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Non controllato pianto funziona davvero?

lacrime minuscoli: un bairn wee piangere sul latte versato. Possibilmente.
"Dormire, forse sognare", dice povero Amleto, ossessionata sonno, e anche la morte. Con il tempo mia figlia aveva otto mesi, sapevo come si sentiva. Su una buona notte si svegliava tre volte; su una brutta notte, sei. Fino a quando ho avuto un bambino, non avevo idea reale ciò che una profonda mancanza di sonno in realtà si sente come. "La tortura", ha fornito il mio migliore amico, un medico (e madre). "E 'una forma riconosciuta di tortura".

Ci sono molte teorie circa fare i bambini dormono, come ci sono stelle nel cielo, per usare un cliché (che è tutto ciò che siete in grado di, dopo otto mesi di non dormire). Ma la stragrande maggioranza offrono qualche variazione di pianto controllato. La filosofia di base è che lasciare sano, pulito, i bambini ben nutriti a piangere per diverse quantità di tempo fino a quando si addormentano sul loro viene fisiologicamente e psicologicamente a posto.

Ci sono vari gradi di gravità lungo la i dati di prevenzione piangendo spettro. Ad una estremità è "estinzione" (noto anche come "gridare fuori"), per cui è sufficiente chiudere la porta sul vostro bambino e tornare al mattino. In mezzo ci sono tutti i tipi di tecniche, dove si ritorna e brevemente il comfort il suo bambino, di solito con l'aumento tratti di tempo tra una visita - cinque minuti, 10, 15 e così via. Infine, c'è "adulto dissolvenza" o "campeggio fuori", dove si rimane nella stanza del vostro bambino, ma con il passare molte notti si sposta, in una sorta di ghiacciaio-scorrimento, verso la porta
grande calma:. Sydney pediatra Howard Chilton .
Qualunque sia la variante si utilizza, controllato il pianto è un grande business. E 'facile da insegnare, e se funziona, funziona generalmente veloce: entro una settimana per la maggior parte dei bambini. I due best-seller autori baby-sonno in tutto il mondo, Gina Ford (un infermiere di maternità senza qualifiche formali) e il dottor Richard Ferber (un professore di Harvard di neurologia), entrambe le varianti sostenitore della controllata pianto, e hanno ogni venduto circa un milione di copie di i loro libri. In Australia, tutti, dai singoli individui ampiamente rispettati come
Baby Love
autore Robin Barker a cliniche finanziati dal governo e siti web appoggio.

Nessuno dice controllavano pianto è facile, naturalmente. La maggior parte dei genitori odiano ascoltare la loro bambino urlo.

Ma quali sono le alternative? Ebbene, secondo il non-Cry sostenitori come Elizabeth Pantley o Pinky McKay, è possibile co-sonno con il vostro bambino, o confortarli senza farli piangere. Ma anche i più fedeli no-banditori riconoscono che questi metodi richiedono molto tempo, molta pazienza e richiedono alta sensibilità al comportamento del bambino.

Nel mio caso, il mio compagno e ho provato un po 'di tutto. Abbiamo cercato di co-sleeping. Abbiamo provato le tecniche non-Cry. Abbiamo provato controllato piangere - ma la più lunga potremmo stick it out è stato di 10 minuti, e poi abbiamo quasi sempre la confortò a dormire.

In mezzo a questo inferno, ho letto
Baby on Board
, da Howard Chilton. Chilton è un pediatra base al Prince of Wales Hospital privata e Royal Hospital for Women.He di Sydney è stato direttore del reparto di neonatologia a RHW 1978-2000, quando ha lasciato a concentrarsi sul lavoro clinico, la sua scrittura (il suo libro più recente,
il tuo
Cherished bambino, è stato pubblicato lo scorso anno) e la pratica di ciò che egli chiama "reassurology".

"quello che non mi piace di controllo pianto è questa reazione di default," dice. "Questa convinzione che i bambini hanno una 'finestra sensibile', e se non lo fai 'insegnare' loro di dormire, non imparerà mai e faranno sempre sveglio." Lui ride. "E 'una buona storia per spaventare i genitori e farli comprare il tuo libro! Ma non accade per essere vero."

Quindi, ciò che è vero? Ci sono, fatti non contestati scientifici sul sonno del bambino?

