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Per ottenere i tubi ora o cercare di aspettare?



Domanda
Ho un figlio di cinque mesi che ha avuto 4 infezioni dell'orecchio distinte, due delle quali richiedevano 2 cicli di antibiotici per guarire, oltre tre volte mesi di tempo. La sua ENT ha detto che avrebbe potuto inserire tubi ora o potremmo aspettare e vedere. Ha diversi fattori che sono associati con infezioni ricorrenti dell'orecchio (vale a dire, reflusso, sospetti allergie alimentari, un fratello con doppie infezioni dell'orecchio cifre prima di ottenere tubi a 8 mesi), ma io sono molto in conflitto a causa della sua giovane età. Che tipo di cose che si dovrebbe desiderare di pensare nel decidere wether di andare avanti ora o aspettare? E 'in un ambiente privo di fumo, riceve esclusivamente il latte materno, e ha una casa in bambinaia.

Risposta
Hi Melinda,

Hai posto una domanda difficile e non c'è un'unica risposta 'giusta'. Avere un altro bambino che ha allo stesso modo aveva una storia di infezioni dell'orecchio frequenti, si può già essere consapevoli del fatto che non c'è uno-a-uno corrispondenza tra infezioni ricorrenti dell'orecchio e della parola /ritardo del linguaggio - alcuni bambini con otite media ricorrente sembrano subire conseguenze in la loro parola e del linguaggio di sviluppo, mentre altri non lo fanno. Anche se non posso consigliare sul fatto di avere i tubi inseriti ora o no, forse posso dare alcuni spunti di riflessione che vi aiuterà nel vostro processo decisionale.
In primo luogo, io suggerirei che avete udito del figlio testato. .
C'è un sacco di informazioni interessanti su balbettio infantile e l'importanza di ascoltare in sviluppo del linguaggio. La ricerca indica che i bambini di età inferiore ai 3 a 5 mesi stanno ascoltando e guardando le bocche di parlanti e imparare i suoni della lingua intorno a loro, così come il modo di fare quei suoni. Circa 6 mesi di età, come riferito i bambini hanno già sviluppato un prototipo di discorso suoni che useranno nel loro sviluppo del linguaggio. E c'è anche informazioni che indicano che i bambini udenti sviluppare forme sillabiche durante i primi 10 mesi di età, mentre i bambini sordi non si sviluppano quelle forme. Lo ricordo perché questa ricerca è solo a rafforzare la necessità di controllare lo stato udito di tuo figlio.
Potremmo aspettarci che l'udito di tuo figlio può variare, con una perdita fluttuante, quando ha a che fare con le infezioni e poi si spera senza perdita quando è in buona salute. Ma se c'è una perdita uditiva costante indicato, che può orientare verso avere i tubi inseriti il ​​più presto possibile. E se la sua perdita è significativa, che sarebbe anche sostenere la necessità di un intervento precoce con l'intubazione. Per sentire la valutazione, che ci si vuole contattare un audiologo e vedere se sono esperti con i bambini di test. Se siete a conoscenza di qualcuno rispettabile, che è grande. In caso contrario, si potrebbe verificare www.asha.org e cliccare su 'trovare un professionista' (sul lato sinistro della home page). Probabilmente si vorrà per discutere la valutazione dell'udito con l'audiologo di contattare prima di selezionare un audiologo rispetto ad un altro.
Per quanto riguarda la capacità di parola e linguaggio di tuo figlio va, colui socialmente coinvolgente, ed è lui vocalizzi? Si può distinguere il suo piacere suoni da quelli dispiacere? Egli fanno rumore responsabilmente quando si parla di lui? E non tuo figlio sembra di sentire, anche quando ha a che fare con l'infezione? Il vostro figlio avvisare quando sente la voce, anche se sta giocando con un giocattolo? E lo fa lui di iniziare a giocare con i giocattoli sonori facendo --swatting a loro e raggiungere per loro. Questi sono alcuni dei comportamenti che di solito vediamo nei bambini intorno all'età di 5 mesi.
Guardando al futuro, il prossimo passo nella parola e del linguaggio sarebbe lo sviluppo di balbettio - ripetitive, ritmiche combinazioni consonante-vocale - che di solito vediamo nei bambini di età compresa tra 6 e 11 mesi. Alcuni bambini in questo periodo sarà anche cercare di imitare i suoni che sentono loro caregiver dire a loro, e abbiamo sicuramente vedere l'inizio della comprensione del linguaggio, come i bambini rispondono almeno a 'no' e 'su?' ecc Mi ricordo che mio figlio era di circa 6 mesi, quando girò la testa al nostro refrigeratore d'acqua quando ho chiesto il suo fratello maggiore, se voleva l'acqua! Il vostro figlio sembra essere diretto verso quella fase?
Si consiglia inoltre di guardare oltre l'udito, e considerare come malato tuo figlio si sente quando si ha a che fare con queste infezioni dell'orecchio frequenti. Sta davvero sente crumby o sta solo leggermente infastidito? Penserei che se il vostro bambino è in costante lotta contro l'irritabilità, si potrebbe essere più inclini a considerare i tubi che se è in generale ancora un bambino abbastanza felice. E, infine, avere un figlio già che ha avuto queste infezioni ricorrenti dell'orecchio vi dà un'idea di come le infezioni dell'orecchio influenzato le sue abilità di parola e del linguaggio. E 'questo figlio maggiore in pista o sono in ritardo le sue abilità di parola e linguaggio? Vedete il vostro secondo figlio come simile al primo, in termini di altri indicatori di sviluppo? Vuoi tu avessi avuto gli altri tubi del figlio messi in precedenza?
Mi dispiace Melinda che non posso rispondere alla tua domanda in via definitiva e che sono in grado di far apparire più domande piuttosto che fornire una soluzione unica. Atleast Spero che in questo modo avrete informazioni che possono aiutare a guidare l'utente verso il vostro prossimo passo. Sono anche dispiaciuto di sentire che tuo figlio si occupa di reflusso così come le infezioni ricorrenti dell'orecchio, e spero che si può raggiungere la ragione di queste malattie. Idealmente imparerete soluzioni troppo per aiutare tuo figlio diventare più forte e più sano.
Buona fortuna! Mi piacerebbe sapere come si decide di andare avanti.
Sharon Rosen Lopez, MA, CCC-SLP
Speech /Lingua Patologo

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