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La sedazione procedurale più complicata bambini obesi

Ci sono molte implicazioni per la salute associati all'obesità, il meno parlato sono quelli in sala operatoria. Secondo un recente studio, i bambini sono ad aumentato rischio di eventi avversi, quali problemi respiratori durante procedurale.
"Se avete intenzione di dare la sedazione procedurale per i bambini, il rischio di dover fornire delle vie aeree riposizionamento, vie respiratorie aggiunte e maschera sacchetto di ventilazione e di correre in complicazioni delle vie aeree, è maggiore se il bambino è obeso ", ha detto Patricia Scherrer, MD, direttore medico dei servizi di sedazione a bambini ’ s Ospedali e Cliniche del Minnesota
precedente. la ricerca ha dimostrato complicazioni con anestesia e sedazione negli adulti obesi. Questo è il primo studio per effettuare la connessione con i pazienti pediatrici.
Il Il gruppo di studio, guidato dal Dr. Scherrer, interrogato il database del Consorzio di Ricerca sedazione pediatrica (PSRC). Hanno trovato 28.792 pazienti nel database il cui indice di massa corporea (BMI) indice potrebbe essere calcolato. Per essere considerati obesi, i pazienti dovevano essere nel 95 ° percentile di IMC o maggiore in termini.
Circa il 75 per cento dei pazienti ha ricevuto il propofol da solo o con un analgesico. Altri sedativi inclusi cloralio idrato, dexmedetomidina (Precedex, Hospira), diazepam, etomidate, ketamina, methohexital (Brevital, JHP Pharmaceuticals), midazolam, pentobarbital e tiopentale.
Eventi avversi nel suo complesso si è verificato nel 6,1 per cento di obesi pazienti pediatrici, in contrapposizione al 4,1 per cento di coloro che non erano obesi. complicanze specifiche vie incluso l'ostruzione (2,1% vs. 1,1%) e desaturazione di ossigeno (1,3% vs. 0,7%)
La buona notizia è che, anche se la differenza tra le complicazioni obese e non obese è alto, il tasso effettivo verificarsi era bassa in molte delle complicazioni.
il gruppo di studio ha presentato i loro risultati al meeting annuale 2012 della Society for Critical Care Medicine.

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