Sì. E per Chilton, infatti è che, grazie all'evoluzione delle nostre strette, pelvi intrecciati (per assistere a piedi in posizione verticale) e grandi teste dei nostri bambini '(per ospitare grandi cervelli), tutti i bambini umani nascono evolutivamente precoce, e, come prematuro i bambini di qualsiasi specie, hanno bisogno di un sacco di alta intensità, la cura a base di contatto per lungo tempo

Il fatto è che due serie bambino il nutrimento -. il latte materno - è molto basso contenuto di proteine, quindi è digerito rapidamente e ha bisogno di sostituire frequentemente. da soli Questi due fatti - High Care e requisiti di alimentazione frequenti - suggeriscono che i neonati è improbabile che siano molto bravo a mentire tranquillamente in una stanza da soli per 12 ore

Il fatto tre.. Fino a sei mesi, i bambini non hanno alcuna conoscenza della permanenza dell'oggetto. Non riescono a capire che quando un oggetto viene rimosso dalla loro vista, esiste ancora. Quindi, se lascia un genitore, hanno, nella mente del bambino, andato per sempre. Cue panico.

Fatto quattro. Contrariamente a quanto molte tecniche controllate-pianto suggeriscono, prima di sei mesi, i bambini non possono "imparare" a dormire da soli. "Non hanno centri di apprendimento nei loro cervelli [ancora] In termini di risultato riproducibile -. 'Abbiamo fatto questo oggi, quindi questa è la mia comprensione di ciò che accadrà domani' - che proprio non accade prima di sei mesi, "dice Chilton.

E per quanto riguarda le storie di successo con i bambini di età inferiore ai sei mesi? So che una madre che ha implementato un regime controllato-pianto quando la figlia aveva tre mesi. E 'stato orribile, ha detto, ma da quattro mesi, la figlia dormiva attraverso quasi tutte le sere.

"Prima di sei mesi, sei solo di estinzione", spiega Chilton materia realisticamente. "Alla fine, il bambino dà solo l'alto."

Fatto cinque: "estinzione" è il nome dato a ultimo sforzo di evoluzione di sopravvivenza infantile in extremis. La perdita di contatto dei genitori è un segnale di pericolo grave per i bambini piccoli, e sono progettati per piangere e piangere finché non è ripristinato. Ma al di là di un certo punto, anche un bambino isterico smetterà di piangere, spesso all'improvviso. Questo perché, in senso evolutivo, un bambino che piange non protetto sta trasmettendo la sua ubicazione ai predatori. L'istinto gli dice che i suoi genitori sono scomparsi, e che la tigre dai denti a sciabola che li ha uccisi è vicino. Si tace per sopravvivere
.
Si ritiene, tuttavia, che tale bambino è ancora sotto stress. In uno studio 2012 del pianto controllato nei bambini di età inferiore ai quattro mesi, i ricercatori hanno scoperto che dal terzo giorno del programma, i bambini avevano smesso di piangere, a volte di sonno, ma i loro livelli di cortisolo, l'ormone dello stress sono stati elevati.

Naturalmente, molti genitori non hanno mai pensare a studi come questo, e ciò che questi risultati possono suggerire su quello che succede ai loro bambini. Alcuni bambini sono naturalmente grandi traversine. Ma, come molti come il 40 per cento dei bambini continuano a svegliarsi durante la notte oltre un anno; per i genitori di questi bambini, qual è la linea di fondo?

Jo * è una donna molto positivo-caldo suono nella sua metà degli anni '30. Vive in NSW zone rurali, e quando ha dato alla luce il suo primo figlio, ha preso un approccio molto naturale a dormire. "Ma con il nostro secondo, c'erano un sacco di mamme nella nostra zona utilizzando un tipo di metodo 'cry-it-out', e credo che mi è stato portato a credere da coloro che dormono il mio primo figlio non era grande, che mi . dovrebbe fare meglio con il mio secondo "

" Così il mio secondo figlio, Ben *, è nato, ed era un meraviglioso completamente dormiente - dalle 8 di sera fino a 4:00, cose del genere, ma comunque, quando aveva tre anni. mesi di età, ho iniziato questo 'meraviglioso' di routine. "

Nel giro di tre o quattro settimane, ben" è stato più spesso di quanto non piangere se stesso a dormire mentre mi sono seduto fuori dalla stanza e piansi come bene. Nel giro di due mesi, abbiamo avuto un bambino che stava svegliando cinque o sei volte per notte, un bambino che è stato pietrificato di andare a letto, non sarebbe lasciarsi andare a dormire altrove ma nella sua culla:. mai in macchina, non in carrozzina Così il formazione di sonno che avrebbe dovuto mantenere questo meraviglioso sonno assolutamente distrutto il suo sonno. "

Jo interrotto la routine dopo quattro mesi, ma" sento che ha causato un danno ", dice. A 18 mesi di età, Ben è stato diagnosticato un disturbo di elaborazione sensoriale. Parte di questo problema può essere stata presente alla nascita, dice Jo ", ma per lo meno, controllato pianto ha esacerbato le sensibilità che erano lì."

