Domanda
mio 14yr figlia è autistico, diagnosticato 11 anni fa. Ha parlato molto limitata, ma leale comprensione delle parole comunemente parlate. E 'stata diagnosticata l'epilessia 5 mesi fa e ora sta prendendo valproato, per fortuna senza ulteriori crisi epilettiche. Ha avuto alcuni effetti collaterali, relativi principalmente a un aumento dell'appetito e perdita di capelli. Recentemente ha sviluppato fortemente comportamenti ossessivi relativi a svuotare le cose e gettarli via. I favoriti particolari sono pacchetti alimentari che si deve mangiare per finire, pur avendo mangiato già un sacco, e tutto ciò che va in un bagno, come bagnoschiuma, shampoo, sapone ecc stiamo trovando sempre più difficile gestire questi comportamenti. E 'impossibile ragionare con lei per cercare di fermare il comportamento. Se fisicamente cerchiamo di fermarla, lei si disperatamente sconvolto, la carica intorno alla casa, sbattendo contro i muri /porte, urlando incessantemente. A 55kg, ci preoccupiamo che danneggia se stessa. Lei è totalmente focalizzato sul comportamento e non può essere distratto. Alla fine cediamo o lei si intrufola dietro le spalle per completare il processo. Alcune di questo comportamento era presente prima che il farmaco epilessia iniziato, ma sembra essere peggiorata, anche se se vi sia un legame diretto non siamo sicuri. Siamo a malapena in grado di sedersi mai e rilassarsi, che sta prendendo il pedaggio su di noi e dei suoi due fratelli. Qualcuno ha qualche suggerimento per quanto riguarda le strategie per far fronte a questo?
Risposta
Ci sono due tipi fondamentali di compulsioni nell'autismo: compulsioni felici (cose che fanno, perché sono divertenti, rilassanti, o in altro modo piacevole) e compulsioni ansiosi (cose che fare per evitare la sensazione di emozioni spiacevoli, come l'ansia).
a meno che tua figlia è stato permesso di farla franca con un bel po ', le compulsioni sono abbastanza chiaramente quelli ansiosi. Questo è fondamentalmente la stessa cosa come disturbo ossessivo-compulsivo, e farmaci utilizzati per tale condizione potrebbe aiutare. Oltre a questo, lasciando che il suo fare, quando possibile, piuttosto che interferire è una buona opzione.
Da quando è peggiorata dopo che è stato messo sul suo farmaco corrente, potrebbe essere un effetto collaterale. Si potrebbe desiderare di parlare con uno psicologo su come regolare la sua dose di valproato, nella speranza che si può trovare un dosaggio che controlla le sue convulsioni senza troppi effetti collaterali. Se questo è un effetto collaterale di valproato, si dovrà valutare attentamente i problemi sue crisi epilettiche possono causare i problemi il suo comportamento compulsivo provoca.