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Devo me preocupar?



Pergunta
Graças antes da mão para a sua resposta.
Vou começar no início para tentar dar uma imagem tão completa quanto possível.
Eu tenho um neto 4 e 1/2 anos. a gravidez da mãe "de John" com ele foi sem complicações. período pós-parto também foi sem complicações. Mas, "João" tinha icterícia durante vários dias depois que ele nasceu e foi colocado sob a luz "bili" por um tempo.
Tanto eu e minha esposa percebeu que ele era diferente. Para seus primeiros 18 meses, isto é o que percebemos:
1) Ele absolutamente não iria acompanhar com os olhos (ele quase nunca iria olhar para a pessoa a falar com ele, ele tem visão normal e audição)
2) ele agiu "catatônico" a maior parte do tempo, não respondendo a quase qualquer coisa (as pessoas falando, chamando seu nome) durante seu primeiro ano
3) Discurso do final de seus primeiros 18 meses era basicamente inexistente (na verdade ele faria sons, e tentou falar, tornou-se tagarela depois de 2 anos de idade, mas 100% ininteligível nesse ponto) página 4) foi (e ainda é) um comedor extremamente exigente, preferindo nuggets de frango e manteiga de amendoim e geléia sanduíches acima da maioria qualquer outra coisa
5) Nós, assim como seus avós, eram "estranhos" para ele e ele nunca exibido qualquer emoção amorosa
6) Principalmente flácida quando está sendo realizada e nunca "balbuciou"
7) Nunca salientou objetos
8) amei a olhar para mover ventiladores de teto (ele iria controlar isso)
9) Especialmente amei olhando para uma grinalda vermelha pendurada na parede (vermelho é a sua cor favorita hoje)
10) aversão extrema para nada de novo (4 de julho de fogos de artifício absolutamente assustou-o para fora um par de anos atrás, novos alimentos, e um tipo de "super ansiedade de separação", até cerca de um ano atrás)
a partir dos 18 meses de idade até hoje (ele é 4-1 /2 anos de idade):
1) começou a andar aos 19 meses (seu pai não caminhe até 18 meses) Página 2) parece ser o que só posso descrever como "hiper emocional"; ele pode ir de ser ok um momento para flat out squalling o próximo, sobre as coisas simples, por exemplo, ter algo em seu prato, ele não quer comer ou tentar, ter a TV desligada, seu irmão de 2 anos de bater nele ( mesmo com cuidado e sem causar lesão), etc. Sims 3) no último ano (e tem piorado) começou a cuspir, lamber, e manchas de saliva em todos os lugares, especialmente quando sozinho em seu quarto. Ele vai manchar saliva nas paredes, cuspir em suas pernas, e freqüentemente coloca os dedos /mãos na boca. Ele lambe os membros da família, paredes, janelas, brinquedos e outros objetos e a si mesmo. Seu pai só pensa que esta é uma "fase".
4) formação Potty não foi difícil
Socialmente, ele geralmente se dá bem com outros. Ele ri e sorri. Ele gosta de jogar, e é muito interessado em coisas "Boy", como armas de brinquedo, carros, caminhões, carros de polícia, caminhões de construção. Seu jogo é raramente estruturada. Ele fica muito chateado com gritando e chorando, se outra criança leva o seu brinquedo. Seu modo de ataque, quando ele fica irritado, é a morder, enquanto seu irmão mais novo vai bater.
de longe sua atividade favorita está assistindo TV. Cartoons principalmente. Ele torna-se "perdido" e sempre parecia hipnotizado por ela. Ele normalmente irá ignorar todos. Ele olha para a TV intensamente. Sobre a única maneira de obter a sua atenção é para desligar o aparelho, o que só serve para tirá-lo gritando e chorando. Mesmo que ele parece ignorar os outros quando ele está assistindo TV, eu acredito que ele presta atenção, porque ele pode muitas vezes mais tarde repetir ou recitar (embora não perfeitamente) o que alguém disse que quando ele estava assistindo. Ele fica muito chateado quando vê uma pessoa real na TV sendo ameaçado ou ferido. A violência nos desenhos animados parece ter nenhum efeito.
