Miercoles, 26 de Oct. de 2011 -? Los muchachos deben ser vacunados contra el virus del papiloma humano (VPH), según las nuevas recomendaciones de los Centros para el Control de Enfermedades y el Comité Asesor de Prevención de Prácticas de Inmunización (ACIP).
el comité anunció ayer por la mañana que respalda la "vacunación sistemática de los niños de 11 a 12 años" para proteger contra ciertas cepas cancerígenas del VPH. También es compatible con la vacunación de los niños tan jóvenes como de 9 y hasta 21, pero como es el caso de las niñas, la vacuna es más efectiva antes del primer contacto sexual
Antes, el CDC recomienda la vacunación de rutina sólo para chicas.; su postura en dar la vacuna a los niños fue de "permisiva", lo que significa que los hombres jóvenes de entre 9 y 26 eran gratis (pero no anima abiertamente) a vacunarse a discreción de sus padres y médicos.
Las esperanzas del ACIP que las nuevas directrices propicio al aumento de las tasas de vacunación entre los niños y niñas, que hasta ahora han caído muy por debajo de las expectativas. En la actualidad, menos de la mitad de las niñas entre 13 y 17 han conseguido incluso una dosis de la vacuna, y menos de un tercio han conseguido los tres. En contraste, alrededor de dos tercios de los adolescentes han tenido vacunas recomendadas para la meningitis y el tétanos, la difteria y la tos ferina (tos ferina). "Ha habido una captación decepcionante entre las niñas adolescentes," Anne Schuchat, MD, director del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias de los CDC, dijo ayer durante una conferencia de prensa sobre la recomendación de la ACIP para la vacunación contra el VPH en los niños. "La vacunación VPH en los hombres ofrece la oportunidad de reducir la carga de enfermedad relacionada con el VPH, tanto en hombres como en mujeres."
Ya sea que las nuevas directrices en realidad tienen ningún efecto sobre las tasas de vacunación queda por ver, pero una cosa es determinado:.. el debate del VPH no se va a resolver en el corto plazo
a continuación, una guía de cómo el virus - y la vacuna - afectan a los niños y jóvenes
los riesgos para la salud de VPH en Chicos en p> VPH
Debido a su relación con el cáncer de cuello uterino, el VPH a menudo se percibe como amenaza para la salud de las mujeres. Lo es, pero la investigación reciente muestra que los hombres también son vulnerables. Hombres, obviamente, no están en riesgo de cáncer de cuello uterino - pero están en riesgo de otros tipos de cáncer relacionados con el VPH, y ayudan a propagar la propagación del virus. Un estudio, publicado a principios de este año en el
The Lancet
y financiado por el Instituto Nacional del Cáncer, encontró que hasta un 50 por ciento de los hombres tengan algún tipo de VPH - y la mayoría ni siquiera lo saben.
"Cualquiera puede venir a la mesa - o a la cama - con el virus", dice Mary Rosser, MD, un médico especializado en salud de la mujer en el Centro médico Montefiore en Larchmont, NY "es altamente contagiosa, y los hombres puede pasar de ida y vuelta igual de bien que la mujer pueda ".
no son sólo los transportistas, ya sea. HPV se ha demostrado que causa diversas enfermedades en el hombre, también, incluyendo verrugas genitales y orofaríngea (oral y la garganta) cáncer - el último de los cuales está en aumento, específicamente entre los hombres. Los datos del estudio del National Cancer Institute muestra que el VPH es responsable de nada menos que dos tercios de los cánceres de la lengua y las amígdalas, el 80 por ciento de lo que ocurre en los hombres. Y la investigación publicada a principios de este mes en el
El Journal of Clinical Oncology Hola, ha encontrado que el número de cánceres de cabeza y cuello que dieron positivo para el VPH aumentó un 225 por ciento entre 1988 y 2004.
Si la tendencia continúa, los investigadores dijeron, la incidencia de este tipo de cáncer superará a la de cáncer de cuello uterino en 2020, y las personas afectadas será en su mayoría hombres. Actualmente unos 5.600 hombres desarrollan cáncer orofaríngeo relacionado con el VPH cada año, en comparación con sólo 1.500 mujeres.
Otros datos de los CDC muestra que el VPH también pone a los hombres en mayor riesgo de cáncer anal y de pene. Sólo en los Estados Unidos, hay 400 nuevos casos de cáncer de pene asociado al VPH y 1.500 nuevos casos de cáncer anal asociado al VPH en los hombres cada año. Estos cánceres son menos frecuentes que el cáncer de cuello uterino, pero también son mucho más difíciles de detectar. Mientras que los frotis de Papanicolaou anuales pueden ayudar a prevenir y coger los primeros problemas con el cuello uterino de una mujer, no existen tales pruebas de rutina para el cáncer de pene y anal. Como resultado de ello, son encontrados a menudo después de que ya han progresado a etapas posteriores, cuando son más difíciles de tratar.
"La vacunación de los niños y los jóvenes contra el VPH podría ayudar a protegerlos de desarrollar estas enfermedades en el primer lugar ", dice Mallika Marshall, MD, director médico de Everyday Health y un médico en la clínica de urgencias del hospital general de Massachusetts Chelsea. "[Podría también] ayudar a prevenir [VPH] transmisión entre niños y niñas."
