Il existe plusieurs domaines spécifiques dans lesquels OTR offrent une thérapie. Ils sont examinés dans la section suivante et comprennent le développement du haut-extrémité proximale de la stabilité, visuelle perceptive, cognitive-adaptative, l'intégration sensorielle, et les compétences d'auto-soins (Bundy, 1991). OTR aident également à évaluer, concevoir et fabriquent des équipements d'assistance, de déterminer des sièges et un positionnement approprié, et d'évaluer l'environnement afin de déterminer la nécessité d'éventuelles modifications (Frostig, 1974) .Téléchargement Article
Haute-Extrémité proximal Stabilité
Haute-extrémité proximale de la stabilité fait référence au niveau de la stabilité (fermeté), allant de tronc et les épaules (proximale) à travers les bras des enfants aux mains (distales). la stabilité proximal est considéré comme le fondement sur lequel les compétences de la main peuvent se développer. la stabilité proximal aide les enfants en position assise, ce qui leur permet de participer à des activités de table (Frostig, 1974).
En raison de l'importance de la stabilité proximale, l'OTR met souvent des enfants sur diverses pièces d'équipement de thérapie, tels que traversins ou des planches à roulettes, afin d'améliorer la stabilité proximale. Travailler le tronc et le haut du corps grâce à des exercices et des activités est pensé pour favoriser l'amélioration de la stabilité proximale et compétences distales main (utilisation des doigts pour la manipulation de la motricité fine) pour une utilisation dans tous les domaines de l'éducation et de la vie quotidienne (Larsen & Hammill, 1975).
Compétences visuelles-perceptuelles moteur
habiletés motrices Visual-perceptives sont un autre domaine d'importance en ergothérapie. Ces compétences se réfèrent à des réactions physiques des enfants à la stimulation visuelle. Ces compétences sont ensuite utilisées pour des activités telles que la lecture de gauche à droite ou la copie du tableau. Pendant le traitement de l'ergothérapie, l'OTR introduit des activités qui commencent à contester visual-perceptifs compétences de performance d'un enfant. Des activités telles que la recherche d'images cachées (figure /sol), bingo et loto (balayage visuel), la concentration ou des jeux de cartes mémoire (mémoire visuelle et correspondants), et la réplication de conception de bloc (relations visuo-spatiales) abordent différents aspects dans le domaine de visuel habiletés motrices -perceptual.
compétences cognitivo-adaptatives cognitivo-adaptatifs compétences
sont un autre domaine d'intérêt en ergothérapie. Ces compétences comprennent la capacité d'un enfant (cognitivement, émotionnellement et physiquement) pour interagir avec les autres et adapter à différentes situations environnementales comme aller à une nouvelle salle de classe, l'adaptation à un réarrangement de la salle de classe. et l'ajustement aux nouveaux enseignants.
OTR travaillent avec les membres de la famille et du personnel enseignant d'évaluer l'acquisition de compétences et de formuler et les activités actuelles visant à améliorer la croissance et le développement dans ce domaine. Certains des éléments évalués dans les compétences cognitives adaptatif comprennent comment les enfants interagissent avec des pairs et des adultes dans des situations one-to-one ou de groupe, qu'ils jouent ou sont assis avec des pairs ou préfèrent jouer seuls, comment ils réagissent aux armatures ou la discipline, et comment ils peuvent résoudre des problèmes et adapter à de nouvelles personnes et de situations.
compétences
Sensory-intégration
un autre domaine du développement une des adresses OTR est l'intégration sensorielle. L'intégration sensorielle implique la capacité d'un enfant à intégrer l'information sensorielle en interaction ciblée et réussie avec l'environnement. L'information sensorielle est interprétée par tous les sens, y compris tactile (système tactile), la vue (système visuel), l'ouïe (système auditif), l'odorat (système olfactif), et de l'équilibre ou d'équilibre (système vestibulaire) (Ayers, 1972).
acquisition de compétences sensorimotrices est basée sur la capacité d'un enfant à intégrer et traiter l'information sensorielle pour obtenir une réponse physique à l'environnement. l'intégration et le traitement sensoriel est une fonction complexe du système nerveux. Déséquilibres ou dysfonctionnements dans l'un de ces systèmes peuvent entraîner des difficultés d'intégration sensorielle (Cherry, 1971). Par exemple, l'altération de la capacité à analyser visuellement l'environnement avec succès ou d'un processus d'information tactile correctement peut entraîner un enfant manque la capacité de se déplacer en toute sécurité à la maison ou à l'école.
Les enfants pourraient avoir des difficultés d'intégration sensorielle pour une variété de les raisons. Les enfants qui ont une infirmité motrice cérébrale, sont classés comme cognitivement retardé, et sont autistes ont souvent des difficultés d'intégration sensorielle. Indicateurs de difficultés d'intégration sensorielle comprennent plus ou undersensitivity à un mouvement ou un contact physique, anormalement les niveaux d'activité élevés ou faibles, des difficultés d'apprentissage de nouvelles tâches motrices, et des retards dans l'acquisition du langage ou de capacités cognitives (Ayers, 1972).
