Question de
Question: Mon fils Joshua vient d'avoir 14 mois. Je vais prémisse cela en disant qu'il est né 3 semaines plus tôt et a eu une chirurgie majeure pour une forme de spina bifida à 4 mois, après quoi il a perdu tout babillage pendant environ 2 mois. Il est mon premier enfant et je suis très paranoïaque à propos de l'autisme possible en raison des autres problèmes qu'il a. Voici ses comportements:
Positifs:
- sourit quand souri, par moi et d'autres
- très attentif à des choses se produisent autour de lui
- grand contact avec les yeux, me regarde quand il accomplit une tâche, quand il pense qu'il est sur le point de faire quelque chose de mal, juste en général obtient mon attention beaucoup par contact avec les yeux
-. des points avec un seul doigt depuis 11 mois à la fois à ses besoins et de montrer aux gens des choses
- jeux peek-a-boo, lançant sur sa propre avec son doudou
- bat des mains quand je dis «pat-a-cake" et parfois Claps seulement sur son propre
- ne pas empiler, line up, jeu le mauvais sens avec ou répétitivement jouer avec des jouets - en fait, il joue avec tous les jouets d'une manière
assez normal - vagues bye-bye de façon assez constante, mais ne disent pas toujours la "bah" son
- prétend nourrir ses peuh ours en peluche animal avec une cuillère, va mettre une tasse d'empilement sur sa tête après que je le fais une fois pour lui.
- est génial à jeter pronation toute balle à un partenaire et de faire en arrière pour lancer de balle 8-10 jette
-. bon mangeur et bon dormeur, peut utiliser une cuillère
assez précisément
préoccupations :
- retardé languge expressive, dit ba, na, mama, da, za, ga, mais pas de vrais mots. Il souligne à presque tout et appelle «bah». Il dira «maman» quand il est contrarié ou quand il se réveille, mais jamais quand il me regarde pendant la journée ou quand je le chercher à la garderie. Il babille, mais pas une tonne et généralement pas dans un style "conversation", il est tout simplement aléatoire
-. Il comprend de nombreux mots comme si je dis "up" il vient et met ses bras pour être ramassé, mais il ne dira pas le mot "up".
- il répond à son nom la plupart du temps, mais pas s'il est vraiment absorbé à faire quelque chose. En outre, s'il y a d'autres bruits de fond, il sera parfois pas répondu.
- He zones uniquement lorsque dans son carseat sur carrides. Il brisera le regard et le point à des choses, mais ensuite revenir à juste à regarder et étant généralement non dynamique. Ceci est également la seule fois qu'il sera jamais "rabat" ses bras comme 2-3 fois dans une rangée peut-être deux fois par trajet en voiture et faire un gros rire sans raison peut-être une
-. Il frotte son visage dans son blankie alot ou sur mes genoux ou dans le canapé.
- Il déteste l'herbe, si je l'ai mis sur ce qu'il fera tout ce qu'il peut se tenir debout sans le toucher. Il est ok sur le gravier ou le béton mais
-. Il devient moins confortable dans des situations nouvelles, comme il faut environ 20 minutes à une nouvelle maison pour lui de rompre avec moi et commencer à explorer.
- Il aime toucher ma bouche quand il tombe endormi sur mes genoux. J'ai essayé de lui enseigner «nez» au point de mon nez, mais il est jusqu'à présent tout simplement intéressé par ma bouche.
Désolé pour la longueur de cela, mais comme une nouvelle maman avec tout savoir sur l'autisme, il semble que tout est un signe. Après tout, il y a tellement de jouets comme "empiler" les tasses et les trains /voitures sur les pistes qui longent le haut, puis on nous dit que l'empilage ou la queue trop est un indicateur. Je me sens comme je dis «Joshua» tellement qu'il sait juste qu'il n'a pas toujours besoin de regarder quand je le dis à chaque fois parce que je suis ici 6 pieds loin de lui. Il obtient déjà PT d'intervention précoce en raison de son diagnostic de la moelle épinière, mais je crains que quelque chose manque, surtout depuis que le garçon, il va à la garderie avec qui est d'un âge similaire semble tellement plus avancé dans le langage et les aptitudes sociales. Tous les conseils que vous avez est apprécié.
