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Iv Ig therapy



Pergunta
Meu filho Bradley é de 3 1/2 anos, é asmática (Flovent e singulair diariamente), tem alergias alimentares (ovo, amendoim).

Eu vos escrevi muitas vezes para o seu conselho, e sempre hepled me entender as coisas de uma forma clara. Eu sei que você não se lembra de nós, devido à quantidade de perguntas que você se perguntou, por isso aqui é um "update" rápida por assim dizer.
Bradley tem estado doente com frequência desde o seu nascimento, 9 pneumonias, 15 infecções do ouvido, sinusite 3, garganta 1 strep e muitos vírus como o RSV e garganta.
Ele tem sido trabalhado por imunologia no ano passado, e com sua última internação em dezembro (quarta admissão) para pneumonia , foi-me dito que ele tem "sutis" deficiências imunológicas. O que significa que não está a produzir anticorpos suficientes para a vacina pneumocócica, e uma muito ligeira diminuição nas células T. Eles não estavam indo para tratá-lo, até sua última admissão, agora eles sentem que é hora de fazer algo, porque as coisas estão a piorar, não melhor. ele foi colocado em pen-v 300 mg, 1xday por 3 meses, ele deve ser revacinados com Pneumovax e reanalisada 6 semanas após. Se as coisas não mudarem, ele vai ser iniciado em Iv Ig cada 4 semanas durante pelo menos 1 ano. É, na sua opinião, se justifica? O custo não é uma preocupação para nós, nós só queremos fazer o nosso filho bem, mas eu não consigo encontrar qualquer literatura sobre deficienies "sutis". Quais os riscos que eu deveria estar ciente, e quais seriam algumas boas perguntas a fazer no nosso próximo agendamento em poucas semanas com o imunologista?
Obrigado por tomar o tempo para responder,
Jennifer

resposta
Existem deficiências subclasse IgG, em que as crianças estão faltando alguns dos anticorpos, mas não todos eles. O tratamento habitual é iv ig, e que muitas vezes não ajuda. Se não está claro o que ele tem, você pode pedir seu médico para uma referência a um imunologista pediátrica ou de um especialista em doenças infecciosas pediátrica.
Moshe Adler, MD

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