Introdução ao TDAH:
Over-diagnosticada? Sub-diagnosticada? Provavelmente ambos - e certamente real. TDAH afeta o desempenho escolar das crianças e das suas relações com os outros. Os pais que estão se perguntando se os seus filhos têm TDAH são muitas vezes exaustos e frustrados.
O que é TDAH?
O TDAH é um problema com falta de atenção, excesso de atividade, impulsividade, ou alguma combinação destes. Estudos científicos, utilizando técnicas de neuroimagiologia avançados da estrutura e função do cérebro, mostram que os cérebros de crianças com PHDA são diferentes dos de outras crianças. Estas crianças lidar com neurotransmissores (incluindo a dopamina, serotonina e /ou adrenalina) de forma diferente de seus pares.
Enquanto nós ainda não sabemos exatamente o que causa TDAH, parece que muitas vezes é genética. Seja qual for a causa específica pode ser, parece ser colocado em movimento muito cedo na vida como o cérebro está se desenvolvendo. Outros problemas, como depressão, privação do sono, dificuldades de aprendizagem específicas, transtornos de tiques, e problemas de comportamento de oposição /agressivas, pode ser confundido com ou aparecer junto com ADHD. Cada criança com suspeita de TDAH merece uma avaliação cuidadosa para classificar para fora exatamente o que está a contribuir para os seus a respeito de comportamentos.
Quem recebe TDAH?
Há muita controvérsia em torno do número real de crianças com TDAH. O Manual de Diagnóstico e Estatística (DSM-IV) sugere que ocorre de 3 a 5 por cento de todas as crianças. Outras estimativas são muito maiores ou menores. Ela é diagnosticada com muito mais frequência em meninos do que em meninas.
A maioria das crianças com TDAH também têm pelo menos um outro problema de desenvolvimento ou comportamental.
Quais são os sintomas de TDAH?
O
Diagnostic and Statistical manual de
(DSM-IV) divide os sintomas de ADHD nas de desatenção e os de hiperatividade /impulsividade.
desatenção
Muitas vezes não dá muita atenção a detalhes ou comete erros por descuido em trabalho escolar, no trabalho ou outras atividades
Muitas vezes tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas
Muitas vezes parece não ouvir quando se fala a diretamente
Muitas vezes não segue instruções e não termina escolares, tarefas domésticas ou deveres no local de trabalho (não devido a comportamento de oposição ou incapacidade de compreender instruções)
Muitas vezes tem dificuldade em organizar tarefas e atividades
Muitas vezes evita, não gosta ou é relutante em envolver-se em tarefas que exijam esforço mental constante (como tarefas escolares ou deveres de casa)
Muitas vezes perde coisas necessárias para tarefas ou atividades (por exemplo, brinquedos, tarefas escolares, lápis, livros ou ferramentas)
é muitas vezes facilmente distraídos por estímulos externos
é muitas vezes esquecido em atividades diárias
Hiperatividade
Muitas vezes agita as mãos ou os pés ou se remexe na cadeira
Muitas vezes, abandona sua cadeira em sala de aula ou em outras situações em que permanecer sentado é esperado
Muitas vezes, corre ou escala em demasia, em situações em que é inapropriado (em adolescentes e adultos, pode estar limitado a sensações subjetivas de inquietação)
Muitas vezes tem dificuldade para brincar ou se envolver em atividades de lazer calmamente
é muitas vezes "on the go" ou muitas vezes age como se estivesse "a todo vapor".
Muitas vezes fala em demasia.
Impulsividade
Muitas vezes dá respostas precipitadas antes de as perguntas foram concluídos
Muitas vezes tem dificuldade para aguardar sua vez
Muitas vezes interrompe ou se intromete em outros (por exemplo, intromete-se em conversas ou jogos)
é ADHD contagiosa?
Não
Quanto tempo ADHD durar?
O TDAH é um longo prazo, condição crônica. Cerca de metade das crianças com TDAH continuarão a ter sintomas incômodos de desatenção ou impulsividade como adultos. No entanto, para muitas crianças, os sintomas de TDAH podem melhorar com o tempo.
Como é TDAH é diagnosticado?
Muitas vezes, as crianças difíceis são incorretamente rotuladas com TDAH. Algumas destas crianças podem realmente ter outras doenças mentais ou dificuldades de aprendizagem que não estão sendo adequadamente gerenciados.