Howard Chilton sarebbe d'accordo. "E 'una questione di sviluppo del cervello," dice, sporgendosi in avanti. "Quando sei nato, sei solo un cervello limbico Questa è la parte delle minacce e-ricompensa del cervello: esso risponde alla paura, il cibo, il contatto considerando che i lobi frontali - l'intelligente, pensando parte del tuo cervello -.. non sono collegati a tutti. "

" Durante il primo anno di vita, il cablaggio fino connessioni tra il sistema limbico ei lobi frontali che aiutano a regolare lo stress, e stabilire i vostri sentimenti di sicurezza e autostima. ci sono fino a un migliaio di connessioni di un secondo viene eseguito durante il primo 12 mesi. una parte di che il cablaggio-up è genetica. Ma una parte di esso è ambientale ... lo stress è parte del vostro ambiente, e si innesca il rilascio di ormoni dello stress come il cortisolo e l'adrenalina. il cortisolo, in particolare, ha un effetto molto negativo sulle connessioni neurali ".

Così i nostri cervelli sono permanentemente a forma, almeno in parte, da come siamo confortati durante la notte, prima di 're anche un anno di età? "Dopo 12 mesi, è nel vostro hardware È possibile modificare il sistema di base, ma ci vuole una grande quantità di profondo lavoro cognitivo -.. E spesso mi chiedo come bene qualsiasi ricablaggio in realtà è la roba di base sullo stress è fatto da un anno, "dice Chilton.

Susie * è una donna sensibile riflessivo che lavora come insegnante a Melbourne. Non aveva mai immaginato che sarebbe stata "il tipo di persona che ha controllato il pianto", fino a quando lei cominciò a sospettare, 12 mesi dopo la nascita di sua figlia Poppy *, che soffriva di depressione post-natale. "Un nostro amico che aveva fatto con i suoi bambini noi seduti e aveva un discorso molto sano di mente circa l'importanza della salute di tutta la famiglia", ricorda. ". Così abbiamo davvero impegnati ad esso

" Ci sono voluti molto più lungo dei libri ha detto: più simile a una quindicina di giorni di tre notti. Ma il primo tre erano di gran lunga il peggiore - era assolutamente brutale. Sia il mio compagno ed io stavano andando dentro e fuori, ma dopo un po ', andando in appena sembravano farla peggiorare, così abbiamo ottenuto veramente duro e lasciare che il suo grido finché non si addormentò. Una notte, che ha preso tre ore. "E '" è stato molto difficile seguire le nostre armi ", ma nel giro di una settimana, Poppy dormiva da 7:30 a 5.30 quasi tutte le sere. Anche ora, però, sei mesi dopo," in media , abbiamo ancora una notte a settimana in cui dobbiamo lasciarsi piangere a dormire una volta nella notte
.
"la cosa più strana era che sembra davvero aver fatto il suo più allegro durante il giorno, "dice Susie. "Parte di questo è probabilmente solo che lei è sempre più sonno. Ma non sembrano aver fatto il suo più sicuri e si stabilì. Non avrei mai fatto se avessi pensato, anche dopo una notte, che stava facendo il suo male. hai avuto modo di rimanere fiducioso e ricorda che stai facendo per amore:.. l'amore per loro, e anche per te mi sento in questo modo grande nube sollevato dalla mia vita "

la depressione post-natale

è al centro del dibattito controllata-pianto: se un bambino non dorme, nemmeno i suoi genitori, che è un fattore di rischio per la depressione, che è terribile per tutti. Uno dei più famosi studi sul pianto controllato, infatti, è stato condotto a Melbourne nel 2006 per valutare gli impatti di sonno del bambino sul benessere materno. I risultati hanno mostrato che-pianto-addestrati a controllo i bambini (insegnato "assestamento progressivo" o "campeggio fuori" da otto mesi di età) ha dormito un po 'meglio rispetto alle loro controparti non addestrato, ma da due anni, questi miglioramenti erano statisticamente insignificanti. "Ma le mamme erano significativamente meno sintomi di depressione post-natale: l'11 per cento contro il 22 per cento", spiega Harriet Hiscock, che ha concepito lo studio

Nella ricerca originale, non c'erano misure adottate per vedere come i bambini. stessi sono stati colpiti da piangere controllata. Ma nel 2012, i ricercatori hanno pubblicato un follow-up di 70 per cento dei soggetti originali. Questa volta hanno valutato la salute mentale del bambino, anche, tramite misure di cortisolo. "A sei anni, abbiamo scoperto che non c'era assolutamente nessuna differenza tra i due gruppi, sia nel sonno, comportamento o genitore salute mentale", dice Hiscock.

Nel caso della nostra famiglia, e certamente senza il nostro aiuto, il nostro il sonno della figlia è migliorata nel tempo. Ora, a 2 1/2, spesso si sveglia una volta, brevemente, nella notte, e vado da lei, e posso vivere con questo.

In effetti, una parte di me sa che è il momento prezioso . Solo noi due, soli, nel buio.


* I nomi sono stati cambiati


Questa è una versione modificata di un articolo apparso in
Buon Weekend
rivista.


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