E, assistir TV é o que normalmente recebe-lo bater. Quando ele fica muito animado, ele vai bater seus braços. Ele começa esta girando para longe da TV, batendo os braços, olhando-se para a esquerda, por vezes, cruzar de olhos, a boca pode ser aberta ou fechada, mas com um sorriso estranho, quase como se ele está em êxtase. Isso vai durar talvez até 30 segundos. Em seguida, ele vai assistir TV novamente.
Quanto ao seu desenvolvimento emocional vai, eu estou muito preocupado. Ele nunca, até onde eu sei, nunca disse a ninguém que ele ama. A única vez que ele vai para alguém (geralmente um dos pais) é para consolo quando ele está ferido ou chateado e chorando. Ele nunca abraça ninguém. Eu sei que ele é de apenas 4 anos e meio. No entanto, eu não conheço nenhuma criança normal so-called que parece tão emocionalmente atrofiado que ele não pode estar a ser carinhoso. Ele irá permitir-se ser abraçado, mas vira a cabeça longe. Não importa quem é a pessoa. E é melhor fazê-lo rápido ou ele vai gritar e chorar. Nós podemos obter, com um abraço e um beijo. Mas. Nada mais
Seu pai é um cara grande. O próprio João está na marca de 100% para ambos altura e peso. Ele é magro, mas muito alto para sua idade. Fisicamente, ele parece normal. A cabeça grande para seu corpo. Ele corre e joga como mais qualquer outro 4 anos de idade. Mas, a TV é a sua grande coisa.
Como enfermeira, eu não posso ajudar, mas para perceber essas coisas. Coisa é, a mãe de João também é uma enfermeira, mas ambos os seus pais estão à nora. Eles absolutamente negar que qualquer coisa é suspeito ou errado ou anormal. Eles nos dizem que John tem uma "peculiaridade" ou é apenas "passando por uma fase" não importa o problema que discutir. Nós nunca disse a eles o que realmente pensamos, porque eles ficam um pouco hostil, mesmo com o pouco que temos criado. E realmente, nós não sabem realmente o que poderíamos chamar isso de qualquer maneira ou o que poderíamos dizer, a não ser que a avaliação é, acreditamos, justifica.
Eu não quero inventar um problema se ainda não existem, mas eu também não quero ignorá-lo se há algo errado. Nem eu nem minha esposa pode afastar a sensação incômoda de que há algo não está certo aqui e me senti desse jeito desde que John era apenas um par de meses de idade.
Ele fez terapia da fala no início deste ano, relacionados o que para mim foi atraso no desenvolvimento óbvio (incluindo um vocabulário total de menos de 5 palavras pela idade de 2 com pobre enunciação), mas a mãe só concordou em levá-lo a terapia porque temos a ela para ver que ele terá um tempo difícil na escola se o problema de fala persistiu. Além disso, porém, eles não vêem nada de errado em tudo.
Quando John está jogando e agir "normal", dizemos a nós mesmos que não há nada errado. Ele está bem. Outras vezes dizemos: "isso não está certo. Há algo errado aqui." Piorando as coisas é que ninguém vê o que vemos. Sim, eles vêem as peculiaridades e comportamentos, mas todos apenas desculpas los.
Assim, dado o que eu tentei descrever, quais são seus pensamentos?
Obrigado novamente.

Resposta
Ron, você e sua esposa estão em uma posição difícil. Você está preocupado com o seu neto, mas não quer se indispor com seus pais.
Leitura através de suas descrições, sim, eu compartilho suas preocupações. Estou satisfeito que ele tenha recebido alguma terapia da fala; que só vai ajudar. Você tem alguma idéia se o fonoaudiólogo tenha mencionado que áreas ela está trabalhando na terapia? Tais terapeutas trabalhar em muito mais do que apenas a articulação; eles olham para a comunicação como um todo. Muitas vezes, eles fazem testes que olhar para as habilidades de linguagem receptiva e expressiva da criança, além de quão bem a criança pronuncia sons. Este terapeuta terá uma idéia de como o seu neto está progredindo em comparação com outros de sua idade.