Cindy
REPONSE: Hi Cindy-
Merci pour votre question. Votre petit gars semble assez bien sur la bonne voie, en particulier pour un preemie avec une correction spina bifida! Il semble en fait comme il le fait très bien avec sa communication sociale (pointage et «montrant» des choses à vous) et l'interaction sociale (pat-a-cake, etc.). Ce sont de grandes compétences et sa capacité à faire cela diminue vraiment la probabilité d'un diagnostic d'autisme. Les choses que vous mentionnez l'autre côté, je voudrais vraiment vous inquiétez pas. Nous avons tous des choses que nous n'aimons pas le sentiment de (diable, je ne même pas envie de marcher dans l'herbe!) Je serais plus préoccupé qu'il était plus répandu (comme il n'a pas aimé la texture des aliments et didn 't manger beaucoup, ou n'a pas aimé la texture de la plupart des vêtements etc ...) Il est probable réconforté par la sensation de la couverture ou vos genoux et peut-être est de faire quelques recherche de sensations qui est à nouveau normale sinon en excès. Enfin, une certaine anxiété de séparation dans une nouvelle situation est tout à fait normal à cet âge.
Il est à la limite pour moi d'être un peu inquiet au sujet de son discours lag ... vous voudrez peut-être d'avoir une intervention précoce faire une évaluation de ses niveaux de langage réceptif et expressif et de déterminer s'il y a un besoin d'intervention ou pas. Vous pouvez également avoir son test auditif, s'il a de la difficulté à isoler votre voix quand il y a des demandes concurrentes pour son attention. Cela pourrait être une difficulté de traitement auditif, mais pour être honnête, qui est quelque chose de pas testé jusqu'à ce qu'un enfant est d'environ 7 ans. Nous avons tous l'audition "sélective" à certains moments; le fait qu'il ne le fait pas toujours très bonne.
Vous n'avez pas décrire des indicateurs significatifs d'un enfant sur le spectre de l'autisme. Cependant, regardez ce test (google "M-CHAT") et voir s'il rencontre l'un des critères de sélection qui rendraient vous voulez avoir l'évaluée de développement par un psychologue ou une équipe d'intervention précoce. S'il passe ce screener, je venais de communiquer avec votre coordonnateur de l'intervention précoce et obtenir un eval discours /langue, peut-être un eval de développement pour faire en sorte que son développement cognitif est sur la bonne voie, aussi. S'il manque certains éléments critiques, puis les contacter pour une évaluation complète. Un écran positif ne signifie pas toujours un trouble du spectre non plus, juste un risque possible. On dirait qu'il se porte très bien et il est un petit garçon chanceux donné son histoire. Je ne voudrais pas le comparer trop à cet âge avec d'autres enfants; il est encore à apprendre et a obtenu un peu en retrait par rapport à d'autres enfants de son âge. Et, il est préférable de vous soucier de l'autisme et traiter tôt que d'ignorer les signes; cependant, ne semble pas comme vous devez vous inquiétez pas trop, maman. Permettez-moi de savoir comment ses scores screener tournent sur le M-CHAT. Espoir vous avez eu un jour d'une mère heureuse
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QUESTION: Je l'ai fait le M- chatter en ligne pour Joshua et il passe toutes les questions, sauf pour quelques questions de ma part s'il répond à son nom «assez». Je vais devoir le faire dans d'autres situations où je réellement appellerai son nom pour attirer l'attention et non pas seulement le dire au hasard une fois toutes les quelques minutes que je suis assis sur le canapé près de son aire de jeux. Je vous remercie de votre réponse.
Cindy
Réponse
Vous êtes les bienvenus. Pensé que vous seriez intéressé par une étude MIND Institute publiée dans Archives of Pediatrics &Adolescent Medicine en Avril 2007. L'étude portait sur les bébés qui ont été connus pour être à haut risque de développer l'autisme parce qu'ils avaient un frère plus âgé avec un trouble du spectre de l'autisme . Dans l'étude, les chercheurs ont donné des bébés un petit jouet pour jouer avec tout à une table ou assis sur les genoux du parent. Lorsque l'attention de l'enfant a été axée sur le jouet, le chercheur déplacé derrière l'enfant, hors de la vue, et a appelé le nom de l'enfant d'une voix normale. Cela a été répété jusqu'à trois presses de noms. L'enfant "passé" si elles se retourna et regarda l'étranger. Ils ont constaté que 75% des bébés qui n'a jamais répondu à leur nom après trois tentatives ont été diagnostiqués avec un certain type de retard de développement par âge 2. Huit pour cent de ceux qui ont répondu à leurs noms terminés avec un trouble du spectre de l'autisme. Ainsi, il donne une indication de risque, mais pas absolue. Si vous continuez à être inquiet de toute façon, un eval global ne peut jamais faire de mal. Best of Lucknow
Dr. C