Pergunta
cerca de três semanas atrás, meu menino de quatro anos acordou reclamando de uma dor de garganta. Nós demos-lhe Motrin, no dia seguinte ele parecia bem e estava comendo bem. Em seguida, vários dias passados minha esposa me chama no telefone e disse que enquanto ela estava dirigindo meu filho para minha mãe, que tinha um feijão de geléia em seu mouse, mas, aparentemente, começou a sufocar; ele finalmente engoliu, mas parecia muito angustiado e chorou. No minha mãe, ele comeu muito pouco. No dia seguinte, ele não quer comer quase todos os sólidos. Ele só queria ter iogurte e beber leite, sopas, água. Tem sido uma semana após o incidente de asfixia e meu filho ainda se recusa a comer sólidos. Ele disse que aperta a garganta. Eu tê-lo levado para seu pediatra; o médico disse que sua garganta parece bem. Em fevereiro ele tinha strep, 10 dias mais tarde, foi verificado como acompanhamento e foi excelentes. Mas esta visita, o médico tomou uma cultura para ser seguro e voltou negativo. Entretanto, ele não teve febres qualquer no mês passado. Por uma questão de fato, quando ele não está sentado tentando comer ele está jogando e correndo com sua irmã mais velha. Ele é muito ativo e não mostra sinais de fadiga. Ele tem um apetite mas quando oferecemos "verdadeira comida", ele diz que não e só quer iogurte, leite, sopas, etc. eu mesmo tentar seus alimentos favoritos, mas mesmo assim ele se recusa. Então ontem minha mãe me ligou e parecia preocupada que ele não queria ter sopas, beber leite e notou babando e ir ao banheiro para cuspir o iogurte fora. Então, naturalmente, eu entrei em pânico e levou-o para o hospital. O médico olhou para ele e disse que sua garganta parecia bem e não mostrou sinais de qualquer irriation ou strep. Mais estranho é que ele estava tão feliz e solto, ele continuou sendo pateta e rindo, etc. Minha esposa e eu parecia muito surpreso. Quando saímos do hospital, ele ainda parecia muito feliz. Como chegamos em casa a primeira coisa que ele disse foi que ele não estava com fome. Às vezes eu vou ouvi-lo limpar a garganta, mas isso acontece muito pouco frequente. Ele joga muito com sua irmã. Mas a minha preocupação é que ele nunca foi assim. Ele tem sido um grande comedor. Mesmo quando ele tinha strep ele ainda comia bem. Eu estou perto de levá-lo para um otorrinolaringologista. Mas diferente do que ele se recusando a comer sólidos, ele parece feliz e sem perigo. O que você recomenda?
Resposta
Olá Jose,
Parece que o seu filho tinha um par de sustos. Primeiro, ele tem uma infecção na garganta; então ele engasga com um feijão de geléia. Para uma criança, isso significa que todos os alimentos sólidos vai levá-lo a engasgar. Agora, isso pode ser ser generalizada a todos os alimentos - até mesmo alimentos mais líquidos
Parece, portanto, que este é um problema psicológico mais do que um problema médico.. Meu palpite é que você não vai obter qualquer conselho útil de um ENT ou outros médicos; eles vão apenas dizer sua garganta é muito bem.
Minhas sugestões teria a ver com como você vai ensiná-lo a comer novamente. Você tem que ajudá-lo a superar os medos que ele tem cerca de asfixia novamente.
Eu tenho uma sugestão. . Na hora de dormir, quando ele está um pouco cansado, em vez de ler a ele (se é isso que você costuma fazer na hora de dormir), dizer-lhe uma história: A sua história pode ir algo como isto:
Era uma vez havia uma menina com o nome de (escolher nome de uma menina que tem o mesmo primeira letra como o nome do seu filho, porque esta história eu vou escolher Jean). Jean era uma menina muito bom e seus pais a amava muito. Jean e seus pais amava seu tempo juntos. Ela gostou especialmente as refeições porque sua mãe fez seus alimentos favoritos, especialmente para o jantar. Um dia, quando Jean estava comendo sua refeição favorita, ela começou a engasgar com um ... o que você acha que ela começou a se afogar em? (Permitir que o seu filho para fornecer um alimento, ele poderia dizer feijão de geléia ou ele pode nomear outro alimento; o que quer que ele escolhe, você colocar esse alimento em sua história). Está certo. Jean começou a se afogar em um feijão de geléia (ou o que ele chama). Ela ficou muito assustada quando ela tinha dificuldade para respirar. Mas seu pai lhe deu um tapa nas costas e o feijão de geléia saiu de sua garganta e ela parou asfixia.
Mas, adivinhem o que aconteceu depois disso! O que você acha que aconteceu depois disso? (Ele pode dizer que ela estava com medo de comer mais feijão de geléia ou ele pode dizer mais alguma coisa relacionada à alimentação e medos. Tudo o que ele diz tentar incorporar na história). Está certo. Jean estava com medo de comer mais jujubas. E então ela estava com medo de comer quase todos os alimentos. E você sabe por quê? Está certo. ela estava com medo que ela iria sufocar novamente.
pais de Jean entendeu que ela estava com medo, mas eles queriam ajudá-la a superar seu medo. Então, o que eles fizeram foi falar com Jean. A mãe de Jean disse:. "Quando eu tinha sua idade, eu engasgou com um pouco de comida uma vez e estava no primeiro medo de comer esse alimento outra vez No entanto, eu tenho sobre ele, porque quando eu tentei alimentos mais uma vez eu descobri que eu era mais cuidadoso quando eu comeu-os e eu não sufocar mais "
e o pai de Jean também foi útil, porque ele disse:".. Jean, quero que cresçam saudáveis e para fazer isso você tem que comer a maioria dos alimentos Mas nós não queremos você para sufocar novamente, mas se você fizer isso, você pode ter certeza que eu e sua mãe e seus avós sabem exatamente o que fazer para que você não vai parar de respirar sabemos que às vezes as crianças sufocar -.. e assim é que as pessoas mais velhas. Todo mundo engasga vez em quando. Mas quase ninguém nunca pára de respirar, porque eles sufocar. eles sabem que, a fim de ser saudável eles têm que superar seu medo e começar a comer boa comida novamente. "
e então, você sabe o que Jean fez? (Aguarde sua resposta e tentar incorporá-lo na história). Isso é exatamente correto! Jean percebeu que seus pais iria ajudá-la se ela já começou a se afogar novamente. Então ela começou a comer comida novamente. Então, todo mundo estava feliz e tudo o que eles poderiam ter suas refeições maravilhosas juntos novamente.
O fim.
Quando você é feito com esta história, então pergunte ao seu filho para contar uma história. Diga algo como: "Agora é a sua vez de contar uma história."
Ele vai contar uma história que vai ser uma variação sobre a sua história. Se ele tem um bom resultado (o que significa que na sua história a criança começa a comer novamente), diga-lhe que ele tinha uma história maravilhosa e, em seguida, beijar-lhe boa noite e deixá-lo ir dormir. Se a sua história revela medos e ansiedades sobre comer e a criança decide nunca mais comer de novo (ou algo parecido), então você contar mais uma história em que você usa sua história como base e mudar o final para que a criança não começar a comer novamente.
Agora, você pode usar a mesma técnica de contar histórias várias noites consecutivas. Depende se ele gosta dos strories e quer mais. E se ele começa a gradualmente começar a comer novamente.
Deixe-me saber o que acontece, ou se você tiver mais perguntas.
Best,
James Windell