Si los últimos sartenes de investigación fuera, más generalizada de la vacunación contra el VPH pueden incluso reducir el riesgo de enfermedades del corazón, la principal causa de muerte de los hombres y mujeres en los Estados Unidos. Un nuevo estudio en el
Diario del Colegio Americano de Cardiología Hola, ha encontrado que las mujeres con VPH fueron más del doble de probabilidades de desarrollar problemas cardiovasculares como las mujeres que no tienen el virus. Se necesitan más pruebas para confirmar el enlace - y para ver si se aplica a los hombres, también -. pero si los datos iniciales se mantiene, el VPH puede ser aún más letal de lo que se pensaba anteriormente
El debate sobre la vacuna contra el VPH
los mitos y conceptos erróneos acerca de la vacuna han convertido en un tema candente entre los políticos y los padres en los últimos años. Durante uno de los debates presidenciales septiembre republicanos, fiesta del té de la esperanza de Rep. Michele Bachmann causó un gran revuelo cuando afirmó que la vacuna podría conducir a "retraso mental", una declaración que no tiene "absolutamente ninguna validez científica", según la Academia Americana de Pediatría. Los padres en cuestión también han circulado historias de efectos secundarios terribles - e incluso muertes -. pero los expertos médicos están detrás de la seguridad de la vacuna, que es controlado por la FDA y el CDC y fue considerada cuidadosamente por el ACIP
el comité revisó los datos de seguridad en múltiples reuniones y tenía una extensa discusión acerca de eso ", dijo el Dr. Schuchat." no creemos que hay alguna evidencia para apoyar los resultados potencialmente mortales graves asociados con esta vacuna en particular. "
las reacciones adversas más comunes asociados con la vacuna son relativamente menores y similares a los efectos secundarios de otras vacunas incluyen:.. el dolor o inflamación alrededor del sitio de la inyección, fiebre leve, dolor de cabeza, náuseas, desmayos y dolores musculares en raras ocasiones , las personas han experimentado coágulos de sangre o el síndrome de Guillain-Barré (una enfermedad rara pero potencialmente incapacitante trastorno que resulta en debilidad muscular) investigación, pero además revela que otros factores pueden haber tenido la culpa en esos casos.
"No han sido algunos casos de amplia difusión
posibles efectos secundarios significativos
, pero los expertos han puesto a prueba la vacuna en miles de personas, y ha sido administrada a millones, y el riesgo de reacciones graves es muy pequeña, "dice el Dr. Marshall .
"es igual que con cualquier vacuna", añade el Dr. Rosser. "Es absolutamente seguro - y eficaz."
Declaración del Rosser nos lleva a otro interés común relacionados con el uso de la vacuna en los niños: si realmente funciona para prevenir la infección. Dos vacunas, Gardasil y Cervarix, han sido aprobados por la FDA para proteger contra el VPH - pero sólo uno (Gardasil) ha sido aprobado para su uso en niños. Algunos se han planteado dudas sobre su eficacia, pero un estudio reciente publicado en el
New England Journal of Medicine
encontró que era del 90 por ciento de efectividad en la protección contra el VPH y las verrugas genitales en los adolescentes varones de más edad y los jóvenes.
Otro argumento en contra de la administración de la vacuna a los niños es que se le puede pedir preguntas o curiosidad sexual prematura. "Algunos padres se preocupan de que al vacunar a sus hijos contra el VPH, que están enviando el mensaje de que está bien tener relaciones sexuales a una edad temprana", dice Marshall, ella misma una madre de tres niños pequeños, entre ellos dos hijos y una hija.
"entiendo la preocupación", Rosser añade, señalando que ella tiene dos hijos pequeños de su propia. "La vacuna se presenta cuando los niños son 11 y 12, justo en el momento que están empezando la pubertad, lo que obliga a los padres para hacer frente a los problemas de la sexualidad de sus hijos. Es incómodo -.., Pero tenemos que pensar en el futuro de nuestros hijos "Tanto ella y Marshall señala que ya vacunar a los bebés y niños contra la hepatitis B, que también se puede transmitir a través de la actividad sexual
¿Debe vacunar a su Son
No es sorprendente que las reacciones a las nuevas recomendaciones del ACIP han sido mixtos - y apasionado. Todos los días los fans de Facebook de la Salud, por ejemplo, llevó a nuestra pared en masa para expresar sus opiniones sobre la vacuna y si planean vacunar a sus propios hijos ahora que funcionarios de los CDC aprueba.
"no estoy de acuerdo con la inyección de veneno en mi hijo o yo mismo ", escribió Rose Thulin. "¿Alguno de ustedes ha leído las listas de ingredientes para cualquier vacuna?"
contrarrestado Jenyfer Arnold: "Esta vacuna puede ayudar a prevenir el cáncer! ¿Por qué alguien rechazarlo? "
" Estoy totalmente de acuerdo con las nuevas directrices. Es cuestión de tiempo se hará especial hincapié en los machos para hacer un cambio para protegerse! ", Dijo Ebony Halfacre.
Las recomendaciones del ACIP, debe tenerse en cuenta, no son obligatorios. En última instancia, es responsabilidad de los padres para decidir si sus hijos serán vacunados contra el virus. Tanto esperanza Rosser y Marshall, sin embargo, que las nuevas directrices será al menos fomentar la discusión entre las familias y sus médicos - y ambos también dicen que planean vacunar a sus hijos cuando llegue el momento
"Si me preguntan si. me vacunar a mis hijos, la respuesta es sí ", dice Marshall. "Mis hijos son todavía demasiado joven, pero con el tiempo lo haré. Para protegerlas contra el cáncer cervical y anal, verrugas genitales, y posiblemente ayudar a prevenir enfermedades del corazón y cáncer de orofaringe? Absolutamente. Ciertamente puedo entender por qué algunos padres están todavía en la valla, pero antes de tomar una decisión, los insto a tener un corazón a corazón con el pediatra de su hijo y armarse con todo el conocimiento que hay. "