Você menciona que ele recebeu ajuda da fala, porque sua mãe preocupado sobre como seus problemas de inteligibilidade pode afetá-lo na escola. Isso é um bom ponto de partida e eu incentivar a família a continuar com este terapeuta. Se o terapeuta interrompido seus serviços, pode ter sido porque a enunciação da criança melhorou. Ela pode ter assumido que a sua comunicação em geral iria melhorar espontaneamente. O mais provável é que ela estaria aberta a uma visita de repetição para avaliar o seu progresso.
Embora você está claramente preocupado, você precisa olhar para isso de pontos de vista dos pais. Quando você tem uma criança que você tem grandes esperanças. Se houver alguma suspeita miudinho que todos possam não estar bem, é fácil de empurrar isso para o fundo da sua mente. Afinal, todas as crianças desenvolvem em seu próprio ritmo, você é um bom pai e as coisas vão trabalhar-se para fora. Mas os pais de João pode suspeitar de alguma coisa. Você diz que eles chamam de "peculiar", ou é uma fase. Isto é o que todos os pais seria de esperar. É muito difícil olhar para a possibilidade de que seu filho não pode estar desenvolvendo normalmente. Pode ser especialmente difícil quando você está profissionalmente treinado nos campos da medicina ou educação.
Seu neto é agora 4 1/2. Parto do princípio de que no próximo outono, ele estará entrando escola. Esta pode ser a coisa mais útil para acontecer com ele (além de ter carinho, avós em causa). Do que você descreve, é o meu palpite de que uma vez no jardim de infância, ele aparecerá diferente da maioria das outras crianças. Será, então, professores formados, em vez de membros da família relatando suas observações aos pais de João. Por mais difícil que possa ser para ouvir, a notícia vem de uma fonte de comprimento de armas pode ser mais fácil de tomar.
Muitas vezes os pais reagem com raiva e com a negação. Isto pode ser muito difícil para eles aceitarem. Mas a escola provavelmente será persistente. Eles podem oferecer ajuda e irá trabalhar em conjunto com a família para prestar assistência.
A vantagem quando John entra na escola é que você diz que ele faz tudo bem socialmente. Ele pode encontrar a estrutura da escola difícil -. Ter de iniciar e parar as atividades quando alguém lhe diz para
Você deu um excelente histórico de desenvolvimento e descrição dos comportamentos, pontos fortes e desafios do seu neto. Gostaria de sugerir que você mantenha isso. Você pode ser chamado para ajudar a apresentar esta informação a um profissional no futuro.
No link a seguir é uma máquina de raios X em linha você poderia tomar, com base no seu conhecimento de John. Isto é de modo algum um teste definitivo para Transtorno Invasivo do Desenvolvimento (PDD - o termo guarda-chuva sob o qual tudo no espectro do autismo cai). http://www.childbrain.com/pddassess.html
primeiros sinais é uma organização dedicada a ajudar as pessoas a reconhecer os primeiros sinais de autismo. Aqui estão algumas das bandeiras vermelhas: http://www.firstsigns.org/concerns/flags.htm Aqui estão algumas das características de desenvolvimento típico: http://www.firstsigns.org/healthydev/milestones.htm Esta próxima link tem um glossário vídeo de desenvolvimento típico crianças, juntamente crianças laterais com um transtorno do espectro do autismo. Você precisa se registrar para dar uma olhada nos vídeos, mas é gratuito e sem compromisso. http://www.firstsigns.org/asd_video_glossary/asdvg_about.htm
Apesar de sua descrição, pode muito bem haver base para as suas preocupações, eu não tenho certeza que você pode empurrar isso com os pais mais do que Você tem. Você não quer se indispor-los ou torná-los tão defensiva que eles não estão abertos às suas sugestões. Acho que o tempo vai cuidar de alguns dos isso como John entra na escola esta queda.
Eu desejo que você e sua família tudo de melhor,
Dr. Sharon A. Mitchell

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