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Lactação induzida


A amamentação de recém-nascidos por alguém não a sua mãe comumente aconteceu por causa de morte ou doença do nascimento-mãe, ou quando o nascimento-mãe deu mais ou compartilhado o cuidado de seu bebê com uma outra mulher. Às vezes, o substituto já estava amamentando um outro bebê, e seu suprimento de leite simplesmente aumentado devido à demanda adicional para atender às necessidades de crescimento de duas (ou mais) dos bebês.

Mas os relatórios antropológicos de todo o mundo descrever os esforços pela mulher não-lactante para trazer sobre a lactação, colocando o bebê ao peito, se nenhuma mãe já enfermagem estava disponível, de acordo com DB Jelliffe e E. F. Patrice Jelliffe no leite humano no mundo moderno: psicossocial, nutricional e importância económica. Essas crianças foram provavelmente ajudou juntamente com chás ou papas até que o leite suficiente apareceu. Enquanto deve ter havido uma elevada taxa de mortalidade em bebês órfãs ou abandonadas, lactação induzida evoluiu como uma solução para a sua situação muito antes do desenvolvimento de fórmulas de leite artificial.

Nos Estados Unidos, especialmente entre os membros da La Leche League , lactação induzida foi abraçado como uma forma de proporcionar uma experiência de ligação reforçada para as mulheres adotar bebês. A proximidade especial promovido pela amamentação pode ser profundamente reconfortante para a mãe ea criança. Muitas mulheres que têm lutado com problemas de fertilidade valorizar a experiência da amamentação, mesmo que o volume de leite que produzem é pequena.

A quantidade de leite produzido varia consideravelmente de mulher para mulher, e é difícil prever os resultados de induzida lactação. É incomum nos Estados Unidos para encontrar mulheres que trazem uma oferta completa de leite, mas também raro encontrar mulheres que não fazem nenhum leite. Se uma mãe entende que o lactente terá a suplementação com fórmula, ela pode relaxar, desfrutar da experiência, e enfermeiro seu bebé sem medo de comprometer o crescimento. Enquanto qualquer quantidade de leite humano é valioso para lactentes, La Leche League e mais consultores de lactação conselho que a ênfase ser mantido sobre os aspectos positivos de carinho e proximidade, e não no volume de leite efectivamente produzida.

Como funciona induzida aleitamento trabalho?

é importante lembrar que a prolactina e ocitocina, hormônios que governam a lactação, são pituitária, não hormônios ovarianos. Portanto, mesmo se uma mulher teve uma histerectomia, ela pode lactato, proporcionando sua saúde geral é bom. (Estrogênio, na forma de pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição, é um inibidor de lactação.) Tanto a prolactina, o hormônio de tomada de leite, e ocitocina, o hormônio liberador de leite, são produzidos em resposta à estimulação do mamilo.

Enquanto há agora vários regimes que usam a terapia hormonal para ajudar a trazer no leite, muitas mulheres ter induzido a lactação com apenas estimulação mecânica. Este é constituído por massagem do peito, manipulação mamilo, e chupar-quer por um bebê ou uma bomba elétrica de mama de grau hospital. Algumas mães que adotam alugar uma bomba de mama em antecipação da criança; outras mães simplesmente colocar a criança adotada para mama.

A terapia hormonal para induzir a lactação geralmente consiste em tomar estrogênio para simular o estado de alta-estrogénio da gravidez. O estrogênio é então abruptamente interrompido para imitar as alterações hormonais rápidas após o parto. Um curso de uma droga que aumenta a prolactina, como metaclopromide (Reglan) é então instituída. Sugando a estimulação (com uma bomba ou por baby) é iniciado neste momento.

A produção de leite começa tipicamente entre uma a quatro semanas após o início da estimulação mecânica. Um estudo de 1994 da lactação induzida pelo uso de medicamentos, publicado em
The Journal of Pediatrics Tropical
, descreve o início da produção de leite entre cinco e 13 dias. (Ver resumo no final deste artigo.) Isto é similar aos casos de induções utilizando apenas a estimulação do mamilo. No início, a mãe pode ver apenas gotas. Durante o tempo em que a produção de leite está construindo, ela pode notar alterações na cor dos mamilos e tecido areolar. Seios podem tornar-se macio e mais completa. Algumas mulheres relatam aumento da sede e mudanças em seus ciclos menstruais ou libidos.

é induzida Leite adequadas para o crescimento infantil?

é o leite humano produzido desta forma adequada para o crescimento da criança? Os mesmos 1994 bebês estudo observou de mães induzir a lactação na Nova Guiné, e 89 por cento foram encontrados para ser bem nutrido no follow-up.

