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Tests prénataux: Deuxième trimestre


Tout au long de votre grossesse, vous aurez envie de savoir comment votre bébé grandit. Vous aurez également besoin de savoir si ce que vous ressentez est normal. Les tests prénataux peuvent vous offrir des informations précieuses sur votre santé et la santé de votre enfant en pleine croissance.

Si votre médecin recommande un examen préalable ou test, assurez-vous d'en apprendre davantage sur les risques et les avantages. La plupart des parents conviennent que les tests prénataux leur offrent la tranquillité d'esprit tout en aidant à les préparer à l'arrivée de leur bébé. Mais il est votre choix d'accepter ou de refuser un test

Lisez la suite pour en apprendre davantage sur les tests qui peuvent être disponibles pour vous au cours de votre deuxième trimestre


Routine Screenings &..; Tests

Votre première visite à l'obstétricien (si vous ne l'avez pas déjà fait) doit inclure un test de grossesse pour confirmer la grossesse et un physique complet qui comprend un examen pelvien. Votre urine (pipi) sera également testé pour la protéine, le sucre, et des signes d'infection
.
Si vous êtes dû pour votre test cervical (test de Pap) de routine, le médecin effectuera pendant l'examen pelvien. Ce test détecte les changements dans vos cellules cervicales qui pourraient conduire à un cancer.

Pour faire un frottis de Pap, l'intérieur du col de l'utérus (l'ouverture de l'utérus qui est situé au sommet du vagin) sera frottée avec un coton-tige. Cela peut être un peu mal à l'aise, mais il est plus rapidement. Au cours de l'examen pelvien votre médecin vérifiera probablement aussi pour les maladies sexuellement transmissibles (MST) comme la chlamydia et la gonorrhée

En outre, le sang sera établi pour vérifier des choses comme:.

votre type sanguin et le facteur Rh. Si votre sang est Rh négatif et est Rh positif de votre partenaire, vous pouvez développer des anticorps qui se révèlent dangereux pour le fœtus. Ceci peut être évité grâce à une série d'injections qui vous est donné.

l'anémie, un faible nombre de globules rouges count

l'hépatite B, la syphilis et le VIH

l'immunité à la rubéole (rubéole) et la varicelle (varicelle)

fibrose kystique — les fournisseurs de soins de santé offrent maintenant régulièrement ce dépistage, même quand il n'y a pas d'antécédents familiaux de la maladie

Après la première visite, vous pouvez vous attendre pour obtenir votre urine testée et votre poids et la pression artérielle vérifiée à chaque (ou presque tous) visiter jusqu'à ce que vous livrez. La raison pour cela est d'identifier des conditions telles que le diabète gestationnel et la prééclampsie.

Tout au long de votre deuxième trimestre, il vous sera proposé d'autres tests en fonction de votre âge, la santé, les antécédents médicaux de la famille, et d'autres facteurs.
multiple
marker test
Pourquoi est-ce test effectué?

Entre les 15e et 20e semaines de grossesse, les femmes enceintes sont généralement offerts un test sanguin appelé test multi-marqueur (également appelé le multiple le dépistage des marqueurs, le dépistage du sérum maternel ou le dépistage du sang maternel). Les médecins utilisent ce test pour dépister le syndrome de Down et les anomalies du tube neural

En fonction du nombre de choses mesurées, ce dépistage aussi pourrait être appelé:.

un «triple écran» ou "triple marqueur" parce qu'il se penche sur les niveaux d'une protéine, l'alpha-foetoprotéine (AFP), et deux hormones de grossesse, l'estriol et la gonadotrophine chorionique humaine (hCG)

un "écran quadruple" ( "écran quad" ) ou "quadruple marqueur" ( "marqueur quad") lorsque le niveau d'une substance supplémentaire — inhibine-A — est également mesuré

Ce dépistage calcule le risque individuel d'une femme sur la base des niveaux des trois (ou plus) des substances, ainsi que:

son âge

son poids

sa race

si elle a le diabète nécessitant un traitement à l'insuline

si elle porte un foetus ou plusieurs les

le plus grand nombre de marqueurs augmente la précision du test de marqueur multiple et mieux identifie la possibilité d'un problème. Dans certains cas, les médecins vont combiner les résultats de ce test avec les résultats du premier écran trimestre (un test sanguin et /ou une échographie effectuée à environ 13 semaines pour vérifier des anomalies chromosomiques) pour obtenir une meilleure idée du risque d'un bébé pour le bas syndrome et tube neural défauts

. Dois-je avoir ce test?

