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Las pruebas prenatales: En primer trimestre



Las pruebas prenatales pueden ofrecer información valiosa acerca de su salud durante el embarazo. Ellos pueden encontrar problemas como la diabetes gestacional y preeclampsia (presión arterial peligrosamente alta), que si no se trata puede poner a su bebé en riesgo de problemas como parto prematuro
.
Las pruebas también se puede decir cosas acerca de la salud de su bebé, como si su hijo tiene un defecto de nacimiento o una anomalía cromosómica. Por supuesto, ninguna prueba es infalible. Los resultados pueden ser inexactos, pero las posibilidades de que esto ocurra son bajas.

Si su médico recomienda una prueba de detección o, asegúrese de aprender acerca de los riesgos y beneficios. La mayoría de los padres están de acuerdo en que las pruebas prenatales les ofrecen tranquilidad mientras que ayuda a prepararlos para la llegada de su bebé. Pero es su opción de aceptar o rechazar una prueba

Siga leyendo para aprender acerca de las pruebas que pueden estar a su disposición durante su primer trimestre


primera visita Screenings &..; Las pruebas

Uno de los objetivos de su primera visita al consultorio del obstetra es confirmar su embarazo y determinar si usted o su bebé está en riesgo de problemas de salud.

El médico le dará un examen físico completo, que puede incluir una evaluación de peso, control de la presión arterial y de mama y el examen pélvico. Si usted es debido para la prueba rutinaria de cuello uterino (citología vaginal), el médico llevará a cabo durante el examen pélvico. Esta prueba detecta los cambios en sus células cervicales que podrían conducir al cáncer.

Para hacer una prueba de Papanicolaou, se limpió el interior de su cuello uterino (la abertura del útero que está situado en la parte superior de la vagina) con un hisopo de algodón. Esto puede ser un poco incómodo, pero es más rápido. Además, durante el examen pélvico probablemente su médico para detectar enfermedades de transmisión sexual (ETS) como la gonorrea y clamidia.

Para confirmar su embarazo, es posible que tenga una prueba de embarazo en orina, que comprueba la existencia de hCG, una hormona y el indicador de embarazo. Su orina (pis) también se pondrá a prueba para la proteína, azúcar, y signos de infección

Se extrae sangre para comprobar si hay cosas como:.

su grupo sanguíneo y el factor Rh . Si la sangre es Rh negativo y de su pareja es Rh positivo, es posible que desarrolle anticuerpos que son peligrosos para el feto. Esto se puede prevenir a través de una serie de inyecciones que le ha asignado.

anemia, un glóbulo rojo bajo recuento

hepatitis B, sífilis y VIH

inmunidad a la rubéola (rubéola) y la varicela (varicela)

fibrosis quística y mdash; profesionales de la salud ofrecen estos exámenes de detección incluso si no hay antecedentes familiares del trastorno

Después de la primera visita, se puede esperar para obtener un análisis de orina y de su peso y la presión arterial controlada en cada (o casi todos) visitar hasta el parto. La razón de esto es identificar enfermedades como la diabetes gestacional y la preeclampsia.

A lo largo de su embarazo, se le ofrecerá más pruebas en función de su edad, salud, historial médico familiar, y otros factores.
pantalla primer trimestre de problemas fetales

por qué se realiza este examen?

Los médicos utilizan esta prueba de detección para determinar el riesgo de una mujer de llevar un bebé con síndrome de Down (trisomía 21), el síndrome de Edward ( trisomía 18), u otras anomalías cromosómicas. También puede ayudar a determinar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento como anomalías cardíacas

Esta prueba de detección, llamada la "primera pantalla trimestre," está muy bien hecho en dos partes:. Una muestra de sangre (a menudo una prueba de pinchazo para dibujar una gota de sangre) y, por lo general, un examen de ultrasonido:

muestra de sangre de sangre materna (). Esta prueba mide los niveles de proteínas en la sangre. Tener niveles anormales de las proteínas de la PAPP-A (suero materno embarazo asociada a la proteína A plasmática) y beta-hCG (materna beta en suero de gonadotropina coriónica humana) pueden indicar un riesgo más alto que el promedio de llevar a un bebé que tiene anomalías cromosómicas.

ecografías (translucencia nucal). Este examen mide el espacio en la parte posterior del cuello del bebé. El exceso de líquido en la parte posterior del cuello (detrás del tubo neural) puede apuntar a un mayor riesgo de anomalías cromosómicas. exámenes de ultrasonido no son ofrecidos en cada práctica médica.

Cuando una mujer sufre tanto la sangre y ecografías, su médico generalmente calculará los resultados juntos. La edad también es una consideración con la determinación de estos resultados, ya que las mujeres de edad materna avanzada (mayores de 35 años) están en un mayor riesgo de tener hijos con anomalías cromosómicas. La combinación de los resultados proporciona un mayor nivel de precisión que si las proyecciones se calcularon por su cuenta. Cuando proyecciones se calculan en conjunto, se llama una evaluación del primer trimestre combinado.