Outro estudo, "os valores de proteína de amostras de leite de mães sem Gravidezes Biológicos", feito em 1980 por R. Kleinman e relatados em
The Journal of Pediatrics
, olhou para a composição química do leite produzido por mães não biológicas. Duas das mulheres estudadas tinha bebês anteriormente entregue; três nunca tinha estado grávida. As amostras de leite foram coletadas de cinco mulheres com crianças adotadas que induziram a lactação por sucção infantil. A produção de leite (em vários níveis) foi estabelecido no prazo de 11 dias sem medicação.

As amostras foram coletadas durante os primeiros cinco dias de produção de leite e comparados com amostras de leite provenientes de cinco mães biológicas. A concentração proteica média nas mulheres lactantes induzidas era idêntico ao do leite de transição de doadores pós-parto. Houve diferenças na concentração de albumina, o anticorpo imunoglobulina A, e as concentrações lactalbumina no leite produzido durante os dias imediatamente seguintes ao nascimento. Os níveis destes constituintes foram maiores no colostro das mães biológicas. Sugando sozinho aparentemente não é suficiente para produzir o colostro; outras influências hormonais associados à gravidez parecem estar envolvidos. O leite trazido por mães não biológicas, em outras palavras, pula a fase colostral e mais se assemelha ao leite de transição e maduro mama. O estudo de Kleinman não olhar para outras características nutricionais (tais como gorduras, hidratos de carbono, ou micronutrientes).

Desde a lactação induzida produz baixos volumes de leite em primeiro lugar, e nenhum colostro, como é o estado nutricional do bebé garantido no primeiros dias do processo? Muitas mulheres usam um dispositivo de tubo de alimentação. Este é um saco ou frasco que é usado suspensa no peito da mãe. Estes dispositivos têm, tubos de alimentação silicone finas que são gravadas para o mamilo com esparadrapo antialérgico. O bebê suga o peito, e leite flui através dos tubos como através de uma palha, entregando leite doado ou fórmula diretamente no peito. Esta é uma maneira de evitar condicionado um bebê para esperar o fluxo mais rápido e mamilo mais formada por tetinas (pensado para ser a razão para a condição chamada de "mamilo confusão").

Medela Inc. fabrica um dispositivo chamado o Sistema suplementar Nutrição (SNS) * e Lact-Aid International fabrica o instrutor Enfermagem Lact-Aid.

as mães que estão tentando induzir a lactação pode obter ajuda e apoio de fontes informadas. Líderes La Leche League locais serão capazes de ajudar as mulheres a encontrar informações sobre o assunto e pode ser capaz de conectar uma mãe adotiva com outras mulheres que foram induzidas a lactação. consultores de lactação fornecer equipamentos (alimentação dispositivos de tubos, bombas de mama elétricos), em rede com outros clientes semelhantes, e experiência para ajudar a mãe adotando começar.

O consultor de lactação também pode ser capaz de se referir médicos na comunidade que são de suporte do processo. Muitos médicos norte-americanos não sabem que a lactação induzida é viável. Idealmente, a adopção de famílias interessadas em lactação induzida procurará diálogo aberto e compartilhamento de informações com o médico do bebê, tanto para fins de monitoramento de crescimento e para ajudar a tornar esta uma experiência de aprendizagem para todos!

Referências


Veja mais em linha
Slideshow: Como BreastfeedSlideshow: Simple Amamentação PositionsArticle: O Melhor Amamentação Diet: O que você deve comer aconselhamento médico: Combinado Métodos de alimentação


Leitura adicional


Auerbach, K. e Avery, JL. "Aleitamento Induzido: Um estudo de enfermagem adotiva por 240 mulheres,"
American Journal of Diseases of Children
de 1981, 135: 240-243

Jelliffe, D.B.. e Jelliffe, E.F.P. "Non-Puerperal Induced Amamentando,"
Pediatrics
de 1972, 50:. 170-171

Sutherland, A. e Auerbach, K. "relactação e induzidos Amamentando,"
Amamentação Series (1 unidade)
consultor, 1985, La Leche League International




Resumo de. "Aleitamento Induzida: um estudo de 37-puerperal não mães," por K . Nemba

Resumo

"de uma série de 37 mulheres não-puerperal com idade entre 19 e 55 anos que solicitaram a alimentação com mamadeira, 27 eram conhecidos por ter concluído um programa de indução de lactação e 24 (89 por cento) destas mulheres eram conhecidos por ser com sucesso amamentar as crianças bem nutridas. Todas as 11 mulheres que nunca tinham lactato anteriormente foram bem sucedidas. Dos três mães em quem indução não teve êxito, dois obtida uma garrafa de outras fontes e também seus filhos estavam desnutridos.

Este estudo indica que, dado um alto grau de motivação combinada com medicação, apoio e encorajamento, lactação indução é provável que seja um grande sucesso e pode, assim, ser um factor importante para a sobrevivência da criança. "Papua, Nova Guiné.

nov 1996


Direitos de autor 1996. O norte-americano Surrogacy Center, Inc . (TASC), Marietta, GA

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