Pregunta
mi hija es casi 8 años y ha estado tratando con alguna fuga urinaria y incontenance por alrededor de un año- que antes era completamente ir al baño y nunca ha tenido accidentes. hemos tenido su desprotegido para infecciones del tracto urinario (infecciones del tracto urinario) en muchas ocasiones diferentes, cuando ella parece tener más problemas con la fuga. El lunes fue enviada para análisis de sangre y análisis de orina para comprobar una vez más para la IU. La orina se volvió completamente normal-la única cosa que era incluso ligeramente fuera era su pH de la orina fue de 5,0 (un poco bajo) y había un rastro de hematuria- pero me dijeron THT no había infección.
recibí una llamada desde el pediatra esta tarde y análisis de sangre de mi hija es su Back-proteína C reactiva fue de 163 (lo normal es inferior a 1,6) [esto no es un tipo-o] Ella también está anémico con un hematocrito bajo y Hemoglobina (leve a moderado nivel, y esto ha sido constante durante 19 meses- normocítica anemia /normocrómica me dicen y esto no se debe a una plancha, b-12 o la deficiencia de ácido fólico, todo esto ha sido probado varias veces) Ella también tenía un diferencial de su manual de CMB, que mostró "Lymphositosis" con linfocitos reactivos y desviación a la izquierda. Sus glóbulos blancos estaban dentro de límites normales, pero sus eritrocitos también fueron ligeramente baja. México La pediatra nos quiere volver al laboratorio para un mañana "Sed Rate" debido a la muy alta PCR de Caroline.
Un poco de historia de fondo para usted - Caroline ha tenido una gran disminución de su salud en los últimos 20 motnhs o así y todo lo que se ha llegado en ya que tiene una tercera y muy terrible pelea de la varicela en noviembre de 2004. desde entonces ha sido anémica, agotado, perdido algunas habilidades (atar zapatos, algunos rompecabezas, y una disminución de sus capacidades cognitivas, que ha sido alarmante para nosotros sus padres y sus maestros en la escuela, que ha pasado de la clase de dotados y talentosos para que no cumplían ninguno de sus puntos de referencia para la promoción al siguiente grado este año !.) ella es la punta del dedo del pie a pie, tiene "el tejido Sofft hinchazón en su 3,4, y 5 falanges de ambas manos y la disminución de la flexión plantar de forma bilateral. ella tiene fiebres regularmente" mirada nistagmo evocado ", tiene muchos dolores de cabeza y los casos de pérdida de la visión breve o puntos ciegos y muy recientemente ha estado cojeando por las mañanas y, a veces a lo largo de los días que se quejaban de dolor y calambres en los muslos, las caderas y la pelvis area Estados Finalmente mi pregunta:.
¿qué significa esto elevación de la PCR?
otoño pasado Caroline tenía una obra en marcha con un reumatólogo y ella se encontró que tenía un valor muy alto ANA positivos, pero su factor Rh, pruebas de lupus, y la mayoría de las otras pruebas eran todos normal- así debido a alguna "signos blandos" que se encuentran en un examen neurológico que se refiere a la neurología. El neurólogo sintió que sus síntomas se atribuía a teathered médula espinal, pero una resonancia magnética descartó esa posibilidad. Un inmunólogo miró de arriba abajo y se encontró una elevada CH50, y la respuesta inmune bajo en varias áreas, así como bajos títulos de las vacunas Hib y DT por lo que tuvo que ser re-inmunizados con esas vacunas. Su IgG, IgA e IgM fueron todos dentro del panel linfocítica límites- normal se sugiere en la visita de seguimiento que no hemos tenido todavía.
El neurólogo le gustaría investigar una enfermedad mitocondrial (que tenía un nivel elevado de piruvato y estos síntomas multiorgánicas están impulsando la investigación mito) que les gustaría hacer una biopsia muscular. Otra pregunta: ¿Es
una elevación de la PCR se encuentran comúnmente en las enfermedades mitocondriales
¿Hay algo que podrían estar ausentes en la línea de reumatología, lo que parece ser más likley a un laico buscar en todo el Internet,? como yo?
¿o podría haber algo dentro de la hematología o inmunología que necesita más investigación?
no estoy muy entusiasmado con este "biopsia muscular grande" que tienen explaine para mí, y quiero para asegurarse de que es necesario es completamente antes de seguir adelante con IT- cualquier consejo que puede ofrecer sería muy apreciada. Lo siento por un largo post tal, espero que usted es capaz de ordenar a través de él.
Gracias!
Respuesta
PCR es un marcador no específico de inflamación y se utiliza a menudo para identificar si la infección está presente. No le diga la causa de la inflamación. No es levantado por la enfermedad mitocondrial por lo que yo soy consciente
suena como si su hija ha sido investigado a fondo, aunque no hay problema específico ha sido identificado -. Esto a veces sucede
como. un nefrólogo, este tipo de problema no es mi área de especialización specifc y no soy capaz de comentar sobre la biopsia muscular. Yo sugeriría elevar todas sus dudas con el médico (s) en cuestión.