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La morte per Strep: One Familys Tragico Loss


LUNEDI, 4 giugno 2012 - Rory Staunton ha iniziato gli aerei quando era ancora in una sola cifra volo. Si sedeva per ore davanti ad un simulatore di volo sul suo computer, imparando le rotte da New York a Londra, o Londra a Tokyo, o Tokyo a San Francisco. Conosceva tutti i paesi del mondo dai loro aeroporti, e aveva in mente di visitare tutti loro.

Quando i suoi genitori gli hanno detto che doveva essere almeno 16 per prendere lezioni di volo, 11 anni, Rory ottenuto sul computer e ha fatto un po 'di ricerca, mentre i suoi genitori erano fuori a cena.

"ho capito!", ha detto quando tornarono a casa. "Ho trovato una scuola a Long Island, dove è possibile ottenere lezioni di volo quando sei 12."

Rory tendeva a non mollare. Il 13 maggio, 2011 - il suo 12 ° compleanno - saltò in una due posti accanto al suo istruttore e decollò nel cielo sopra di Long Island, come i suoi genitori, Ciaran e Orlaith, e la sua sorellina, Kathleen, visto da terra , il cuore in gola e le loro mani giunte strettamente insieme.

a meno di un anno dopo, Rory era scomparso, ucciso da quello che ritiene essere complicazioni da una comune infezione da streptococco. Ora la sua famiglia sta vivendo il suo peggior incubo e chiedendo che cosa si sarebbe potuto fare per salvare il loro figlio.

A Simple Raschiare Attiva
Gravi
​​

Quando Rory cadde e tagliare il gomito Martedì 27 marzo, mentre gioca a basket alla scuola Garden in Queens, NY, non era particolarmente raccapricciante. Così scarsa era il sangue, ha ottenuto una benda e se ne andò per la sua strada, il padre dice.

Il giorno seguente, Mercoledì, il taglio riaperto. Questa volta, Rory è stato dato due bende. Sembrava bene altrimenti, in modo che nessun ulteriore trattamento è stato somministrato, i suoi genitori dicono. E 'stato solo un semplice graffio.

Ma più tardi quella sera, intorno a 1:00, Rory si svegliò lamentando un forte dolore alla gamba. Ha detto che aveva bisogno di vomitare. Orlaith massaggiato la zona fino a quando il figlio è caduto a dormire, ma Rory si svegliò prima mattina, doloranti e febbrile. Giovedi ', il suo dolore alle gambe era peggio. E la sua temperatura era 104.

I suoi genitori dicono che chiamavano il suo pediatra e lasciato un messaggio. Ore passavano, e la febbre di Rory hanno continuato a salire. Hanno chiamato altre due volte. Un appuntamento era in programma per quella sera.

Con la nomina 06:00, Rory era quasi troppo debole per camminare. Aveva brividi, e segni blu erano sparsi sul suo corpo. Ha gettato non appena è arrivato presso l'ufficio del pediatra, e di nuovo mentre lei lo stava esaminando. Ciaran Staunton ha descritto il dolore alle gambe di Rory e menzionato il taglio sul gomito. Notò la sua gola era rossa, così ha preso un tampone per verificare mal di gola.



I risultati sono risultati negativi.

E 'stato probabilmente un bug di stomaco, il suo padre dice che lei gli ha detto. Stava andando in giro. Per essere sicuri, ha consigliato lui andare al pronto soccorso, dove lo potrebbero mettere in fluidi IV e dargli qualcosa per prevenire il vomito.

I Stauntons guidato Rory a New York University Medical Center di Manhattan. Erano estremamente preoccupati.

'Un giovane, imballaggio Guy'

Ciaran Staunton è un uomo cordiale, con un accento irlandese cadenzata e un calore facile. Egli è venuto negli Stati Uniti dalla contea di Mayo più di 30 anni fa e ha vissuto negli ultimi dieci anni a New York, dove è un uomo d'affari locale di primo piano, il presidente della Irish Lobby per l'immigrazione di riforma, e, sopra ogni altra cosa, un marito e padre.

