos de desenvolvimento ou danos cerebrais.
Prevenção
os bebês devem ser colocados para dormir em suas costas para ajudar a prevenir a síndrome da morte súbita infantil (SMSI), apesar da possibilidade de desenvolver um espaço de achatamento na parte de trás da cabeça.
no entanto, alternando sua posição da cabeça todas as noites quando você colocá-los para dormir e proporcionando muita tempo de barriga e estimulação durante o dia enquanto estão acordados pode reduzir o risco de síndrome de cabeça chata.