Toutes les femmes sont offerts une certaine forme de ce test. Certains praticiens comprennent plusieurs parties de celui-ci que d'autres. Rappelez-vous que ceci est une projection, et non pas un test définitif — elle indique si une femme est susceptible d'être porteur d'un fœtus atteint. Il est également pas infaillible — Le syndrome de Down, une autre anomalie chromosomique, ou un défaut du tube neural peuvent passer inaperçues, et certaines femmes avec des niveaux anormaux ont été trouvés à porter un bébé en bonne santé. D'autres tests est recommandé de confirmer un résultat positif.

Quand devrais-je avoir ce test?

Les tests sanguins sont généralement fait entre 15 et 20 semaines.

Comment est le test de Interprété?

le sang est prélevé de la mère.

Quand les résultats sont disponibles?

Habituellement dans une semaine, mais il peut prendre jusqu'à deux semaines.

de Ultrasound Pourquoi est-ce test effectué?

ultrasons étaient autrefois utilisés que dans les grossesses à haut risque, mais sont devenus si communs qu'ils sont souvent partie des soins prénatals de routine.

Lors d'une échographie, des ondes sonores sont rebondi sur les os et les tissus du bébé pour construire une image montrant la forme et la position du bébé dans l'utérus. Également appelé sonogramme, sonograph, échogramme ou échogramme, les ultrasons sont utilisés pour:

vérifier la date prévue de l'accouchement

détecter les grossesses hors de l'utérus

voir s'il pourrait y avoir soit plus d'un fœtus

déterminer si le fœtus se développe à un taux normal

enregistrement rythme cardiaque foetal ou respiratoires mouvements

vérifier la quantité de liquide amniotique dans l'utérus

indiquer la position du placenta en fin de grossesse (qui peut parfois bloquer le chemin du bébé de l'utérus)

médecins de guidage au cours d'autres tests, comme l'amniocentèse

trouver des défauts structurels qui peut indiquer le syndrome de Down, le spina-bifida ou l'anencéphalie

détecter d'autres problèmes tels que les malformations cardiaques congénitales, une fente labiale ou palatine, et gastro-intestinaux ou rénaux malformations

Dois-je avoir ce test?

Ce test est considéré comme sûr, mais il est à vous de décider de la subir. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour savoir pourquoi ce test est recommandé pour vous.

Quand devrais-je avoir ce test?

Demandez à votre médecin quand vous aurez besoin d'avoir une échographie. La plupart des échographies du second trimestre, ou "niveau 2" ultrasons, sont habituellement donnés entre 18 et 20 semaines pour examiner l'anatomie d'un bébé et pour confirmer que le bébé se développe normalement
.
Il est pendant ce test que le sexe d'un bébé habituellement peut être déterminé (tant que le bébé est "coopère" et dans la bonne position). Si vous voulez que le sexe de votre bébé soit une surprise, assurez-vous de dire au médecin ou un technicien au début de votre test.

Les femmes ayant des grossesses à haut risque peuvent avoir besoin d'avoir plusieurs échographies tout au long de leur deuxième trimestre.

Quand sont-ils disponibles Résultats

Bien que le technicien peut voir les images immédiatement, une évaluation complète par un médecin peut prendre jusqu'à 1 semaine si l'on est pas sur place lors de l'examen.

