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Caminar de puntillas más común en niños con aflicciones mentales


  - Se cree que uno de cada 20 niños pueden caminar predominantemente en estado de alerta en la primera infancia. Los niños que tienen retrasos en el desarrollo o trastornos neuropsiquiátricos, sin embargo, son más propensos a caminar sobre sus dedos de los pies, según un nuevo estudio realizado en Suecia.

caminar de puntillas es una condición donde los niños caminan en estado de alerta en lugar de utilizar una movimiento típico. Ciertas condiciones, tales como parálisis cerebral, pueden causar caminar de puntillas, según la información de respaldo del estudio. Pero, a veces, caminar de puntillas se presenta en niños que parecen estar sano de otra manera. Esto se llama idiopática, o habitual, caminar de puntillas.

En el estudio realizado en Suecia, en 5,5 años, más del 40 por ciento de los niños con retrasos en el desarrollo o trastornos neuropsiquiátricos, tales como un trastorno del espectro autista, se encuentran actualmente o habían sido puntera de caminantes.

a pesar de que el número de niños con "un trastorno neuropsiquiátrico en este estudio es demasiado pequeño para sacar conclusiones", informó a los autores, el estudio "confirma hallazgos anteriores de que caminar de puntillas tiene un alto prevalencia entre los niños con un trastorno [o mental] cognitiva. "

Y, señalaron que caminar de puntillas en niños sanos a menudo desaparece por sí sola. En 5,5 años, "más de la mitad de los niños han dejado de caminar de forma espontánea en estado de alerta", concluyeron.



Los resultados del estudio se publicaron en línea el 23 de julio antes de la publicación en la edición impresa de agosto de
Pediatría
.

Para tener una idea de la prevalencia de caminar de puntillas, y el curso natural de la enfermedad, los Dres. Pahr Engstrom y Kristina Tedroff del Instituto Karolinska en Estocolmo revisaron los datos de 5.5 años de edad, los niños que viven en el Condado de Blekinge, Suecia.

Hubo casi 1.500 jóvenes incluidos en el estudio, incluyendo 35 niños que fueron atendidos en una clínica para niños con necesidades especiales. Diecisiete de estos niños tenían retrasos en el desarrollo o trastornos neuropsiquiátricos
.
Treinta (20 niños y 10 niñas) de los niños por lo demás sanos fueron actuales del dedo del pie-caminante. Esto representó aproximadamente el 2 por ciento de todos los niños. Otros 40 niños (22 varones y 18 mujeres) habían entrado previamente en estado de alerta. Eso significa que aproximadamente el 5 por ciento de los niños de 5,5 años de edad del condado tenía una historia de caminar de puntillas.

La mayoría de los niños, pero no todos, comenzó a caminar de puntillas. Once niños desarrollaron caminar de puntillas durante su primer año de caminar, según el estudio.



De los 17 niños con retrasos en el desarrollo o trastornos neuropsiquiátricos, siete varones (41 por ciento) tenían una historia de caminar de puntillas. Aproximadamente la mitad de estos niños a andar en estado de alerta. En dos hijos, comenzó a caminar de puntillas durante el primer año de caminar, y una hija comenzó caminar de puntillas durante el segundo año de caminar, los investigadores encontraron.

Si no se trata, caminar de puntillas puede causar daños en el estructuras en las piernas, los tobillos y talones. También puede crear un estigma social, según los autores del estudio.

Al comentar sobre el estudio, el Dr. Pete Richel, jefe de pediatría del Hospital Northern Westchester en Mt. Kisco, Nueva York, dijo: "A pesar de que muchos de estos casos han sido etiquetados idiopática, es decir, sin una causa conocida, como los médicos y los padres, creo que tenemos que considerar si existe una causa orgánica que pueden ser tan sutiles que no siempre es evidente. " Dijo que algunos niños caminar de puntillas pueden tener problemas sensoriales que no cumplen con el nivel para el diagnóstico de un trastorno del espectro autista, pero todavía podrían beneficiarse del tratamiento.

terapeuta ocupacional Chantell D'Avignon, de Ft. Lauderdale, Fla., Añadió que "cada niño es diferente y cada tratamiento es diferente, pero la intervención temprana es la clave. El cerebro de cero a 3 años de edad es mucho más flexible."

Colleen Harper, un fisioterapeuta y director de desarrollo, rehabilitación y servicios de la vida del niño en el hospital de Niños de La Rábida en Chicago, estuvo de acuerdo que el tratamiento precoz es importante

"Muchos de los problemas son fáciles de arreglar a los 18 meses, pero es muy difícil a los 5 años". dijo Harper.

Por ejemplo, los niños que caminan sobre sus dedos de los pies a menudo caminar con sus estómagos hacia adelante, y parte del tratamiento tiene que incluir el desplazamiento de que el centro de gravedad hacia atrás. Y, cuanto más tiempo que la postura se ha practicado, más tiempo tomará probablemente para corregir.

Harper señaló que, si bien el estudio sueco no se refirió a esta causa, en los Estados Unidos, pasar demasiado tiempo en una andador es una fuente común de caminar de puntillas. Dijo que los pediatras y fisioterapeutas aconsejan a los padres a no utilizar estos dispositivos porque son generalmente inseguros, y caminar de puntillas puede ser una consecuencia no deseada.

Los tres expertos aconsejó a los padres para que aparezca caminar de puntillas, con su el pediatra del niño, que puede determinar si es necesario un tratamiento adicional. Y, Richel señalado que, si bien los niños con retrasos en el desarrollo y trastornos neuropsiquiátricos pueden tener tasas más altas de caminar de puntillas, caminar de puntillas por su propia cuenta, no significa necesariamente que su hijo tiene una de estas condiciones.

Porque mientras el estudio descubrió una asociación entre el caminar de puntillas y retrasos en el desarrollo o trastornos neuropsiquiátricos, no probó una relación de causa y efecto.

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