A propos de CMV
cytomégalovirus (CMV) est une infection courante qui peut affecter tout le monde. De nombreux adultes ont eu une infection à CMV au moment où ils sont âgés de 40 ans, mais la plupart ne savent pas parce qu'il ne provoque habituellement pas de symptômes.
Chez les enfants en bonne santé, une infection à CMV est rarement grave et tous les symptômes, il ne cause ont tendance à être doux. Mais l'infection à CMV peut être grave pour les bébés et les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de maladie ou de médicaments, ou pour un enfant à naître si la mère a le virus.
Une fois qu'une personne a l'infection, le virus (un membre de la famille des herpèsvirus) reste dans le corps, mais se trouve habituellement en dormance (ou inactif). Il peut revenir des semaines ou des années plus tard et provoquer des maladies plus graves, mais cela est plus fréquent chez les enfants ayant des problèmes de système immunitaire.
Symptômes
Les symptômes d'une infection à CMV varient en fonction de l'âge et de la santé des un enfant, et le nombre de fois qu'un enfant a eu.
les bébés qui sont infectés dans l'utérus montrent habituellement pas de symptômes d'une infection à CMV après qu'ils sont nés. Dans quelques cas, il y a des symptômes à la naissance, qui peuvent inclure l'accouchement prématuré, étant petits pour l'âge gestationnel, la jaunisse, une hypertrophie du foie et de la rate, microcéphalie (petite tête), et les difficultés d'alimentation. Ces bébés sont également à risque élevé de développer l'ouïe, vision, neurologiques et des problèmes de développement.
Les bébés prématurés et malades à terme qui sont infectés peu après la naissance sont à risque de problèmes neurologiques et de développement au fil du temps.
Bien que les infections à CMV qui se produisent chez les enfants après la période néonatale ne sont généralement pas causer une maladie importante, certains enfants peuvent développer une pneumonie, l'hépatite (inflammation du foie), ou une éruption cutanée.
les enfants plus âgés et les adolescents qui sont infectés peuvent présenter des symptômes mono-like, y compris la fatigue, des douleurs musculaires, maux de tête, la fièvre et une hypertrophie du foie et de la rate. Ces symptômes ont tendance à être légers et durent généralement 2 à 3 semaines.
CMV peut causer des infections graves chez les personnes qui ont reçu des greffes d'organes ou ceux dont le système immunitaire est affaibli. Chez une personne atteinte du sida ou du VIH, l'infection à CMV peut impliquer les poumons, le système nerveux, tractus gastro-intestinal, et les yeux, causant parfois la cécité.
Durée
Si les symptômes de CMV apparaissent, combien de temps ils dépendent dernier sur la façon dont l'infection se produit et l'âge et la santé générale de la personne qui l'a. Par exemple, les infections à CMV graves avant la naissance peuvent causer des problèmes de développement qui affectent un enfant pendant toute une vie. D'autre part, l'infection chez les adolescents peut ne durer que 2 à 3 semaines et causer aucun problème durables.
Comment il se propage
Parmi les enfants, le virus est souvent transmis dans les centres de garde d'enfants ou les paramètres d'âge préscolaire, où il passe facilement par contact indirect, en particulier si les jouets contaminés
aux États-Unis, environ 1% des nourrissons sont infectés par le CMV avant la naissance et mdash. habituellement seulement si la mère a mis au point un premier temps l'infection à CMV pendant la grossesse. Une mère infectée peut transmettre le virus à son enfant avant, pendant, ou après la naissance.
Toute personne avec un nouveau ou passé l'infection à CMV peut transmettre le virus à d'autres, même s'il ou elle ne montre aucun symptôme . Mais la transmission nécessite habituellement un contact assez proche; le virus peut se propager par la salive, le lait maternel, les sécrétions vaginales, le sperme, l'urine (pipi), et les selles (merde). Il peut également être présents dans les produits sanguins et les organes donnés, provoquant une infection après une transfusion ou d'un organe de sang transplantation
Diagnostic &. Traitement
Les médecins peuvent diagnostiquer l'infection en prenant une culture de la gorge, l'urine, le sang ou d'autres corps de tissus ou de fluide d'une personne. Des tests sanguins peuvent également chercher certains anticorps qui font partie de la réponse du système immunitaire à une infection à CMV. Parfois, d'autres tests sont utilisés.
Aucun traitement spécifique est recommandé pour les enfants en bonne santé avec une infection à CMV.
Dans les nouveau-nés, les patients de transplantations d'organes, ceux qui sont traités pour le cancer, et les enfants qui ont immunitaire des troubles tels que le sida, l'infection à CMV peuvent être mortelles. Ces personnes peuvent être traitées par voie intraveineuse (IV) des médicaments antiviraux, habituellement dans un hôpital. médicament antiviral oral peut également être utilisé à la maison une fois que l'infection est sous contrôle et ne pose plus un risque sérieux. Parce que ces médicaments antiviraux peuvent avoir des effets secondaires graves, les médecins les utiliser avec prudence, en particulier chez les enfants.
Chez les patients de moelle osseuse transplantation, plus globuline CMV-immunitaire (CMV-IGIV) et le médicament ganciclovir antiviral administré par voie intraveineuse peut être utile dans la lutte contre les infections à CMV
. prévention
à l'heure actuelle, il n'y a pas de vaccin pour prévenir l'infection à CMV. Pour les femmes enceintes, les femmes qui pourraient devenir enceintes, le personnel de garde d'enfants, et tous ceux qui ont un contact étroit avec les enfants, le lavage des mains peut aider à réduire le risque d'infection. Il est aussi une bonne idée de ne pas partager des ustensiles avec de jeunes enfants et d'éviter tout contact avec quelqu'un qui a l'infection
Une mère qui a une infection à CMV ne devrait pas cesser d'allaiter son bébé &mdash. les avantages de l'allaitement sont censés l'emporter sur les risques de transmission du CMV au bébé, qui est peu probable de développer des symptômes en cas d'infection.
Pour les patients de transplantations d'organes qui sont à risque de contracter le CMV à partir d'un organe transplanté, traitements préventifs sont disponibles. Les banques de sang ont des procédures de dépistage et de traitement qui aident à prévenir le CMV d'être passé dans les produits sanguins.