"Quando Rory è stato di 3 giorni," Staunton, dice, "ho portato qui. Questo è dove ci siamo seduti. In questo angolo. "

Staunton annuisce a una cabina nel ristorante al piano superiore del suo bar, O'Neill, un pub irlandese nascosto tra grigi edifici per uffici grigi nel cuore di Manhattan. Il posto è vuoto, fatta eccezione per un paio di baristi e gentilissimo, e per un momento, egli è solo con suo figlio nel ricordo di quella mattina di maggio poco più di un decennio fa. Egli mostra come ha cullato il bambino contro il suo petto, a dondolo il suo lato braccia a lato, e il suo viso si ammorbidisce per un caldo sorriso
.
"Rory ha voluto essere un pilota, ma ha anche voluto fare il cambiamento nella mondo ", dice Staunton. Quando nacque, suo zio Niall O'Dowd ha segnato il suo arrivo sul giornale etnico
Irish Voice
con il titolo "Rory Staunton: annuncerà nel 2044 per il presidente."

Rory era un leader naturale, con una forte coscienza sociale e una passione per la politica che senza dubbio è venuto da suo padre. Lui e suo padre erano migliori amici, e Rory soggiornò spesso fino a tardi durante la stagione elettorale per guardare le primarie con il suo papà. Di recente, aveva aiutato avviare una squadra di dibattito a scuola. Grazie a suo padre, Rory aveva incontrato il presidente Bill Clinton e sua moglie, il segretario di Stato Hillary Clinton. Aveva stretto la mano a presidente Barack Obama e la First Lady Michelle Obama. Contò Rosa Parks e Martin Luther King tra i suoi eroi. Prima di lui era abbastanza vecchio per votare, sapeva di più sul mondo e le persone che lo gestisce di tanti adulti sanno. Ma in altri modi, era molto un tipico 12-year-old.

"Rory è sempre appeso fuori qui," dice Staunton, riferendosi a O'Neill. "Ha usato per fare il bagno dietro l'angolo al YMCA, e dopo, era venuto con suo cugino e sua sorella, e avevano i loro patatine fritte e le loro uova strapazzate e poi correre al piano di sotto."

tira immagine della scuola di suo figlio dal suo portafoglio, una delle tante fotografie che mantiene su di lui e in ufficio del bar nel seminterrato. Si tratta di un colpo di recente, e una bella: Rory, sorridente, i capelli rossi arruffati pettinati ordinatamente dai suoi occhi, le sue spalle larghe girato ad angolo retto verso la telecamera

"E 'un bel ragazzo, giusto.? Cinque-nove, 150 chili. Un giovane, reggette ragazzo. "

Un caso di Strep va
terribilmente sbagliato
A pochi mesi dopo la foto di scuola, Rory era quasi irriconoscibile quando è arrivato al pronto soccorso della New York University Medical Center . Fece una smorfia di dolore, e il suo alto, robusto telaio sembrava improvvisamente più piccolo e più infantile. Il padre dice che un infermiere lo ha portato ad una zona di osservazione, dove è stato collegato a fluidi IV ed esaminato da due medici. Entrambi eco quello che aveva detto il suo pediatra, Staunton ricorda. E 'stato probabilmente un virus intestinale. C'era uno che va in giro. Staunton dice che non era convinto, ma ha riempito la prescrizione per Zofran, un farmaco di stomaco, e ha preso Rory casa.

Il giorno successivo, Venerdì, condizioni di Rory peggiorata. Egli poteva tollerare solo mezze cucchiai di liquido in un momento, e aveva bisogno di aiuto seduto sul letto. Aveva la diarrea, la febbre, e segni blu più misterioso.

Per 9 quella notte, i segni blu lividi come mitragliato il suo corpo, e la pelle di Rory avevano trasformato un colore giallo malaticcio. Ora i segni blu sono state accompagnate da diversi punti di colore rosso vivo sulla sua pelle. Era disperatamente debole. Staunton chiamato il pediatra - la sesta chiamata in due giorni, dice. Questa volta, lei gli disse di prendere Rory subito di nuovo al pronto soccorso. Lì, i medici rapidamente introdotti Rory ad un letto e una maschera di ossigeno.

"Rory, che giorno è?" Chiese uno di loro.

"Non lo so, ma so è marzo. "

Staunton ha memorizzato questa conversazione, e ogni altra conversazione da quei pochi giorni dopo Rory si è ammalato. Egli li racconta quasi meccanicamente, i dettagli versando avanti in un lungo flusso ininterrotto, la sua voce tranquilla ma costante, i suoi occhi nuvoloso ma impassibili.