Pour améliorer le traitement sensoriel, les structures OTR activités spécifiques nécessaires pour traiter les zones de dysfonctionnement. Ces activités exposent les enfants à des tâches sensorielles qu'ils peuvent choisir d'éviter. Les activités sensorielles comprennent jouer dans la gélatine ou à la crème à raser et localiser des objets dans le riz à la table sensorielle. Au cours de ces types d'activités, les enfants ne sont pas obligés de participer, mais peuvent être encouragés et aidés tout en essayant la tâche. L'intégration sensorielle améliore le système nerveux dans l'organisation et l'interprétation de l'entrée sensorielle pour améliorer l'efficacité de la production du moteur (Ayers, 1972).
Dans un cadre thérapeutique, l'OTR pourrait guider " " compétences ciseaux; développement en aidant les enfants à développer une compréhension appropriée, ce qui améliore la coordination oeil-main. Autres activités les utilisations OTR comprennent des bulles et encourager les enfants à les faire éclater, en jouant avec des puzzles, enfiler des perles, et empiler des blocs. Ces activités visent également à améliorer la coordination œil-main (Ayers, 1972).
Self-Care Skills
Un autre domaine d'intervention de l'ergothérapie est des compétences d'auto-soins, tels que manger, obtenir habillé, utiliser les toilettes, et la baignade. ergothérapie traite de l'auto-alimentation, l'action main-à-bouche de manger. Il traite également de manger, y compris la mastication et la déglutition, ce qui implique des fonctions et des dysfonctionnements de la musculature orale (muscles). OTR se concentrent également sur la relation entre les mécanismes de déglutition aux différentes textures des aliments (Hotte, 1979).
Bien que OTR offrent souvent un traitement dans les domaines de l'alimentation, dans de nombreux programmes ou cliniques éducatifs fonctionnement du moteur par voie orale est un domaine de spécialisation pour les orthophonistes. Dans ce cas, l'OTR et de la parole et orthophoniste adresse alimentation dysfonctionnements en équipe parce que l'auto-alimentation est un domaine de l'adaptation plutôt que de l'assainissement. Le OTR joue souvent un rôle actif dans l'obtention d'un équipement d'adaptation qui est nécessaire. Par exemple, des équipements d'assistance peut inclure " bâtie " ustensiles (plus épais que la normale) et des tasses à l'épreuve des éclaboussures. Le OTR se concentre sur les positions appropriées qui aident les enfants à bien fonctionner tout en étant assis. positionnement approprié est crucial pour la promotion des compétences alimentaires et contribue à prévenir l'étouffement. Le OTR fournit également des recommandations sur les types d'aliments qui sont sans danger pour les enfants à manger sans étouffer.
Si un enfant éprouve des difficultés d'alimentation, l'OTR travailler avec l'enfant offre des suggestions concernant l'expérience de repas en fonction de l'individu besoins de l'enfant. Ces recommandations sont basées sur des tests qui ont été réalisés, ainsi que des observations cliniques (Trombly, 1983). OTR de l'enfant fournit souvent un programme de techniques thérapeutiques pour les parents ou les soignants à utiliser à la maison. Le tableau 10.4 présente une liste de quelques difficultés alimentaires des enfants avec handicap moteur peuvent présenter et pour lesquels la thérapie peut être efficace (Stern & Gorga, 1990).
Un OTR travaille avec les parents et le personnel pour aider un enfant à développer d'autres compétences d'auto-soins. Les enfants handicapés prennent souvent plus de temps pour habiller et déshabiller. Un thérapeute peut suggérer des routines et aider à établir un temps pour travailler sur le développement des compétences d'auto-soins. Dressing exige beaucoup de coordination musculaire. Elle exige également l'équilibre et le contrôle de la tension musculaire (Eastman & Safron, 1986). Le OTR donne souvent des conseils sur la façon d'aider un enfant à se détendre et mieux placé un enfant avant de se habiller l'enfant ou aider l'enfant à se rhabiller. Le OTR pourrait également fournir des suggestions sur le type de vêtements qui convient le mieux pour l'auto-soins (Pratt & Allen, 1989).
Manger des difficultés que peut être aidé par thérapie
diminua tête et contrôle du tronc;
hyper- orale ou hypo-sensibilité à la stimulation '
subluxation de la mâchoire — une forte saillie de la mâchoire inférieure;
Tongue poussée — protrusion avec force la langue lors de l'aspiration, l'alimentation cuiller, à mâcher ou boire une tasse;
Tonic morsure réflexe — une fermeture forcée de la mâchoire sur la stimulation des dents et des gencives (hypersensibilité);
Lip rétraction (appelé chaîne de sac à main) — l'extension des lèvres en une ligne horizontale étanche;
Tongue rétraction — un fort tirant arrière de la langue dans la gorge (pharynx), où elle est maintenue contre le palais ;
Jaw rétraction — la mâchoire est tiré vers l'arrière, ce qui empêche l'alignement des dents supérieures et inférieures lors de l'alimentation;.
modèles de succion faibles ou inefficaces
Pauvre lèvre de fermeture — nécessaire pour enlever la nourriture à partir d'une cuillère;
Pauvre langue latéralisation — l'incapacité de se déplacer de manière adéquate la nourriture dans la bouche d'un côté à l'autre;
technique de mastication pauvre;
mucus excessif ou les sécrétions salivaires.