prolongada
Pregunta
Hola Dr. Olson,
Tengo un caso extraño con mi niño de 2 1/2 años. Él parece perfectamente sano excepto por una fiebre de origen desconocido que se ha prolongado durante casi 3 meses. Ocurre dos veces al día aprox. 2 horas después de que se despierta de su siesta y la hora de acostarse, que normalmente dura unos 3ish horas. Su garganta es de color rojo y se comprobó el estreptococo dos veces. Él tiene su ganglio linfático agrandado derecha, pero sigue siendo muy pequeña y pequeños y brillantes. De vez en cuando va a conseguir un par espinilla buscando manchas en la espalda, pero no es una erupción, a veces esto le pica y no es constante, sin embargo, la fiebre es diaria. Él ha estado funcionando una media de 100,5 por vía rectal, un par de veces que ha afectado a 101. No sé si importa pero su núcleo temperatura rectal es normalmente cerca de 97,9 a 98,3
Las pruebas realizadas:
3 (CBC todo normal, con la excepción de su linfáticos abdominales ligeramente elevada (por muy inferior linfáticos abdominales en el último, pero todavía ligeramente elevada) Este ensayo incluyó a su tasa de sedimentación que era 2.
1 Mono- negativo
1 EBV Los títulos negativos
1 | 2 bacteria estreptococo
de sangre negativo de IU-negativos: Read cultivo de heces negativos para parásitos: negativo
FAN negativo
la tiroides
negativo enfermedad celíaca -negativo
azúcar en la sangre negativo
Metobolic Panel de todos los niveles normales
completo panel de ARJ-negativas
Radiografía del pecho - completamente normal
TB-brazo burbuja uno
Creo que he incluido todo, sin embargo yo estoy seguro que hay uno o dos he dejado de lado ya que hace bastante abrumador!
Nuestra Ped dijo que el siguiente paso era un CT de su abdomen, debido a la preocupación por la radiación, le pregunté si podíamos probar para el CMV que he leído mucho sobre y ella dijo que sí; estaremos de dibujo para que en los próximos días.
Estoy desconcertado como es su ped porque no se deteriora en forma alguna y tiene toda la energía, los intestinos normales, y se come bastante bien (pero tiene siempre Ha sido un delicado con la comida, por lo que siempre parece dudoso) Él no parecen tener peso perdido. La única indicación de su fiebre es que se pone un poco hiperactivo * * pero no del todo fuera de la esfera de un normal de 2 años de edad; sólo un poco más activo
Estoy muy preocupada por él.; Yo digo que puedo la cantidad de tiempo que he pasado en línea que sé que puede ser perjudicial para mi salud, así tratando de tener una idea de lo que tiene. Los niveles más altos de las pruebas que realizamos, el más preocupado que estoy recibiendo. ¿Este flujo de temperatura a veces sólo sucede a los niños pequeños? ¿Es posible que algunos padres lo pierdan porque su hijo actuó bien y hizo pensar a ver si tiene fiebre? De Deseo No FOD está siempre desaparecen sin problemas a largo plazo?
aprecio mucho su respuesta y espero con interés escuchar de usted.
Gracias!
Respuesta
Hola,
Suena como su pediatra ha sido muy minucioso. No puedo sugerir más pruebas, pero aquí están algunos pensamientos.
Realmente no suena como él está en todos enfermos. El único síntoma que tiene es una fiebre muy bajo grado, aunque podría decirse que algunos niños serán normales y tienen una temperatura de 100,5 y en ocasiones superior. Por definición, una temperatura normal es de 100.4 o superior.
Yo realmente no creo que la comprobación de una temperatura rectal es una gran idea en alguien de esta edad. Bastante expertos invasivas y la mayoría de la fiebre en el mundo consideran que las técnicas no invasivas están bien.
Yo realmente, en este punto, dejar de pruebas y simplemente ver las cosas. Si él parece estar enfermo, a continuación, realizar más pruebas podría ser empleado. Él ha pasado tres meses y está muy bien. Es muy posible que él tenía una enfermedad viral en un principio y que las temperaturas actuales son simplemente normal para él. Quién sabe, tal vez algunas enfermedades virales pueden restablecer temporalmente los mecanismos de control de temperatura cuerpos.
Buena suerte, el Dr. Olson