"Chiedi chi è il presidente", ha detto Orlaith.

"Rory, chi è il presidente?"

"Barack Obama".

"Chi sarà il presidente per i prossimi quattro anni?"

Qui, Staunton pause, soffocamento e in grado di continuare a parlare di una delle sue ultime conversazioni con suo figlio. Prende un respiro profondo, tremolante, e poi, in un sussurro soffocato, finisce il suo pensiero. Comincia a piangere.

Rory era gravemente ammalato, i medici ER detto Ciaran e Orlaith. Critica, hanno detto. Il taglio sul suo gomito era stato infettato con strep - lo stesso streptococco per la quale il suo pediatra aveva tamponato la gola - e si è ora attacca il suo sistema. I suoi reni sono insufficienti. Aveva bisogno di ossigeno. Il suo braccio era diventato nero come il tessuto morto da necrosi. Lo avevano rianimato due volte. Stavano combattendo - Rory stava combattendo esso -. Ma lui era malato, e lui non aveva intenzione di ottenere una migliore

Addolorato, i Stauntons sedevano con il loro figlio per tutto il weekend, dicendogli storie che essi speravano sarebbe sentire e sapere quanto era amato. Quando è morto Domenica 1 aprile, quattro giorni dopo essersi ammalato, hanno ottenuto a letto con lui e lui, il rivolo di sudore lungo la nuca ancora caldo detenuti.

La causa della morte ha ottenuto la famiglia dall'ospedale-un rapporto ufficiale dell'autopsia del medico legale non è ancora disponibile, è stato shock tossico da streptococco causata da
Streptococcus pyogenes
, o gruppo A infezione da streptococco. Streptococchi del gruppo A sono i batteri più comunemente responsabile di mal di gola, che colpisce circa 7,3 milioni di persone negli Stati Uniti ogni anno -., Tra cui, i Stauntons dicono, molti studenti a scuola di Rory nelle settimane precedenti al suo ricovero

Per la maggior parte di questi milioni, i sintomi del mal di sono relativamente miti: mal di gola, febbre, tonsille gonfie. In alcuni casi, i pazienti sperimentano problemi impetigine o del seno, ma anche in questo caso, un rapido giro di antibiotici è di solito sufficiente per uccidere l'infezione.

"Fortunatamente, streptococco continua ad essere sensibili agli antibiotici, tra cui il buon vecchio penicillina. Resta molto, molto curabile nella maggior parte dei casi ", dice Camille Sabella, MD, uno specialista in malattie infettive pediatriche presso la Cleveland Clinic. "Un sacco di volte in cui la gente non ottengono bene da streptococco, non è perché non abbiamo i farmaci per il trattamento esso; è perché gli effetti dei batteri sono così aggressivi. "

Con queste infezioni, i batteri di solito invadono il corpo in altri modi, aprendo la porta per complicazioni gravi come la fascite necrotizzante (malattia di mangiare carne), batteriemia (avvelenamento del sangue), o, come nel caso di Rory, da shock tossico.

"ci sono alcuni ceppi [del gruppo a streptococco] che possono essere molto aggressivi e produrre tossine che abbattere la pelle e dei tessuti molli, "Il dottor Sabella, spiega. "Quando ciò accade, i batteri possono rompere se le parti molto superficiali della pelle e veramente negli strati più profondi e, in ultima analisi, il flusso sanguigno, dove possono causare un sacco di danni."

Questi casi, noto come infezioni da streptococco invasive, interessare tra 10.000 e 12.000 americani di un anno, secondo i dati dei Centri statunitensi per il controllo delle Malattie e attiva la sorveglianza Nucleo batterica di prevenzione. Le persone più a rischio, il dottor Sabella, dice, sono i più giovani, gli anziani e pazienti che hanno immunocompromessi stati e le condizioni della pelle (come l'eczema e la varicella), anche se streptococco invasivo può anche seguire lacerazioni apparentemente lievi - come il semplice graffio Rory ottenuto a scuola.

il lato mortale di streptococco infezioni

I batteri per streptococco sono molto diffuse, per cui è difficile stabilire dove o con chi l'infezione mortale ha avuto origine. Staunton dice di credere streptococco andava in giro la scuola di suo figlio. La scuola non è stato possibile raggiungere per un commento.