No todos los médicos eligen para calcular el riesgo de una mujer de esta manera. Algunos esperan hasta después de que una mujer ha tenido otras proyecciones en el segundo trimestre para determinar el riesgo general de su bebé para detectar anomalías cromosómicas. Esto se llama una proyección integrada. Otros practicantes que no ofrezcan un ultrasonido del primer trimestre a determinar el riesgo de una mujer usando los resultados de su primer y segundo trimestre pruebas de sangre. Esto se llama una proyección integrada suero.

¿Cómo elige a su médico para el cálculo de los resultados depende de su edad, riesgos para la salud, y qué servicios están disponibles en el consultorio del médico.

Las mujeres que se muestran como de alto riesgo para llevar a un bebé con síndrome de Down u otra anomalía cromosómica se ofrecen pruebas de diagnóstico, generalmente a través de un muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) en el primer trimestre o la amniocentesis en el segundo trimestre. También se pueden ofrecer un nuevo análisis de sangre (prueba de ADN fetal libre de células) que evalúa el ADN fetal en la sangre de una mujer y puede dar a los médicos una indicación acerca de ciertas anomalías cromosómicas.

Los que no se demuestra que son alto riesgo en el primer trimestre todavía se ofreció una segunda proyección trimestre. Que el cribado, que consta de más análisis de sangre, detección de posibles anomalías cromosómicas y defectos del tubo neural, y ayuda a confirmar los resultados de la primera pantalla trimestre.

¿Debo tener este examen?

Estos proyecciones se consideran seguros, pero es su decisión si o no lo reciba. Algunas personas creen que la detección y pruebas de diagnóstico /o subsiguiente puede ofrecer un poco más de tranquilidad durante el embarazo. El beneficio de obtener una proyección en el primer trimestre es más tiempo para planificar, preparar, o tratar cualquier problema de salud que su hijo pueda tener

Sin embargo, hay que recordar que se trata de una proyección, no es una prueba definitiva y mdash.; que indica si una mujer es probable que sea un feto afectado. Para confirmar un problema, más pruebas hay que hacerlo.

Al conseguir cualquier selección, también es importante recordar que hay una posibilidad de falsos positivos y falsos negativos. Los resultados falsos positivos son que las mujeres cuyos resultados muestran un alto riesgo de anomalías cromosómicas pasar a tener bebés sanos. Falsos negativos se producen cuando las mujeres cuyos resultados muestran un bajo riesgo pasan a tener un bebé con síndrome de Down u otra anomalía cromosómica.

Consulte a su médico si usted tiene preguntas acerca de estos pases o de sus resultados.

¿Cuándo debo realizarme esta prueba?

El análisis de sangre generalmente se realiza entre 9 y 14 semanas. Las mujeres que también consigue un ultrasonido deberían haber hecho que entre 11 y 14 semanas.

¿Cómo se realiza esta prueba?

Para la investigación de la sangre, se obtiene sangre de la madre a través de un pinchazo en el dedo o una extracción de sangre regulares. Los resultados se reunieron en un laboratorio. Cuando se añade el ultrasonido, una mujer se acuesta sobre su espalda, mientras que una sonda de ultrasonido se desliza por su bajo vientre. Para construir una imagen del feto, las ondas sonoras rebotan en los huesos y los tejidos del bebé.

Cuando están listos los resultados?

Resultados de la investigación de la sangre por lo general están listos en una semana o dos. Los resultados del ultrasonido pueden ser inmediatos.
Ultrasonido

¿Por qué se realiza este examen?

Las ecografías se utilizaban sólo en embarazos de alto riesgo, pero se han vuelto tan comunes que son a menudo parte de atención prenatal de rutina.

Durante un ultrasonido, ondas de sonido rebotan en los huesos y los tejidos del bebé para construir una imagen que muestra la forma y la posición del bebé en el útero. También se llama ecografía, sonograma, ecograma, o ecografía, se realiza una ecografía para:

verificar la fecha prevista del parto

detectar embarazos fuera del útero

ver si puede haber más de un feto

determinar si el feto está creciendo a un ritmo normal

registro de los latidos del corazón del feto o de la respiración movimientos

comprobar la cantidad de líquido amniótico en el útero

indican la posición de la placenta (que bloquean la salida del bebé fuera del útero) al final del embarazo

guiar a los médicos durante las otras pruebas, como la amniocentesis

encuentre estructural defectos que pueden indicar síndrome de Down, espina bífida o anencefalia

detectar otros problemas como defectos congénitos del corazón, labio leporino o paladar hendido, y gastrointestinales o renales malformaciones

puedo tener este prueba?

