Una de las partes más difíciles de puestos de trabajo Pediatría es el manejo del dolor y la evaluación del dolor en los bebés y otros niños muy pequeños. Aunque la mayoría de los adultos son perfectamente capaces de explicar el dolor que sienten o calificación en una escala, los bebés no pueden hablar, y los niños pequeños pueden no entender completamente cómo valorar su dolor o verbalmente expresarlo. Los estudios han sugerido que los niños son a menudo insuficientemente tratados con analgésicos opiáceos u otros analgésicos de la preocupación por los posibles efectos sobre el ritmo cardíaco o la respiración, a pesar de algunos casos en que esto se convierte en una realidad problem.Assessment del dolor es en sí mismo un desafío para los pediatras y el dolor médicos de gestión que trabajan con los niños. Cuando la escala de dolor de adultos no se puede utilizar, un gráfico de escala de dolor es a menudo confiar. tablas de la escala de dolor a menudo muestran una serie de caras, con expresiones y reacciones de los bebés que se utiliza para medir su nivel de respuesta y mostrar indicios de malestar o angustia. Para la mayoría de los niños, el dolor agudo o grave se debe a una lesión o de un procedimiento invasivo como una cirugía. En el contexto ambulatorio, la mayoría de tratamientos para el dolor se maneja mediante el uso de medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE). La mayoría de los padres reconocen estos tipos de medicamentos, como acetaminofeno (Tylenol). En el ámbito clínico, el acetaminofén plantea poco riesgo, y se puede administrar por vía oral o por vía rectal. Dependiendo del infante en particular de que se trate y las necesidades de tratamiento del dolor está cumpliendo, otros AINE, como el naproxeno o ibuprofeno también pueden administrarse por vía oral o rectal, y la dosis se pueden supervisar o administrar continuamente. Para el dolor severo como el que se produce después de la operación, los opioides orales se pueden agregar para uso a corto plazo. Sorprendentemente, estos pueden incluir fármacos como la oxicodona, hidrocodona y la codeína. La droga menos recomendada para los bebés es codeína, sobre todo porque se metaboliza a la morfina a través del citocromo P-450 2D4 isoenzima. Algunos individuos (1-2% de los asiáticos y 5-10% de los caucásicos) son metabolizadores pobres del fármaco debido a un polimorfismo genético. Para los desafortunados individuos con este trastorno genético, codeína tiene poco efecto, si lo hay. Así, para un niño que no puede hablar o comunicarse, es importante asegurarse de que el medicamento para el dolor está funcionando adecuadamente. Al mismo tiempo, un número muy pequeño de personas (en su mayoría de África oriental) tienen una predisposición genética que los convierte en los metabolizadores ultrarrápidos "" significa que sus cuerpos convierten una más grande que la cantidad normal de la codeína en morfina?; esto significa que pueden experimentar toxicidad y sufrir un daño grave. Por lo tanto, las variaciones genéticas entre los pacientes es la razón por la codeína es normalmente la última opción para el tratamiento del dolor infantil. Para los padres que pueden temer los métodos de tratamiento del dolor de sus bebés y niños, la adicción en general no debe ser una preocupación. Los pacientes pediátricos son menos propensos a sufrir el consumo compulsivo de opiáceos que los adultos a menudo luchan con. Por un lado, los pacientes pediátricos no van a estar en control de su propio uso, ya que un padre o un médico siempre será proporcionar y administrar el medicamento. Además, los bebés y los niños pequeños son propensos a necesitar tratamiento del dolor para las diferentes condiciones que los adultos podrían. Como siempre, los padres deben tener la confianza de hablar con un médico calificado-manejo del dolor, un pediatra o un médico de familia de confianza médico acerca de la medicación o procedimientos que sus hijos recibirán de antemano. En el pasado, el dolor de los niños no siempre se ha reconocido o el tratamiento apropiado, sin embargo, hoy en día, los padres y los niños tienen más opciones que nunca para asegurarse de que los procedimientos quirúrgicos no son excesivamente estresante y que los accidentes y las lesiones no causan cantidades preocupantes de discomfort.To aprenden más sobre los grandes puestos de trabajo pediatría, visite o llame al 800-267-6115 PhysEmp.com. Puede buscar y aplicar a más de 25.000 anuncios, incluidos los puestos de trabajo de la familia de práctica, empleos, empleos hospitalist de cirugía general, trabajos ObGyn, y Moreto aprender más sobre los grandes puestos de trabajo pediatría, visite o llame al 800-267-6115 http://PhysEmp.com . Puede buscar y aplicar a más de 25.000 anuncios, incluidos los puestos de trabajo de la familia de práctica, empleos, empleos hospitalist de cirugía general, trabajos ObGyn, y mucho más.