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Tell, Dont Chiedi quando si tratta di vaccinazione i bambini


  Pediatri che ha detto i genitori il loro bambino aveva bisogno di una vaccinazione, piuttosto che ha chiesto se volevano una incontrato resistenza meno dei genitori, i ricercatori hanno trovato.

I tre quarti dei fornitori ha sollevato la questione della vaccinazione utilizzando un "presunto "l'approccio, che assume i genitori vaccinare i loro figli, secondo Douglas J. Opel, MD, MPH, dell 'Università di Washington School of Medicine di Seattle, e colleghi
.
Solo il 26% dei genitori erano resistenti al raccomandazioni vaccinali, quando i fornitori hanno utilizzato il metodo presuntivo. Tuttavia, l'83% ha resistito, quando i fornitori hanno utilizzato un approccio "partecipativo", che invita il coinvolgimento dei genitori, i ricercatori hanno notato nello studio pubblicato online il 4 novembre in
Pediatria
.

"Penso che abbiamo conosciuto per qualche tempo che ... dobbiamo stare attenti nella nostra lingua quando affrontare l'argomento dei vaccini con i genitori, e soprattutto ora che sempre più genitori sono resistenti ai vaccini, "Robyn Strosaker, MD, un pediatra presso l'Università Ospedali Arcobaleno Babies &Children Hospital di Cleveland ha detto
MedPage oggi
. Lei non è stato coinvolto nello studio.

Quando i ricercatori hanno controllato per lo stato titubanza dei genitori, padre e figlio, la demografia e visitare le caratteristiche, hanno scoperto che l'approccio partecipativo è stato associato ad un aumento significativo del probabilità di resistenza dei genitori per la medico raccomandazione, ma l'intervallo di confidenza era molto ampia.

Questo è il primo studio a "colmare il divario esistente in evidenza per i comportamenti di comunicazione fornitore che sono efficaci per aumentare l'accettazione dei genitori di vaccini per l'infanzia", ​​hanno scritto i ricercatori. E come tale, i risultati possono "aiutare a guidare lo sviluppo di interventi di miglioramento della qualità volti ad aumentare i tassi di vaccinazione tra i genitori vaccino-resistenti."

Opel e colleghi citati studi che hanno dimostrato i genitori di valore posto nel loro pediatra di fiducia per vaccino raccomandazioni.



I genitori inizialmente resistenti alle raccomandazioni del vaccino hanno citato informazioni rassicurazione e il vaccino di loro pediatra come ragioni per cambiare le loro menti. Nel corso di studio, quando pediatri persistevano nelle vaccinazioni raccomandando (50% persisteva quando inizialmente ha incontrato resistenza), il 47% dei genitori resistenti alla fine ha accettato la raccomandazione per la vaccinazione.

"C'è un sacco di informazioni là fuori e può essere davvero fonte di confusione per i genitori che intendono bene, ma non tutte le fonti sono credibili, "Jay Homme, MD, un pediatra presso la Mayo Clinic di Rochester, Minn., che non è stato coinvolto con lo studio, ha detto
MedPage Oggi.



"mi sento come dobbiamo costruire un rapporto di fiducia. ho visto i loro figli da quando sono stati i bambini. ho visto altri bambini di loro e funziona davvero sullo sviluppo di un rapporto di fiducia ", ha detto.

Opel e colleghi hanno arruolato 16 fornitori pediatrici da nove pratiche di cure primarie nella zona di Seattle. Essi videoregistrate e analizzati 111 discussioni vaccino durante il check-up visita di un bambino

I genitori anche compilato un questionario che ha valutato il loro livello di titubanza verso i vaccini -. 55 erano genitori vaccino-esitanti e 56 sono stati i genitori vaccino-ricettivo .

i bambini in età variava da 1 a 19 mesi, e il 77% dei genitori erano di età superiore a 29. la maggior parte dei genitori si sono sposati o che vivono con un partner, la maggior parte ha avuto di meglio di una scuola di alta formazione, e la maggior parte erano bianchi.

Più della metà (57%), i partecipanti hanno avuto un figlio, il 62% dei bambini ammissibili sono stati il ​​primo nato, ed è stata la prima discussione di immunizzazione per il 26%.

un totale di 38% dei fornitori sollecitato esplicitamente domande o dubbi su colpi -. una percentuale che non differiva tra i genitori vaccino-esitanti (36%) e di vaccini-ricettivo (39%)

un po 'più di la metà (55%) dei fornitori ha una logica per scatti, senza alcuna differenza tra i due gruppi di genitori (55% ciascuno). Poco più della metà (55%) dei fornitori discussi effetti collaterali, ancora una volta senza alcuna differenza tra i genitori resistenti e ricettive (51% contro 59%).

Diversi esperti contattati da
MedPage oggi
detto perché i genitori non vedono le malattie che questi vaccini per impedire, non pensano di essere più vero.

"ho visto la pertosse e abbiamo avuto la pertosse in Arkansas e certamente in altre parti del paese. così cerco di dire ai genitori perché quel particolare malattia è così pericoloso e potenzialmente pericoloso per il loro bambino, e cercare di affrontare le loro preoccupazioni in questo modo, "Eddie Ochoa, MD, un pediatra all'ospedale dei bambini dell'Arkansas a Little rock, ha detto
MedPage oggi
.

lo studio è stato limitato a causa del potenziale per l'effetto Hawthorne, l'eterogeneità dei genitori, sia perché la categorizzazione dei genitori vaccino-resistenti non era sui documenti di immunizzazione e era soltanto una proxy del comportamento di immunizzazione, hanno detto i ricercatori.

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