Pregunta
Hola Dr. Olson,
Mi casi seis años, mi hija ha estado enferma desde finales de noviembre, lo que parece. Durante los últimos dos meses y medio que ha tenido una infección estomacal, a continuación, la gripe de tipo A (a pesar de que fue vacunado), seguido de fuertes dolores de estómago por un día o dos y ahora dos resfriados desagradables para el regreso a la espalda. Poco después de que superó la gripe (por la que se le recetó Tamiflu), de repente se empezó a mojar la cama. Ella había sido orinado en la cama para 6+ meses. Al principio pensé que ella puede ser estreñido (a causa de los calambres en el estómago que tenía de vez en cuando), y que estaba causando la enuresis. Traté de una semana de Miralox, bajo el consejo de su pediatra, pero no vi ninguna cambios en los intestinos. Ella no ha tenido ningún accidente durante el día, a pesar de que continúa en remojo a través de un pull-up casi todas las noches.
Entonces, hace unas noches, poco antes de la cama, ella se volvió muy ansiosa y temerosa. Ella era muy agitado y no permitiría que me ponga en su pijama, indicando que ella quería dormir. Ella rápidamente se quedó dormido - en el suelo - pero estaba muy inquieto. Desde aproximadamente 19:30-1:00 soy aquella tenía la respiración muy fuerte y rápido. Se despertó aproximadamente cada hora o así gimiendo y gimiendo. Ella era consciente de su entorno y podría responder a las preguntas cuando se despertó durante la noche. (Ella dijo que no estaba herido enferma y nada.) He notado algún comportamiento extraño similar a los tics - cuando se despierta cada hora o así, ella se asoman varias veces el labio de forma rápida y sin razón. En un momento dado, ella me dijo que quería estar en la cama, y una vez que se subió en la cama, ella comenzó metódicamente tapping en cada uno de los carriles de la cama. Era un comportamiento muy extraño, diferente a todo lo que he visto antes. Sin saber cómo ayudarla, me puse a su lado y se limitó a abrazarla. Me di cuenta de que su cuerpo estaba temblando como si tuviera frío o terriblemente asustado. (Ha tenido convulsiones febriles antes, pero esto no fue temblor similares a convulsiones.) Guía empresas repente, alrededor de las 1:00 de la mañana me di cuenta de su respiración se volvió normal y se durmió profundamente hasta las 5:30 am. Se comportaba normalmente al día siguiente, aunque seguía su casa de la escuela para monitorear ella.
Hablé con su pediatra al día siguiente también. Él cree que su comportamiento puede haber sido un "azúcar o cafeína alta" de tener un plato de Dairy Queen helado de chocolate, que nunca había comido antes. Él sí me dijo que lo llamara - incluso si es en el medio de la noche -. Si alguna vez vuelve a suceder
Me preocupa que su repentina mojar la cama (después de una serie de enfermedades), junto con este comportamiento impar pueden ser indicativos de diabetes de tipo 1. Ella tiene autismo de alto funcionamiento y tiende a luchar con su capacidad de atención en general. No me he dado cuenta de que ha disminuido recientemente embargo. Ella es más bien delgado, pero siempre ha sido. A pesar de que no ha perdido peso (46 libras). En los últimos 2 meses, no ha ganado ningún bien a pesar de que se ha hecho un poco más alto. Ella siempre ha sido un gran comensal (por lo general sana) que con frecuencia se come tanto como una mujer adulta, pero no he notado ningún tipo de aumento del apetito. Ella parece estar tomando un poco más de lo habitual - pidiendo jugo, cuando por lo general sólo ofrezco leche o agua - pero su ingesta de líquidos no ha aumentado significativamente. También dijo que los ojos están "bien", pero me he dado cuenta de que ella les está frotando con mucha frecuencia en los últimos días. Así que no estoy seguro de si ella está experimentando cualquier problema de visión.
¿Se siente que es posible que ella podría tener diabetes tipo 1 y que he de hablar con su pediatra acerca de esto? Él es consciente de la incontinencia urinaria y la reciente "problema" de la noche del comportamiento, así que estoy suponiendo que se hubiera criado diabetes si él pensaba que era posible, pero cuanto más estoy aprendiendo sobre ello, más me preocupa que ella puede tener algunos síntomas de la misma. Por supuesto, me he dado cuenta de que soy un poco de un angustiado cuando se trata de la salud de mi hija, por lo que agradecería cualquier consejo experto que puede proporcionar.
Gracias!
Respuesta
Hola, Jennifer,
Sólo tiene que traer una muestra de orina en su médico y se analiza para determinar la glucosa. Si es negativo, entonces ella no tiene tipo I DM. Si es positivo, entonces probablemente lo hace. Dudo que hace, pero la prueba es tan simple que a aliviar su mente, lo hace.
no tengo una gran explicación para el caso aislado noche episodio tiempo y probablemente habría, como lo hizo su pediatra, recomendar la espera vigilante.
Buena suerte, el Dr. Olson