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AAP esorta universale di screening di stupefacenti per gli adolescenti


  Tutti gli adolescenti dovrebbero essere sottoposti a screening per l'alcol, il tabacco, e altre droghe ad ogni visita ambulatoriale, l'American Academy of Pediatrics (AAP) raccomanda.

Piuttosto che chiedere gli adolescenti, i pediatri dovrebbero utilizzare un formale , strumento di screening convalidato a visite di routine, nonché opportune visite cure acute, secondo la dichiarazione AAP nel numero di novembre di
Pediatria
.

la sperimentazione, anche se comune, non deve essere "condonata, facilitato, o banalizzato da adulti compresi i genitori, gli insegnanti e gli operatori sanitari, "Sharon JL Levy, MD, dell'ospedale dei bambini Boston e colleghi hanno scritto
.
L'abuso di sostanze federale e Mental Health Services Administration raccomanda che lo screening universale , insieme con breve intervento o rinvio, diventare una parte di cure sanitarie di routine.

Questo passaggio rende senso particolare in pediatria, il gruppo di Levy ha sostenuto.



"Come gruppo, gli adolescenti sono a più alto rischio di sperimentare sostanze connessi all'uso, conseguenze per la salute acuti e cronici, in modo che siano anche il gruppo di età rischia di trarre il massimo beneficio da universale [proiezione] ", hanno scritto.

a questa età , la vulnerabilità alla dipendenza è particolarmente elevato, così come l'assunzione di rischi e le lesioni riportate a alcol, tabacco, e l'uso di droghe, la dichiarazione AAP spiegato.

Se il tempo non consente una intervista completa psicosociale della scuola e vita domestica, la depressione e altri problemi, lo screening solo per l'uso di alcol potrebbe essere ragionevole, è suggerito.

In questi casi, lo screening completo dovrebbe essere parte di un appuntamento di follow-up in programma subito dopo, dice la nota.

uno strumento di screening rapido è notato come convalidato per gli adolescenti - lo schermo Crafft -. chiede circa l'uso di alcol, marijuana, o qualsiasi altra cosa per ottenere elevati nel corso degli ultimi 12 mesi



Se gli adolescenti rispondono "no" a queste domande, allora il fornitore chiede se hanno mai si sono messi a rischio da essere in una macchina guidata da qualcuno che aveva usato alcol o droghe.

Qualsiasi "sì "la risposta richiede ulteriori domande per determinare dove lungo lo spettro dalla sperimentazione alla dipendenza l'adolescente può essere.

I pediatri possono dare brevi risposte positive per i ragazzi che non sono stati coinvolti in alcool o uso di droghe e incoraggiare i cambiamenti, o riferimento per il trattamento, coloro che sono stati.

Una politica di riservatezza, insieme a quello che avrebbero problemi di sicurezza chiederà rompere la riservatezza, deve essere indicato prima dello screening.

da segnalare, la fatturazione con i codici diagnostici definiti per l'uso di sostanze potrebbe compromettere la riservatezza del paziente, quando i genitori ricevono una spiegazione di benefici.

rinvio alla cura di specialità adolescente-specifica è di solito necessario per quelli con segnali di pericolo acuto o bandiere rosse per la dipendenza, il gruppo AAP ha osservato.

Ma pediatri dovrebbero rimanere coinvolti, la gestione di questi pazienti in collaborazione con gli specialisti, quando possibile, e visite ufficio di programmazione durante tutto il processo di recupero, che ha esortato.

Questo ruolo rimane importante dopo il trattamento, come ricaduta è comune e dovrebbe di nuovo pronta rinvio, hanno aggiunto.

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