"gruppo A streptococco è uno di questi batteri che sono così comuni in un ambiente che è difficile individuare dove davvero che stai ricevendo da", afferma Richard Malley, MD, uno specialista in malattie infettive a bambini Hospital di Boston. "Basta essere in giro qualcuno che ha streptococco in gola si espone a ottenerlo pure. Ci sono anche esempi, in campo militare, di streptococchi essere in grado di sopravvivere con oggetti inanimati, come coperte. "

Questo tipo di trasmissione, tuttavia, è estremamente raro, il dottor Sabella note. "Gruppo A streptococco è generalmente diffuso da persona a persona", spiega. "Raccoglierlo da oggetti o animali domestici o tappeti di solito non è possibile. . Le principali modalità di trasmissione sono attraverso la diffusione di goccioline, il contatto con secrezioni respiratorie, o il contatto diretto con [infetta] pelle "

Strep che entra nella pelle è generalmente più rischioso - in parte perché può più facilmente diffondersi altre parti del corpo, come le ossa, le articolazioni o sangue - ma non tutti i casi di pelle sono gravi, e non tutti i casi di gola sono benigni

"Esistono fattori specifici che rendono un gruppo A. streptococco più virulento di un altro? Non sappiamo esattamente ", spiega il dottor Malley. "Se si guarda a tutto il gruppo A streptococco, anche se questi batteri hanno lo stesso nome, a livello genetico, sono molto, molto diverso. E 'un po' come la razza umana: Siamo tutte le persone, ma abbiamo enormi differenze nel nostro DNA, e queste differenze portare a differenze nella nostra altezza, il nostro colore della pelle, il nostro colore degli occhi, ecc "

Tra i vari ceppi di streptococco di gruppo a, continua, alcuni batteri può produrre più di un tipo specifico di tossina o un veleno, che potrebbe tradursi in più o meno virulenza, o di natura più o meno aggressivo.

" l'altra faccia della medaglia ", dice," è l'ospite. Si potrebbe essere molto resistente al gruppo A streptococco, per esempio, ma potrebbe cadere a pezzi. E la differenza potrebbe essere proprio i tuoi geni, rispetto al mio, o l'esposizione passato rispetto al mio. ... E 'molto difficile dire che una persona è protetto e un'altra persona non è. Si tratta di una questione complicata. "

morti Strep sono infrequenti. Milioni di persone sono infettate ogni anno, ma solo una piccola percentuale di questi casi sono invasivi, e solo una piccola percentuale di questi casi - il 10 per cento al 14 per cento, pari a circa 1.200 a 1.600 del CDC stima 12.000 - portare alla morte. shock tossico da streptococco, che è ciò che si crede di aver ucciso Rory, è ancora più insolito, soprattutto tra i bambini. Ci sono meno di 600 casi l'anno nel paese.

Questi numeri, ovviamente, non significano niente per Staunton. Ma questi fanno. "Strep mi è costato il 25 per cento della mia famiglia", dice. "Il cinquanta per cento dei miei figli. Questa è la realtà
Sono
vivere con.

"Si tratta di una forma orribile di tortura che è stato inflitto su di noi, su Rory," aggiunge. "Una Martedì, sto individuando che tipo di ingredienti che vuole sulla sua pizza, e il Martedì prossimo, sto parlando al suo funerale. Qualcuno ha bisogno di inviare un messaggio: C'è un killer a piede libero "

'Be One Day, Sick la prossima'

I Stauntons non sono soli.. A meno di 20 miglia dalla loro casa Queens, un Centro di Rockville, Long Island, la famiglia sta affrontando con la stessa realtà. Sean Sweetman, 2, è morto nel febbraio in circostanze straordinariamente paralleli a Rory di. Anche lui, come riferito è stato diagnosticato un virus allo stomaco che si è rivelato essere invasivo gruppo A streptococco. Anche lui è stato preso dalla sua famiglia pochi giorni dopo ammalarsi

storie simili da tutto il paese -. 8 year-old girl in Ohio, un bambino in età prescolare in Virginia, un bambino in Oregon - sono parte del motivo per cui Staunton sta parlando fuori.