Esta prueba se considera segura. Si opta por obtener el primer trimestre de pantalla para comprobar si hay problemas con el feto, un ultrasonido puede ser ofrecido a usted. También podría estar disponible como parte de su cuidado prenatal de rutina.

¿Cuándo debo realizarme este examen?

Si usted está recibiendo la primera proyección trimestre, probablemente obtendrá una ecografía entre las 11 y ndash; 14 semanas. Algunos proveedores también ordenará un ultrasonido para la fecha del embarazo, por lo general al principio de su primer trimestre.

Las mujeres con embarazos de alto riesgo pueden necesitar muchas ecografías durante su primer trimestre.

cuando se resultados?

a pesar de que el técnico pueda ver las imágenes inmediatamente, una evaluación completa por un médico puede tomar hasta 1 semana, si un médico no está en el sitio durante el examen.

Dependiendo de donde que hagan la ecografía, el técnico puede ser capaz de decir que ese mismo día si todo está bien. Sin embargo, la mayoría de los centros de radiología o profesionales de la salud prefieren que los técnicos no hagan comentarios hasta que un especialista haya hecho un vistazo y mdash; incluso cuando todo está OK
. muestreo de vellosidades coriónicas (CVS)

¿Por qué se realiza este examen?

Las vellosidades coriónicas son pequeñas unidades similares a dedos en la placenta (una estructura en forma de disco que se adhiere a la pared interna del útero y proporciona los nutrientes de la madre al feto a través del cordón umbilical). Ellos tienen los mismos cromosomas y la composición genética que el feto.

Durante un muestreo de vellosidades coriónicas (CVS), algunas células de las vellosidades coriónicas se retiran y se realizarán las pruebas de una serie de anomalías cromosómicas, como el síndrome de Down, Tay Sachs, o el síndrome del cromosoma X frágil.

Esta evaluación se considera una alternativa a la amniocentesis, ya que puede realizarse al inicio del embarazo, lo que permite más tiempo para que los padres que esperan recibir asesoramiento y tomar decisiones. A diferencia de la amniocentesis, el CVS no suministra información sobre los defectos del tubo neural como la espina bífida. Los riesgos del CVS son mayores que con la amniocentesis por lo que los riesgos y beneficios de la prueba deben ser sopesados ​​

¿Cómo se realiza este examen

Esta prueba se realiza en una de dos maneras:.

transcervical: el uso de ultrasonido como guía, un tubo delgado se pasa de la vagina en el cuello uterino. suave succión extrae una muestra de tejido de las vellosidades coriónicas

transabdominal:.. Se inserta una aguja a través de la pared abdominal con guía ecográfica, y se extrae una muestra de las vellosidades coriónicas

Algunas mujeres encuentran que CVS es indoloro. Otros se sienten calambres, similares a los cólicos menstruales, mientras se toma la muestra. Después de que se haya tomado la muestra, el médico puede comprobar la frecuencia cardíaca fetal. Debe descansar por varias horas después.

¿Debo realizarme este examen?

La mayoría de las mujeres que no son de alto riesgo no necesitará esta prueba. Sin embargo, el médico puede recomendar este examen si usted:

son mayores de edad 35

si tiene antecedentes familiares de trastornos genéticos (o una pareja que lo hace)

ya tiene un hijo con un trastorno genético o tuvo un embarazo anterior con una anomalía cromosómica

han tenido una prueba de detección indica que puede haber una preocupación

Los posibles riesgos de esta prueba incluyen:

aproximadamente el 1% de riesgo de aborto involuntario (el riesgo es mayor con el método transcervical que con el método transabdominal)

infección

manchado o sangrando (esto es más común con el método transcervical)

defectos de nacimiento cuando la prueba se realiza demasiado temprano en el embarazo

¿Cuándo debo realizarme este examen?

a las 10 a 12 semanas.

Cuando están listos los resultados?

los resultados suelen estar disponibles dentro de unas pocas horas hasta un par de días, dependiendo de lo que la prueba se está utilizando para buscar.
Proyecciones adicionales para las parejas en
riesgo
a lo largo de su embarazo, su médico llevará a ordenar otras pruebas sobre la base de, entre otras cosas, (y la de su pareja) personales de historia y factores de riesgo médicos. Si su bebé está en riesgo de ciertas enfermedades hereditarias, se le dará una cita para hablar con un asesor genético

Exámenes o pruebas de diagnóstico que se ofrecen a las personas en riesgo de ciertas condiciones incluyen pruebas para:.


enfermedad de la tiroides

toxoplasmosis

la hepatitis C

trastornos sanguíneos, como la anemia de células falciformes y la talasemia alfa o beta talasemia

atrofia muscular espinal ( SMA)

La enfermedad de Canavan

citomegalovirus (CMV)

La enfermedad de Tay-Sachs

El síndrome X frágil

Tuberculosis


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