Pergunta
PERGUNTA: Eu recentemente entregues meus gêmeos de 24 semanas de gestação. Eu também tenho uma história de
parto prematuro com a minha filha nasceu com 28 semanas. Depois de ambos os nascimentos, tenho
sido incapaz de obter meu leite para entrar. Eu bombear a cada 2-3 horas para cerca de 20
minutos com uma bomba elétrica dupla de grau hospital. Comecei a tomar Reglan
aumentar minha oferta, mas mesmo que só trouxe o volume até cerca de
8-10 centímetros cúbicos por sessão. Aproveito também feno-grego, mas eu realmente não vi nenhuma diferença
em tudo com ele. I ler no local que as mulheres com problemas que transportam
seu bebê a termo podem ter dificuldades com a amamentação devido a uma hormona
problema, mas não é específico. http: //www.breastfeed-
essentials.com/hindrances.html Você sabe mais nada sobre isso ou você pode
me dar quaisquer outras ideias sobre o que pode estar causando todo este problema para mim? I
realmente quer para bombear o meu leite para os meus bebês. Isso significa muito para mim! Além disso, eu
têm hipotireoidismo e eu estou tomando 100 mcg de levotiroxina por isso.
obrigado !!
Amanda
RESPOSTA: Olá novamente Amanda,
Eu estava pensando sobre a sua situação hoje e eu queria saber se o seu leite veio em ainda. Quando você está grávida, você precisa de aumento dos níveis de progesterona para manter a gravidez. É a queda significativa de progesterona no corpo de uma mulher que sinaliza o hormônio prolactina para começar a fazer o leite. Se você não tem suficiente progesterona em seu corpo, os níveis não vai cair significativamente o suficiente para induzir a lactação.
Devido a isso, você vai precisar de algo em seu corpo para ajudar a estimular a prolactina. Há um medicamento chamado Reglan que teriam de ser prescrito pelo seu médico. Ele estimula a produção de prolactina. No entanto, se você tem um histórico médico de depressão, você não pode querer levá-la. Gostaria de falar com o seu médico sobre a prescrição para você se você sentir que iria trabalhar para você. Você pode ler mais sobre isso no kellymom.com
Deixe-me saber como você está fazendo,
Michele
Olá Amanda,
Wow ..... 24 semanas de gestação ....... que é cedo. Como são seus gêmeos fazendo? Espero que eles são estáveis e fazendo bem. Eu costumava trabalhar na UTIN antes de lactação. Eu espero que você está fazendo bem, também. Sei que é um momento tão estressante. Como é a sua filha que faz que nasceu com 28 semanas?
Ao olhar para a sua história, você tem dois problemas que afetam a produção de leite. O primeiro é o hipotireoidismo. Isso é bom que você está tomando medicação para ele. É importante, porém, que ser avaliado regularmente por seu médico (tireóide é naturalmente presente no leite materno). Quando você tomar a sua medicação para corrigir este problema, você pode querer ter o seu bebé verificada periodicamente (enquanto você está amamentando) para a função tiroideia. Deve ser lembrado no entanto, que os níveis de tiroxina são significativamente maiores em bebês amamentados do que em bebês alimentados com fórmula, então o teste deve incluir a medição de ambos T4 e TSH (Riordan, Auerbach, 1993) Apenas certifique-se os seus níveis são normais. Se eles são baixos, você vai ver uma grande redução em uma oferta de leite.
O segundo problema que você tem é o problema de não ser capaz de sustentar uma gravidez. Hormônios são tão importantes no desenvolvimento do tecido mamário e produção de leite materno. Se você não tem hormônios suficientes para sustentar uma gravidez, então você pode ter problemas com a oferta de leite também. Eu recomendaria ter todos os seus níveis verificados pelo seu médico. A progesterona é a hormona principal que ajuda a manter uma gravidez. também é necessária estrogénio. Quando estes dois hormônios são afetados, ele também pode afetar a oferta de leite (assim como muitos outros, mas estes são os mais importantes).
A melhor coisa a fazer agora é trabalhar diretamente com um consultor de lactação e seu médico. Eles serão capazes de trabalhar com você diariamente com o problema. Você pode ir para ilca.org para uma lista de consultores em sua área ou consulte o seu médico sobre quaisquer recomendações. Você pode olhar para as minhas respostas anteriores sobre "baixa oferta de leite".
A melhor coisa a fazer agora é manter o bombeamento (pelo menos 10-12 vezes em 24 horas). Você pode tentar bombeamento de energia uma vez por dia. Isso é onde você toma a sua bomba de grau de hospital e bomba de ambos os seios durante 10 minutos. Tome a bomba de fora por 10 minutos. Bomba de novo durante 10 minutos. Faça isso para o espaço de uma hora, uma vez por dia. Certifique-se de comer bem, beber bem, e descansar bastante. Diminuir os níveis de estresse também ajuda (embora seja muito estressante para ter seus bebês na UTIN). Massagem e comprimir os seios, enquanto você bomba para ajudar a aumentar a estimulação e para obter mais leite fora.
Você pode ir para kellymom.com para uma lista de outros galactagogos (medicamentos leite aumentando e ervas). É um ótimo local para procurar as respostas também.
lembrar que qualquer quantidade de leite materno é benéfico para os seus bebês. Mesmo se você não fizer uma oferta de leite integral, basta fazer o que você pode.
Espero que isso ajude. Por favor, deixe-me saber como as coisas estão indo e se você tiver mais perguntas. Estou mais do que feliz em ajudar onde eu posso.
Desejo-lhe a melhor sorte. Cair lá .....
Michele
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Michele de viajantes muito obrigado pela ajuda. Meus bebês estão indo bem, todas as coisas
considerado. Tem sido uma montanha-russa, para dizer o mínimo. Minha 28 weeker vai
ser de 3 anos de idade em um par de semanas e ela é grande. Ela não teve efeitos permanentes
de sua prematuridade.
Eu esqueci de mencionar a você que eu já começou a tomar Reglan última sexta-feira. I
só foi capaz de bombear gotas antes de eu começar a Reglan. Não era nem mesmo
suficiente para recolher para eles. Tenho um compromisso com meu endocrinologista
próxima semana e ele sempre verifica os meus níveis de tiroxina. Seria benéfico
ter meus níveis de estrogênio e progesterona verificado?
Eu também comecei bombeamento de energia ontem e hoje eu fui ficando um
completa 10 cc em cada sessão de bombeamento, por isso parece estar ajudando alguns. Vou
definitivamente manter-se com isso.
Se houver qualquer outra coisa que você pode pensar, por favor me avise!
Mais uma vez obrigado!
Amanda
resposta
Olá Amanda,
Fico feliz que as coisas estão indo bem para você. Estou feliz que você está tomando Reglan. Esperamos que você vai ver um aumento no seu volume de leite.
Você pode perguntar ao seu endocrinologista para verificar todos os níveis hormonais que seriam relevantes para a amamentação. Há tantos que poderiam afetá-lo. Ele deve saber quais verificar. Os níveis de progesterona precisa ser alta durante a gravidez e, em seguida, cair drasticamente para induzir a lactação. Você pode perguntar-lhe se ele sente que será benéfico para verificá-lo.
Eu vou deixar você saber se eu pensar em mais nada. Apenas lembre-se de ser paciente porque pode levar algum tempo para construir seus níveis de prolactina suficiente para estabelecer uma oferta de leite integral. Continuar a bombear e tendo Reglan e esperamos que ele virá.
Por favor, deixe-me saber se você precisar de mais ajuda. Grande para falar com você!
Michele