"non c'è niente là fuori per me. Rory non tornerà ", dice. "Ma se la nostra storia aiuta a salvare il figlio di qualcun altro, magari un po 'di buono può venire di questo. Forse saremo gli ultimi a essere torturati dalla perdita di un bambino di streptococco. "

La consapevolezza aiuterà, ma gli esperti dicono alcuni morti non possono essere evitati, in parte perché non c'è spesso non segno cardinale che indica streptococco sopra un'altra infezione

"Purtroppo, i batteri, quando fanno male l'host, tendono a danneggiare l'ospite più o meno allo stesso modo di altri batteri: con febbre e dolore". dice di Ospedale dei bambini Dr. Malley . Le bandiere rosse più distinti si verificano in seguito, quando la malattia è già progredita.

Con shock tossico da streptococco, per esempio, i primi sintomi possono essere febbre, brividi, dolori muscolari, nausea e vomito, ognuno dei quali potrebbe essere indicativo di altre condizioni, come l'influenza. Come i batteri si diffondono in tutto il corpo, ma - di solito entro 24 a 48 ore di esposizione - i pazienti possono sperimentare un rapido deterioramento presentando la pressione del sangue a partire, battito cardiaco accelerato, pelle di colore rosso vivo, lividi eccessiva, gli occhi ingialliti, necrosi dei tessuti, e il dolore o gonfiore al sito di infezione.

"e 'molto acuta, il che significa che la persona è ben un giorno e male il successivo", spiega il dottor Malley. A causa di questo, casi streptococco invasive può essere difficile - ma non impossibile -. Per trattare

"shock tossico, soprattutto con streptococco, può essere molto, molto aggressivo," Dr. Sabella avverte. "Fortunatamente, noi abbiamo gli antibiotici che sono attivi contro il mal di sé. Ma un sacco di volte, è le tossine
da
il streptococco che causano il danno. Di solito abbiamo a che fare sbrigliamento significativo o il drenaggio dei tessuti molli; questo è il trattamento chirurgico per ripulire i tessuti e per consentire gli antibiotici per arrivare dove devono andare per trattare i batteri. "

In caso di Rory, la chirurgia non era un'opzione. "E 'stato andato troppo lontano", ricorda Staunton. "Non importa quello che stavano gettando a lui, ha ucciso tutto". Si asciuga una lacrima, che viene immediatamente sostituito da un altro. "Era il mio migliore amico."
Di
Una Famiglia Last Goodbye

"Aveva l'abitudine di rubare i miei vestiti, lo sai", dice Staunton. "Solo quelli buoni. Ho avuto questa bella camicia da mia moglie per Natale, e lui è venuto giù una mattina vestito per un dibattito, e non vi è stato. Ho detto: 'Questa è la mia camicia!' Ha detto, 'Non più.' "

Rory è stato sepolto in quella camicia. "L'ultima cosa che dovevo fare era avere le scarpe pulite, ottenere la camicia pulita, e il ferro i suoi pantaloni per portare al funerale", dice il padre, piangendo di nuovo. "Devo aver stirato i pantaloni 40 volte quella mattina."

Il funerale, cui hanno partecipato più di 1.000 persone a New York, è stato anche trasmesso in diretta ad amici e parenti in tutto il mondo. Poco dopo, Rory imbarcato sua fuga finale: un viaggio di sola andata per l'Irlanda, dove i funzionari timbrato il passaporto per l'ultima volta. Lì, all'ombra della chiesa di San Pietro a Drogheda, a 30 miglia da Dublino, cari lo abbassate nel terreno accanto alla sua nonna, che morì quando Rory era 3.

"spiritualmente, emotivamente, noi couldn 't sopportare il pensiero di colui che giace da solo in un cimitero senza che nessuno intorno a lui e dove nessuno lo conosceva ", dice Staunton. "Così abbiamo seppellito dove sappiamo che amici e parenti di visitare tutto il tempo."

Staunton è tranquillo per un attimo, pensando. "Ha senso?" Chiede. Nulla sembra più.

"Si vede il nome del bambino su una lapide ..." comincia. La sua voce, già poco più di un sussurro, le pause, si affievolisce.

"E 'innaturale."

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