Outros podem ser injustamente julgados com base em sua idade. Estudos recentes mostram que as crianças que são jovens em relação às outras crianças em sua classe são muito mais propensos a ser rotulados como tendo TDAH do que as crianças que são mais velhos do que seus colegas. (
Journal of Economia da Saúde 29 (2010) 657-673
)
Por outro lado, muitas crianças que têm TDAH permanecem sem diagnóstico. Em ambos os casos, dificuldades de aprendizagem relacionadas ou problemas de humor são muitas vezes perdida. A Academia Americana de Pediatria (AAP) emitiu orientações para trazer mais clareza a esta questão.
O diagnóstico é baseado nos sintomas muito específicas, que devem estar presentes em mais de uma configuração (incluindo na escola). Cada avaliação deve incluir uma pesquisa para possíveis condições adicionais, incluindo transtorno de conduta, transtorno desafiador opositivo, transtornos de humor /depressão, ansiedade e dificuldades de aprendizagem
Para ser diagnosticado com TDAH, as crianças devem ter pelo menos 6 da atenção. sintomas ou 6 dos sintomas actividade /impulsividade listados no DSM-IV. Eles devem apresentar estes para um grau além do que seria esperado para crianças da sua idade.
Os sintomas devem estar presentes por pelo menos 6 meses, observáveis em 2 ou mais configurações, e não causado por outro problema. Os sintomas devem ser suficientemente grave para causar dificuldades significativas. Alguns sintomas que definem devem estar presentes antes da idade 7.
As crianças mais velhas que ainda têm sintomas, mas já não satisfazem a definição completa têm TDAH em remissão parcial.
Algumas crianças com TDAH têm principalmente o Tipo Desatento , algum tipo do hiperativo-impulsivo, e alguns o tipo combinado. Aqueles com o tipo desatento são menos perturbadores e são mais fáceis de perder ser diagnosticado com ADHD.
Como é o tratamento de TDAH?
Diretrizes baseadas em evidências
A Academia Americana de Pediatria (AAP) tem desenvolvido para o tratamento do TDAH:
o TDAH é uma condição crônica e deve ser tratada como tal
é importante definir, objetivos visados adequados específicos para orientar a terapia
medicamentos e /ou terapia de comportamento deve ser iniciado.
Quando o tratamento não cumpriu as metas traçadas, é importante para avaliar o diagnóstico original, a possível presença de outras condições, como bem o plano de tratamento tem sido implementada, eo uso de todos os tratamentos apropriados.
o acompanhamento sistemático para a criança com TDAH é importante para reavaliar regularmente metas-alvo, resultados e quaisquer efeitos adversos de medicamentos. As informações devem ser recolhidas a partir de pais, professores e da criança.
O TDAH é um problema frustrante. Um número de remédios alternativos tornaram-se bastante popular, incluindo ervas e suplementos, manipulação quiroprática, e mudanças na dieta. Embora não haja evidência sugerindo o valor de uma dieta saudável e variada, com abundância de fibras e outros nutrientes básicos (a dieta que seria melhor para a maioria das crianças), há pouca ou nenhuma evidência sólida para muitos remédios que são comercializados para os pais. As ações nutricionais específicas mais promissoras incluem a obtenção de ferro adequada e omega 3 gorduras na dieta e, possivelmente, evitar certos corantes artificiais e conservantes químicos. O sono adequado tem sido comprovada para ajudar os sintomas de TDAH.
As crianças que recebem tanto o tratamento comportamental e medicação muitas vezes fazer o melhor. Medicamentos não devem ser utilizados apenas para tornar a vida mais fácil para os pais ou a escola. Existem hoje várias classes diferentes de medicamentos TDAH que podem ser utilizados isoladamente ou em combinação.
Como pode ser prevenida TDAH?
Novas ligações estão sendo descobertos entre o TDAH e causas ambientais. Evitar o tabaco pré-natal, chumbo, ou a exposição a pesticidas organofosforados, por exemplo, tem sido associada com menores taxas de TDAH. Minimizando a exposição desnecessária a neurotoxinas conhecidas e maximizando o alimento saudável e dormir pode impedir ADHD, mas isso ainda tem que ser provado.
A identificação precoce eo tratamento pode evitar muitos dos problemas associados com ADHD.
conceitos relacionados:
Transtorno de Déficit de Atenção, ADD, hiperatividade
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