Selon l'endroit où vous avez l'échographie fait, le technicien peut être en mesure de vous dire ce jour-là si tout est OK. Cependant, la plupart des centres de radiologie ou les fournisseurs de soins de santé préfèrent que les techniciens ne commentent jusqu'à ce qu'un spécialiste a pris un look — même quand tout est OK.
Screening Glucose

Pourquoi est-ce test effectué?

projections de glucose vérifier pour le diabète gestationnel, une forme à court terme du diabète qui se développe chez certaines femmes pendant la grossesse . Le diabète gestationnel augmente en fréquence aux États-Unis, et peut se produire dans 3% à 8% des grossesses. Le diabète gestationnel peut causer des problèmes de santé pour le bébé, surtout si elle n'a pas été diagnostiquée ou traitée.

Dois-je avoir ce test?

La plupart des femmes ont ce test, et si elles ont le diabète gestationnel, sont traités pour réduire le risque pour le bébé.

Quand devrais-je avoir ce test?

le dépistage du diabète gestationnel est habituellement fait à 24 à 28 semaines. Le test peut être fait plus tôt pour les femmes qui sont plus à risque de l'avoir, tels que ceux qui:

ont déjà eu un bébé qui pesait plus de 9 livres (4,1 kilogrammes)

ont une histoire familiale de diabète

sont
obèses
sont âgés de plus de 25 ans

ont sucre dans l'urine sur les tests de routine

avoir une pression artérielle élevée (hypertension)

ont le syndrome des ovaires polykystiques (POS)

Comment est le test effectué?

Ce test consiste à boire un liquide sucré, puis d'avoir votre sang prélevé après une heure. Si le niveau de sucre dans le sang est élevé, vous aurez un test de tolérance au glucose, ce qui signifie que vous buvez une solution de glucose sur un estomac vide et que vous avez votre sang prélevé une fois par heure pendant 3 heures.

Quand les résultats sont disponibles?

les résultats sont généralement disponibles dans les 1 à 2 jours. Demandez si votre fournisseur de soins de santé vous appeler avec les résultats si elles sont normales ou seulement si la lecture est élevée et vous avez besoin de venir pour un autre test.
Amniocentèse

Pourquoi Ce test est effectué?

Ce test prend un échantillon du liquide amniotique qui entoure votre bébé, et examine les substances dans le liquide, comme l'information génétique. Il est le plus souvent utilisé pour identifier:

syndrome de Down et d'autres anomalies chromosomiques

défauts structurels tels que le spina bifida et l'anencéphalie

hérités des troubles métaboliques comme PCU (phénylcétonurie )

Médecins vérifient parfois pour l'infection et Rh incompatibilité avec ce test. Tard dans la grossesse, ce test peut révéler si les poumons d'un bébé sont suffisamment solides pour permettre au bébé de respirer normalement après la naissance. Cela peut aider le fournisseur de soins de santé à prendre des décisions au sujet de l'induction du travail ou d'essayer d'empêcher le travail, en fonction de la situation. Par exemple, si l'eau des pauses d'une mère au début, le fournisseur de soins de santé peuvent vouloir essayer de tenir au loin sur l'accouchement du bébé aussi longtemps que possible pour permettre aux poumons du bébé à maturité.

D'autres anomalies congénitales courantes, telles que troubles cardiaques et fente labiale et palatine, ne peuvent pas être déterminée à l'aide de ce test

Dois-je avoir ce test

Votre fournisseur de soins de santé peut recommander ce test si vous:.?

eu un test de dépistage anormal

sont plus âgés que l'âge 35

ont des antécédents familiaux de troubles génétiques (ou un partenaire qui fait)

ont eu un enfant avec un défaut de naissance ou a eu une grossesse antérieure avec une anomalie chromosomique ou d'un défaut du tube neural

Ce test peut être très précis — près de 100% — mais seuls certains troubles peuvent être détectés. Le taux de fausse couche avec cette procédure est comprise entre 1 300 et 1 500. Il porte également un faible risque d'infection de l'utérus, ce qui peut également provoquer une fausse couche, une fuite de liquide amniotique, et des blessures pour le fœtus.

Parlez-en à votre médecin pour savoir pourquoi ce test est recommandé pour vous, et de peser les avantages et les inconvénients de subir ce test.

