Pergunta
Hi Dr. Roan:
eu lhe enviou há alguns meses sobre a minha, em seguida, 17 meses de idade filho, que estava exibindo claramente characterics de autismo. Eu tenho um filho mais velho, 14, com o autismo clássico. De qualquer forma, essa criança que faz dois anos em agosto tem sido muito diferente do que o meu filho mais velho em que ele vai fazer contato com os olhos, ele irá iniciar para coisas como livros, dvds, etc e vários tipos de roughhousing and play sensorial. Ele irá ocasionalmente apontar e vocalizar e fazer contato visual. Ele parece bastante flexível e ele é definitivamente inteligente. Enquanto o meu filho mais velho tinha nenhuma língua ou habilidade para imitar receptiva ou expressiva a 2, eu consegui nos últimos 5 meses para ensinar este rapaz para falar um pouco (ele tem um vocabulário expressivo de cerca de dez palavras que ele usa agora), ele pode seguir instruções simples, ele tem grande linguagem receptiva e pode identificar todos os tipos de objetos e imagens, ele pode combinar as cores, etc. ele não tem nenhuma peça funcional ou fingir, mas vai imitar ações com objetos se eu pedir-lhe para. Ele tem um monte de boas habilidades e um monte de trabalhar. Mas . . . ele se envolve em estereotipias preocupantes: ele gosta de olhar para os cantos e rodapés, ele gosta de tipo de bater os dedos juntos, e, ocasionalmente, eu vê-lo escolhendo em suas pálpebras. Tem sido minha experiência que estes comportamentos pioram horas extras. Temo que eu não estou ensinando-lhe comportamentos de substituição com rapidez suficiente. A função deste comportamento não parecem ser para chamar atenção ou fuga. É evidente que é sensorial, então eu tive ele na mais rica dieta sensorial que posso controlar, e ainda. . . ele ainda se envolve no comportamento. ele está começando esta queda em uma primeira classe ABA /VB programa baseado centro eo que eu quero saber é, o que posso fazer agora para, talvez, diminuir a estereotipia? Faço para interrompê-la? Eu tentei diferencialmente reforçar o comportamento adequado, mas eu não acho que ele fez essa conexão ainda. Eu estou no meu juízo final, meu instinto me diz que ele não deveria estar praticando esse comportamento. você pode por favor avise? Graças a tonelada,
Teri
Resposta
Hi Teri;
escolhendo em crostas, pálpebras, etc. é comum em crianças com Asperger síndrome. Claro, eu não estou dizendo que acha que seu filho tem síndrome de Asperger, no entanto penso que alguns comportamentos são enraizadas mais profundo em genética e pode nunca desaparecer totalmente. Pode ser melhor ter uma "regra" de que ele só pode escolher a seu cílios em casa, no carro, etc. É minha experiência que a maioria das pessoas são incapazes de eliminar esses comportamentos. No campo da neuropsicologia, estereotipias ocorrer devido ao atraso no desenvolvimento do córtex pré-frontal sobre um nível subcortical (involuntária). Esta área está associada a um conjunto de funções inter-relacionadas que regulam a atenção, memória de trabalho, e sequenciamento chamados de "funções executivas". Não estou bem certo como técnicas de gestão de comportamento convencionais vai funcionar.
Atenciosamente,
James