Quand devrais-je avoir ce test?

l'amniocentèse est généralement effectuée entre 15 et 20 semaines.

Comment est le test effectué?

Tout en regardant avec une échographie, le médecin insère une aiguille à travers la paroi abdominale dans l'utérus pour enlever une partie (environ 1 oz) du liquide amniotique. Certaines femmes signalent qu'ils éprouvent des crampes lorsque l'aiguille pénètre dans l'utérus ou de la pression tandis que le médecin récupère l'échantillon.

Le médecin peut vérifier le fœtus pouls après la procédure pour vous assurer qu'il est normal. La plupart des médecins recommandent le repos pendant plusieurs heures après.

Les cellules dans le liquide retiré sont cultivées dans une culture particulière et ensuite analysées (les tests spécifiques effectués sur le fluide dépendent des antécédents médicaux personnels et familiaux).
?
Quand les résultats sont disponibles

Timing varie; en fonction de ce qui est testé pour, les résultats sont généralement disponibles en 1 à 2 semaines. Tests de maturité pulmonaire sont souvent disponibles en quelques heures.
Percutanée ombilicale Prélèvement de sang (PUBS)

Pourquoi Ce test est effectué?

Ce test obtient le sang fœtal en guidant une aiguille dans le cordon ombilical. Il est principalement utilisé en plus d'une échographie et l'amniocentèse si votre fournisseur de soins de santé a besoin de vérifier rapidement les chromosomes de votre bébé pour des défauts ou des troubles ou craint que votre bébé peut avoir un autre problème, comme une faible numération plaquettaire ou une maladie de la thyroïde. Autres noms pour PUBS comprennent cordocentèse, prélèvement de sang fœtal, ou le prélèvement de la veine ombilicale.

L'avantage de ce test est sa vitesse. Dans certains cas (par exemple lorsque le fœtus présente des signes de détresse), il est utile de savoir si le fœtus présente une anomalie chromosomique fatale. Si le fœtus est soupçonné d'être anémiques ou d'avoir un trouble plaquettaire, ce test est la seule façon de le confirmer, car il utilise un échantillon de sang plutôt que d'un échantillon de liquide amniotique. Il permet également la transfusion de sang ou de fluides nécessaires dans le bébé pendant que l'aiguille est en place

Dois-je avoir ce test

Ce test peut être utilisé:.?

après une anomalie a été notée sur une échographie

lorsque les résultats d'autres tests, tels que l'amniocentèse ou CVS, ne sont pas concluants

si le fœtus peut avoir une incompatibilité Rh, afin de déterminer si le bébé a une infection si vous avez été exposé à une maladie infectieuse

Les risques sont associés à cette procédure, comme une fausse couche ou une infection. Les risques et les avantages doivent être discutés avec votre fournisseur de soins de santé si vous choisissez d'avoir ce test.

Quand devrais-je avoir ce test?

Après 18 semaines

. Comment est-ce que le test effectué?

Une aiguille fine est passé à travers votre abdomen et de l'utérus dans le cordon ombilical et le sang est prélevé pour les tests.

Quand les résultats sont disponibles?

Habituellement, dans les 3 jours. Screenings
supplémentaires pour les couples à risque

Tout au long de votre grossesse, votre fournisseur de soins de santé d'autres tests sur la base, entre autres choses, votre (et votre partenaire) antécédents médicaux personnels et risques facteurs. Si votre bébé est à risque pour certaines maladies héréditaires, vous recevrez un rendez-vous pour parler à un conseiller en génétique

Examens préalables ou tests de diagnostic offerts aux personnes à risque de certaines conditions comprennent des tests pour:.


maladie de la thyroïde

toxoplasmose

l'hépatite C

troubles sanguins comme la drépanocytose et la thalassémie alpha ou bêta-thalassémie

l'atrophie musculaire spinale ( SMA)

la maladie de Canavan

cytomégalovirus (CMV)

la maladie de Tay-Sachs

syndrome du X fragile

tuberculosis


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